Medicamentos para la diabetes: prevenir y tratar las enfermedades del corazón

Si tiene diabetes tipo 2, una parte importante de su tratamiento es un estilo de vida saludable, que incluya dieta, ejercicio y control de peso. También es posible que deba tomar medicamentos orales, ya sea un solo medicamento o una combinación de medicamentos. Si su diabetes tipo 2 no está bien controlada con medicamentos orales, es posible que deba inyectarse insulina.

Conozca sus factores de riesgo ABC

Muchas personas con diabetes tipo 2 también tienen presión arterial alta y colesterol alto.La combinación de estas condiciones aumenta significativamente su riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. La American Heart Association y el American College of Cardiology recomiendan que las personas con diabetes tipo 2 conozcan su ABC :

• “A” para HgA1c: un análisis de sangre que indica qué tan bien se está controlando su azúcar en la sangre
• "B" para la presión arterial
• "C" para el colesterol, especialmente LDL, o colesterol "malo"

Junto con sus medicamentos para la diabetes (ya sean orales y / o con insulina), es posible que también necesite tratamiento para la presión arterial alta y el colesterol alto. Dicho tratamiento puede ayudar a prevenir o retardar el desarrollo de enfermedades cardíacas, derrames cerebrales y enfermedades renales.

¡Pero primero, tome una aspirina!

Si tiene diabetes tipo 2 y tiene más de 30 años, su médico puede recomendarle que tome aspirina diariamente para reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Según la Asociación Americana de Diabetes, la aspirina ayudará a reducir el riesgo de enfermedad cardíaca en las personas con diabetes que ya han tenido un ataque cardíaco.

Además, la aspirina puede ayudar a reducir los ataques cardíacos en personas con diabetes que tienen uno o más de los siguientes factores de riesgo de enfermedad cardíaca:

• Antecedentes familiares de enfermedades del corazón.
• Mayores de 40 años
• Fumador
• Alta presion sanguinea
• Obesidad
• Colesterol alto

Sin embargo, tomar aspirina no está exenta de riesgos. La aspirina puede causar sangrado estomacal e intestinal. Hable con su médico antes de usar aspirina para asegurarse de que sea seguro para usted. Es posible que su médico le recomiende que use aspirina con cubierta entérica, lo que puede disminuir su riesgo de sangrado.

Medicamentos para controlar la presión arterial alta en personas con diabetes

Muchas, si no la mayoría de las personas con diabetes, tienen o desarrollarán presión arterial alta.

Debido a que la diabetes y la presión arterial alta están muy vinculadas, la Asociación Americana de Diabetes y la Asociación Americana del Corazón enfatizan que controlar su presión arterial debe ser una prioridad tan alta como controlar su azúcar en la sangre. Estas organizaciones recomiendan que las personas con diabetes deben ser tratadas con medicamentos si su presión arterial está por encima de 130/80 mmHg.

Para ayudar a controlar su presión arterial, su médico puede recetarle un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). Estos medicamentos reducen su presión arterial y ayudan a aliviar la carga de trabajo en su corazón. Los inhibidores de la ECA pueden ayudar a reducir su riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y muerte prematura.

Es posible que su médico le recomiende que tome un inhibidor de la ECA incluso si no tiene presión arterial alta. Los inhibidores de la ECA pueden ayudar a prevenir o retrasar la aparición de complicaciones de la diabetes, como enfermedad renal, úlceras en los pies y lesiones oculares.

Los ejemplos de inhibidores de la ECA incluyen: (estos medicamentos generalmente se recetan en una versión genérica)

• Benazepril (Lotensin)
• Captopril (Capoten)
• Enalapril (Vasotec)
• Fosinopril (monopril)
• Lisinopril (Prinivil o Zestril)
• Quinapril (Accupril)
• Ramipril (altace)
• Perindopril (Aceon)
• Trandolapril (Mavik)

Si su inhibidor de la ECA no le ayuda a mantener su presión arterial por debajo de 130/80 mmHg, su médico también puede recetarle un tiazida o diuréticos similares, como clorotiazida (diuril), hidroclorotiazida (hidrodiuril o Esidrix), indapamida (Lozol) y metilclotiazida. (Enduron).

Si tiene efectos secundarios de un inhibidor de la ECA, como una tos (que afecta aproximadamente al 10 por ciento de las personas que toman un inhibidor de la ECA) o una reacción alérgica, su médico puede recetarle una clase diferente de medicamento: un bloqueador del receptor de angiotensina (BRA).) –- para ayudar a controlar su presión arterial.

Los ejemplos de ARB incluyen: (estos medicamentos no están disponibles en una versión genérica)

• Atacand (candesartán)
• Avapro (irbesartan)
• Cozaar (losartan)
• Diovan (valsartan)
• Micardis (telmisartán)
• Teveten (eprosartán)

Muchos de los inhibidores de la ECA y los BRA están disponibles en combinación con un diurético.

Medicamentos para controlar el colesterol alto y la diabetes

Si tiene diabetes, tomar un medicamento con estatinas para reducir su colesterol puede reducir su riesgo de enfermedad cardíaca. De hecho, las estatinas pueden reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en aproximadamente un 30 por ciento en las personas con diabetes, incluso en aquellas que no tienen niveles altos de colesterol "malo" (LDL) o una enfermedad cardíaca existente.

El objetivo del colesterol, según la Asociación Americana de Diabetes, es un nivel de colesterol LDL por debajo de 100 mg / dl o un nivel de colesterol LDL por debajo de 70 mg / dl para personas con diabetes con alto riesgo de enfermedad cardíaca.

Ejemplos de medicamentos con estatinas incluyen:

• Crestor (rosuvastatina)
• Lescol (fluvastatina)
• Lipitor (atorvastatina)
• Mevacor (lovastatina)
• Pravachol (pravastatin)
• Zocor (simvastatina)