Su guía para la lactancia materna y los pezones doloridos

Durante los primeros días de la lactancia materna, es común experimentar un leve dolor o sensibilidad en el pezón cuando su bebé se prende por primera vez. Esta sensibilidad no debe durar toda la alimentación y no debe persistir durante más de unos pocos días. Los pezones muy dolorosos, agrietados o sangrantes no son normales e indican que algo no está bien.

Causas

Un cierre incorrecto: Si su bebé no está prendido correctamente, el resultado suelen ser los pezones doloridos.

Ingurgitación mamaria: Los senos duros e inflamados pueden ser muy sensibles, especialmente durante el cierre.

Mastitis: El dolor puede resultar de la inflamación o infección de los senos.

Blebs: Las ampollas son pequeñas manchas blancas en el pezón que pueden causar dolor extremo en el pezón en algunas mujeres.

Ampollas en el pezón: Las ampollas se pueden formar en el pezón, dañando la piel y causando dolor.

Vasoespasmos: Los vasoespasmos se producen cuando los vasos sanguíneos de los pezones se comprimen y cortan el flujo sanguíneo, lo que provoca un doloroso blanqueamiento del pezón.

Bombas de mama: Usar un extractor de leche incorrectamente puede causar daño a sus pezones y senos.

Un bebé con una poderosa chupada: Una succión fuerte y agresiva puede dañar los pezones sensibles.

Tordo: Una infección por hongos puede causar dolor, ardor, enrojecimiento y picazón.

Aire seco: El aire en ciertos climas o durante los meses de invierno puede causar piel seca, irritada y agrietada en el pecho y los pezones.

Eczema, psoriasis y dermatitis: Estas condiciones de la piel pueden causar parches secos que se agrietan y sangran.

Dientes de bebé: Algunos bebés se enganchan o muerden en el seno cuando están en la dentición; Esto puede causar dolor e incluso roturas en la piel.

Un nuevo embarazo: Los pezones sensibles son comunes en el embarazo, especialmente en el primer trimestre. Si está amamantando durante el embarazo, es posible que tenga que lidiar con los pezones doloridos por un tiempo.

Tratamiento

• No deje de amamantar. Es seguro amamantar incluso si sus pezones están agrietados y sangran: su bebé no sufrirá daño si traga sangre mientras está amamantando. Seguir amamantando también ayuda a aumentar y mantener su suministro de leche a la vez que previene la congestión, los conductos obstruidos, las ampollas y la mastitis.
• Asegúrese de que su bebé esté prendido correctamente a su pecho. Un cierre incorrecto es a menudo la razón principal por la que se producen los pezones doloridos.
• Comience a amamantar en el seno con el pezón que está menos adolorido o no. Una vez que ha comenzado la alimentación, ha ocurrido una bajada y el bebé no tiene tanta hambre agresiva, cambie al pecho con el pezón dolorido. Una vez que sus pezones ya no estén dolorosos, vuelva a alternar el seno con el que comienza cada alimentación.

• Frote su pezón y areola con su leche materna después de cada alimentación para humedecer y aliviar los pezones doloridos. Si es posible, mantenga sus pezones expuestos y deje que se sequen al aire.
• Pregúntele a su médico o asesor de lactancia si puede probar un producto purificado de lanolina de grado médico o la pomada multiusos para pezones de Dr. Jack Newman después de amamantar para hidratar y proteger sus pezones entre las tomas. No use otras lociones, cremas o pomadas sin consultarlas primero con su médico o asesor de lactancia, ya que no todos los productos son seguros para su bebé, y algunos pueden causar aún más irritación en su piel.

• No use cremas o aerosoles para adormecer el dolor, ya que pueden causar adormecimiento en la boca del bebé e interferir con la decepción.
• Hable con su médico acerca de tomar un analgésico de venta libre para ayudar a disminuir el dolor mientras está amamantando.
• Las almohadillas de hidrogel pueden enfriarse en el refrigerador o congelador y luego colocarse sobre sus senos después de las tomas para ayudar a sanar y calmar sus pezones.
• Consulte a su médico o a un dermatólogo si tiene una erupción o parches escamosos en la piel. Las afecciones de la piel, como el eccema, la psoriasis y la dermatitis, deben tratarse con un esteroide, mientras que la candidiasis debe tratarse con un medicamento antifúngico.
• Si va a tener otro bebé, puede seguir amamantando mientras está embarazada, siempre y cuando no tenga un alto riesgo y su médico no haya aconsejado que lo haga. Sus pezones pueden permanecer adoloridos durante el primer trimestre o incluso más.
• Si necesita dejar de amamantar por un lado para permitir que el pezón se cure, debe continuar amamantando por el otro lado. Extraiga o bombee la leche del pecho que está adolorida para evitar la ingurgitación, las ampollas, los conductos obstruidos y una disminución en su suministro de leche.
• Si debe interrumpir la lactancia materna de ambos senos, extraiga o bombee la leche materna con mucha frecuencia para mantener su suministro de leche. También es posible que desee utilizar un método de alimentación alternativo, como la alimentación con los dedos o la alimentación con taza, durante el tiempo en que no esté amamantando.
• Esté atento a los signos de infección, que incluyen fiebre, enrojecimiento, hinchazón, drenaje amarillo o verde y / o un área cálida en el seno.

Complicaciones

Destete precoz Los pezones adoloridos, agrietados o sangrantes pueden hacer que sea tan doloroso amamantar que ya no quiera seguir amamantando.

Un bajo suministro de leche: Si está amamantando menos debido al dolor, esto podría resultar en una disminución en su suministro de leche.

Problemas de los senos: La ingestión, las ampollas y los conductos obstruidos pueden resultar de no amamantar lo suficiente.

Mastitis: La piel agrietada y rota en los pezones puede permitir que las bacterias ingresen al seno y causen una infección.

Prevención

• Revise el pestillo y la posición de su bebé. Si no puede saber si su bebé está prendido y amamantando adecuadamente, hable con su médico, un asesor de lactancia o un grupo local de La Leche para obtener ayuda.
• Use una almohada para amamantar y un taburete para amamantar para ayudarlo a colocarse en una posición cómoda que fomente un cierre adecuado y una lactancia más efectiva.
• Alterne las posiciones de amamantamiento regularmente para evitar que una zona del pezón se adueñe.
• Si sus senos están llenos y duros, extraiga un poco de leche antes de cada alimentación para ablandarlos. Un bebé puede prenderse mucho más fácilmente a un pecho más suave.
• Alimente a su bebé con más frecuencia y antes de que tenga mucha hambre. Sus senos serán más suaves y el bebé puede tener una succión menos agresiva.
• Lávese los senos con agua tibia y no use jabón, que puede resecarse, irritar y agrietar la piel.
• Si utiliza almohadillas de lactancia para fugas, evite las almohadillas con forros de plástico y cámbielas muy a menudo.Las almohadillas húmedas de lactancia que se dejan en su lugar por un largo período de tiempo podrían causar la ruptura de la piel y provocar dolor o senos infectados.
• Cuando termine de amamantar, no saque al bebé de su seno. Coloque el dedo en el costado de la boca del bebé para interrumpir la succión entre la boca y el seno.

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• Academia Americana de Pediatría. Guía de la nueva madre a la lactancia materna Libros Bantam. Nueva York. 2011.
• Lawrence, Ruth A., MD, Lawrence, Robert M., MD. Lactancia Materna Una guía para la profesión médica Sexta edición. Mosby Filadelfia. 2005.