Colpotomía durante una ligadura de trompas

Una colpotomía es un tipo de incisión que se realiza en la pared posterior de la vagina. Durante una ligadura de trompas, su médico puede usar una colpotomía (también conocida como vaginotomía) como una de las formas de llegar a las trompas de Falopio. Una ligadura de trompas que utiliza una incisión de colpotomía se considera una cirugía mínimamente invasiva.

Visión general

El método de colpotomía de la ligadura de trompas fue una vez la técnica de esterilización femenina preferida. Pero ahora, los médicos generalmente usan laparoscopia o laparotomía, ya que estos procedimientos de ligadura de trompas abdominales no tienen tantos riesgos como una colpotomía.

El procedimiento

Una colpotomía es un tipo de incisión que se puede usar durante un procedimiento de esterilización vaginal (el otro tipo de procedimiento se llama culdoscopia). Durante una ligadura de trompas de colpotomía, su médico hace una incisión en el fórnix vaginal posterior (la palabra médica elegante para la parte posterior de la vagina). Esta incisión puede hacerse horizontalmente (de lado a lado) o verticalmente (de arriba a abajo). Luego, su cirujano insertará un sonido intrauterino a través de la incisión y en la cavidad peritoneal (el espacio dentro del abdomen que contiene los intestinos, el estómago y el hígado).

El sonido intrauterino es solo un instrumento médico que está diseñado para ayudar a sondear y abrir pasajes dentro del cuerpo; ayuda al cirujano a colocar correctamente el útero y poner a la vista las trompas de Falopio. Algunos cirujanos pueden usar un endoscopio (un pequeño instrumento médico con forma de telescopio con una luz). Luego, su cirujano sacará sus trompas de Falopio a través de la incisión hasta la vagina. Luego, sus trompas de Falopio se cierran / ligan, se pueden atar, sujetar y / o cerrar herméticamente. Finalmente, su médico volverá a colocar las trompas de Falopio en su lugar y le suturarán la incisión.

Una ligadura de trompas que incluye una incisión de colpotomía toma alrededor de 15 a 30 minutos. La mayoría de las mujeres pueden irse a casa el mismo día. Este tipo de procedimiento se considera un método anticonceptivo permanente.

Pronunciación

Colpotomía: col · olla · o · mi (käl′päd · ə · mē)

Qué esperar después del procedimiento

Puede esperar que su recuperación de una colpotomía demore unos días. Probablemente, su médico le aconsejará que espere a tener relaciones sexuales hasta que su incisión se haya curado por completo, lo que generalmente toma varias semanas. Una vez que haya sanado de su colpotomía, no tendrá ninguna cicatriz visible.

Pros

Una ventaja importante de tener una colpotomía durante la ligadura de trompas es que no hay incisiones en su abdomen. Este tipo de ligadura de trompas también puede ofrecer beneficios adicionales. La ligadura de trompas con colpotomía puede ser una opción más segura para las mujeres que:

• Son obesos
• Tener un útero retrovertido (un útero que se inclina hacia atrás en lugar de hacia el frente)
• Tiene antecedentes de reparaciones de la pared abdominal / hernia

Contras

No hay tantos cirujanos en los Estados Unidos que estén capacitados para realizar una colpotomía como un procedimiento de ligadura de trompas. La investigación ahora muestra que este método puede ser más seguro de lo que se pensaba originalmente. Pero muchos cirujanos prefieren hacer ligaduras de trompas abdominales porque las tasas de complicaciones asociadas con las ligaduras de trompas de colpotomía parecen ser dos veces más altas y las tasas de efectividad pueden ser ligeramente más bajas. Las ligaduras de trompas de colpotomía también se han relacionado con tasas de infección más altas. Algunos cirujanos le proporcionarán antibióticos para tomar después de una colpotomía para ayudar a prevenir una infección. Una colpotomía también puede ser más difícil de realizar porque requiere que una mujer esté en una posición de litotomía (sus piernas están en estribos) mientras se encuentra bajo anestesia local.