Entendiendo un examen rectovaginal

Se recomienda un examen pélvico anual para todas las mujeres y puede consistir en algunos o todos los siguientes procedimientos: el examen genital externo, el examen con espéculo, el examen bimanual y el examen recto-vaginal.

Los ginecólogos a veces realizan un examen rectovaginal además de un examen pélvico normal. Para hacer esto, su médico insertará un dedo enguantado y lubricado en la vagina y otro de la misma mano en el recto. Luego palpará (examinará sintiendo) el abdomen con la mano libre.

Es similar a un examen bimanual en el que el médico inserta uno o dos dedos en la vagina y presiona suavemente la parte inferior del abdomen.

Propósito de un examen rectovaginal

Un examen recto-vaginal permite a los médicos examinar e identificar anomalías en el área pélvica, más específicamente las del útero y los ovarios. Les proporciona los medios para sentirse profundamente dentro de la pelvis para determinar dónde y qué tan grandes son los órganos pélvicos.

El examen recto-vaginal no es un examen de detección particularmente preciso y generalmente se reserva para mujeres que tienen dolor rectal o pélvico o que están experimentando síntomas relacionados con el tracto genitourinario (como dolor, urgencia urinaria, sangrado anormal).

Otras razones pueden incluir:

• Identificar cicatrices o masas que puedan indicar cáncer u otra enfermedad.
• Obtención de una muestra de sangre fecal (sangre en las heces)
• Diagnosticando una pelvis inclinada
• Identificación de anomalías de los ovarios.

Cómo se realiza un examen rectovaginal

Un examen recto-vaginal puede ser un poco incómodo, pero no debe producir ningún dolor real. Si siente que siente algún dolor, informe a su médico. Los ejercicios de respiración profunda también pueden ayudar. Al igual que en un examen pélvico, relajar los músculos producirá un resultado más preciso.

Al realizar el procedimiento, su médico puede evaluar el tejido entre el útero y la vagina, el tono y la alineación de los órganos pélvicos (incluidos los ovarios y las trompas de Falopio) y los ligamentos que sostienen el útero en su lugar.

El examen generalmente dura menos de un minuto, pero puede durar más si el médico encuentra algo sospechoso. Aparte de la incomodidad, no hay riesgos relacionados con el procedimiento.

Normalmente, no se necesita preparación. Al igual que con cualquier examen pélvico, no debe participar en relaciones sexuales (incluido el sexo anal) durante las 24 horas previas a su cita. En algunos casos, su médico puede querer que tome un laxante y le aconsejará de antemano.

Recomendaciones para el examen pélvico

El Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés) recomienda un examen pélvico anual como parte de su iniciativa Well-Woman Visit que incluye las siguientes pautas:

• El uso de un examen externo, de espéculo y bimanual es altamente recomendado, mientras que se debe realizar un examen recto-vaginal cuando esté indicado.
• Se recomienda un examen anual para todas las mujeres mayores de 21 años.
• Los cultivos para infecciones de transmisión sexual (ITS) deben obtenerse del cuello uterino, ya sea como parte del examen pélvico o de muestras de orina o muestras de hisopado vaginal.