Tratamientos para la enfermedad de Lyme

Los detalles de su tratamiento de la enfermedad de Lyme dependerán de su caso. Un curso corto de antibióticos probablemente lo curará fácilmente si está en la etapa inicial. El tratamiento exitoso para casos más complicados, sin embargo, requiere de tres a cuatro semanas de terapia con antibióticos y posiblemente tratamientos adicionales. He aquí un vistazo a cómo se tratan las diferentes etapas y síntomas de la enfermedad de Lyme.

Prescripciones

Es probable que su proveedor de atención médica pueda tratar eficazmente su enfermedad de Lyme con el uso adecuado de antibióticos. En general, cuanto antes comience el tratamiento después de la infección, más rápida y completa será su recuperación. Los antibióticos, como doxiciclina, cefuroxima y amoxicilina, tomados por vía oral durante unas pocas semanas, pueden acelerar la curación de la erupción por eritema migrans y, por lo general, prevenir los síntomas posteriores, como la artritis o los problemas neurológicos. La doxiciclina también tratará eficazmente la mayoría de las otras enfermedades transmitidas por garrapatas.

Niños y mujeres embarazadas o lactantes

Debido a que la doxiciclina puede manchar los dientes permanentes que se desarrollan en niños pequeños o bebés por nacer si la enfermedad de Lyme ocurre en niños menores de 9 años, o en mujeres embarazadas o en período de lactancia, estas personas generalmente se tratan con:

• Amoxicilina
• Cefuroxima axetil
• Penicilina

Artritis de Lyme

Si tiene artritis de Lyme, su proveedor de atención médica puede tratarle con antibióticos orales. Si su artritis es grave, se le puede administrar ceftriaxona o penicilina por vía intravenosa (a través de una inyección intravenosa). Para aliviar el malestar y curar aún más, su proveedor de atención médica también podría:

• Prescribir medicamentos como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
• Realizar una aspiración de la articulación (extracción de líquido de las articulaciones afectadas)
• Quitar quirúrgicamente el revestimiento inflamado de las articulaciones afectadas.

En la mayoría de las personas, la artritis de Lyme desaparecerá en unas pocas semanas o meses después del tratamiento con antibióticos. En algunos, sin embargo, puede llevar años desaparecer por completo. Algunas personas con enfermedad de Lyme que no reciben tratamiento durante varios años pueden curarse de su artritis con el tratamiento antibiótico adecuado. Sin embargo, si la enfermedad ha persistido lo suficiente, puede dañar permanentemente la estructura de las articulaciones.

Problemas neurologicos

Si tiene síntomas neurológicos más graves, es probable que su proveedor de atención médica lo trate con el antibiótico ceftriaxona que se administra por vía intravenosa una vez al día durante un mes. La mayoría de las personas se recuperan completamente.

Problemas del corazón

Los proveedores de atención médica prefieren tratar a las personas con enfermedad de Lyme que tienen síntomas cardiovasculares más graves con antibióticos como la ceftriaxona o la penicilina administrados por vía intravenosa durante aproximadamente tres a cuatro semanas. Las personas con enfermedad de Lyme rara vez tienen daño cardíaco a largo plazo.

Síndrome de enfermedad de Lyme postratamiento

Si tiene el síndrome de la enfermedad de Lyme (PTLDS) después del tratamiento, es posible que necesite que su médico descarte otras enfermedades con síntomas similares.Sus síntomas también pueden desaparecer con más tiempo.

El Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID) toma en serio el PTLDS y financió tres ensayos clínicos controlados con placebo para descubrir la eficacia del tratamiento antibiótico prolongado en pacientes con PTLDS. Esto es lo que descubrieron:

• En el primer ensayo, los pacientes recibieron 30 días de antibióticos intravenosos (IV) seguidos de 60 días de antibióticos orales. No hubo evidencia de que el tratamiento sea beneficioso.
• En el segundo ensayo, los pacientes recibieron 28 días de antibióticos por vía intravenosa. Los pacientes informaron una mejoría general, pero no hubo beneficios para la función cognitiva y seis participantes tuvieron eventos adversos graves asociados con el tratamiento con antibióticos, cuatro de los cuales requirieron hospitalización. Los investigadores concluyeron que la terapia con antibióticos adicional no estaba "respaldada por la evidencia".
• En el tercer estudio, los pacientes con deterioro de la memoria objetiva recibieron 10 semanas de ceftriaxona por vía intravenosa, un antibiótico de cefalosporina, y el 26 por ciento tuvo una reacción adversa. Los investigadores concluyeron que el tratamiento no era una estrategia efectiva.

El resultado final: la terapia con antibióticos prolongada no es mejor que la terapia con antibióticos a corto plazo y en realidad puede ser dañina. El NIAID está buscando respaldar más investigaciones para encontrar una razón para el PTLDS y tratamientos efectivos, especialmente aquellos que no dejan remanentes de bacterias.

Medicina complementaria

Algunas personas han comenzado a explorar el uso de remedios naturales para la enfermedad de Lyme, como el samento y el banderol. Una forma de garra de gato, una hierba mejor conocida como un remedio para la artritis, se dice que el dolor trata la enfermedad de Lyme al estimular el sistema inmunológico. Banderol proviene de la corteza de un árbol sudamericano conocido como Otoba parvifolia y se cree que elimina las bacterias relacionadas con Lyme.

El uso de samento y banderol como remedios naturales para la enfermedad de Lyme fue popularizado en parte por Richard Horowitz, M.D., autor de "¿Por qué no puedo mejorar? Resolver el misterio de Lyme y la enfermedad crónica". Según Horowitz, ambos remedios herbales pueden ayudar a tratar la enfermedad de Lyme mediante la eliminación del organismo de las bacterias.

Samento y Banderol: Usos e Investigación

Los defensores de banderol y samento los recomiendan como alternativas a los antibióticos, que son los tratamientos estándar para la enfermedad de Lyme. Se dice que estos remedios herbales pueden ayudar a los pacientes a evitar los efectos secundarios a veces asociados con el uso de antibióticos, como el malestar gastrointestinal.

Los partidarios también dicen que el banderol y el samento ayudan en el tratamiento de la enfermedad de Lyme al reducir la inflamación crónica. (Algunas investigaciones muestran que la inflamación puede contribuir a problemas de salud relacionados con Lyme, como debilidad muscular, pérdida de memoria, dolor de cabeza y depresión).

Además, algunas veces se usan banderol y samento para controlar el síndrome de enfermedad de Lyme posterior al tratamiento (PTLDS). En las personas con PTLDS, los síntomas persisten mucho tiempo después de haber completado un ciclo de antibióticos. Estos síntomas incluyen fatiga, dolores musculares y articulares, trastornos del sueño y cambios de humor.

En este punto, sin embargo, hay muy poca evidencia para respaldar las afirmaciones de que el banderol o el samento pueden ayudar a tratar la enfermedad de Lyme. Hay algunas investigaciones que demuestran que una combinación de samento y banderol puede ayudar a eliminar Borrelia burgdorferi, La bacteria responsable de la enfermedad de Lyme. Sin embargo, un estudio a menudo señala que carece de una revisión rigurosa por parte de pares. Los científicos aún tienen que confirmar estos hallazgos o los de investigaciones relacionadas en ensayos clínicos con pacientes con enfermedad de Lyme.

Samento contra la garra del gato

Si está pensando en usar samento para tratar la enfermedad de Lyme, es importante saber la diferencia entre samento y la garra del gato. Aunque pertenecen a la misma especie, los dos remedios tienen una composición química diferente.

Tanto el samento como la garra del gato contienen alcaloides pentacíclicos de oxindol (POA), compuestos que se dice que estimulan la función inmune y ayudan a los pacientes con enfermedad de Lyme a recuperarse. Sin embargo, a diferencia de la uña de gato, el samento no contiene una clase de compuestos llamados alcaloides de oxindol tetracíclicos (TOA). Se cree que los TOA alteran la función del sistema nervioso central y debilitan los efectos de los POA.

Otros Remedios Naturales

Samento es solo uno de los muchos remedios que se cree benefician a las personas con la enfermedad de Lyme. Algunos defensores de la medicina alternativa sugieren que las hierbas como el astrágalo y la equinácea pueden ayudar a acelerar su sistema inmunológico y limpiar su cuerpo de microbios. Se afirma que los suplementos como el metilsulfonilmetano (MSM) alivian el dolor en las articulaciones, y el gingko biloba se promociona como un enfoque natural para aumentar la claridad mental.

Sin embargo, como es el caso con banderol y samento, actualmente hay una falta de investigación para apoyar el uso de cualquiera de estos remedios en el tratamiento de la enfermedad de Lyme.

Consulte a su médico antes de usar remedios naturales

Si tiene curiosidad sobre el banderol, el samento u otros tratamientos a base de hierbas, hable con su médico acerca de si desea incorporar alguno de estos remedios en su plan de tratamiento de la enfermedad de Lyme. Si bien puede ser tentador querer probarlo, el tratamiento inadecuado de la enfermedad de Lyme puede llevar a complicaciones graves, como problemas en las articulaciones y trastornos del sistema nervioso, por lo que no se recomienda el autotratamiento con hierbas.

Además, es importante tener en cuenta que no se conocen los efectos secundarios y los riesgos de estas hierbas en dosis altas o regulares, ni su seguridad en niños, mujeres embarazadas o en período de lactancia, o personas con otras afecciones médicas. Su médico puede ayudarlo a sopesar los riesgos con los beneficios.

Investigación del tratamiento de la enfermedad de Lyme

Después del tratamiento para la enfermedad de Lyme, es posible que aún tenga dolor muscular, síntomas neurológicos como problemas con la memoria y la concentración, y fatiga.Estos síntomas a menudo desaparecen por sí solos a tiempo. Investigadores patrocinados por los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) están llevando a cabo estudios para determinar la causa de estos síntomas y cómo tratarlos mejor.

Los estudios sugieren que las personas que padecen la enfermedad de Lyme crónica, PTLDS, pueden estar predispuestas genéticamente a desarrollar una respuesta autoinmune que contribuya a sus síntomas. Los investigadores ahora están examinando con gran detalle la importancia de este hallazgo, así como la realización de estudios para averiguar el mejor período de tiempo para administrar antibióticos para los diversos signos y síntomas de la enfermedad de Lyme.

El NIH realiza y apoya la investigación biomédica dirigida a enfrentar los desafíos de la enfermedad de Lyme, y los científicos están adquiriendo una mejor comprensión de la respuesta inmune humana que conduce a ella. Por ejemplo, están descubriendo los mecanismos responsables de la artritis de Lyme resistente al tratamiento. Una mejor comprensión de la respuesta inmune humana puede llevar a mejores herramientas de diagnóstico y pronóstico.

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• Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC). Síndrome de enfermedad de Lyme postratamiento. Actualizado el 1 de diciembre de 2017.
• Datar A, Kaur N, Patel S, Luecke DF, Sapi E. Efectividad in vitro de extractos de hierbas de Samento y Banderol en las diferentes formas morfológicas de Borrelia Burgdorferi. La carta de Townsend. Julio 2010.
• Melia MT, Auwaerter PG. Tiempo para un enfoque diferente de la enfermedad de Lyme y los síntomas a largo plazo. El diario Nueva Inglaterra de medicina. 31 de marzo de 2016; 374: 1277-1278. Doi: 10.1056 / NEJMe1502350.
• Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas. Enfermedad de Lyme crónica. Actualizado el 3 de septiembre de 2015.