Qué hacer cuando no puedes quedar embarazada

La incapacidad de quedar embarazada si has estado intentando durante un tiempo puede ser desgarrador. Pero hay pasos que puedes y debes tomar. A veces, la causa de la infertilidad es fácil de diagnosticar y se puede tratar.

¿Cómo sabes cuándo buscar ayuda? Si tiene menos de 35 años y ha estado tratando de concebir durante un año, o si tiene más de 35 años y lo ha estado intentando durante seis meses, es hora de obtener ayuda. Si ha tenido dos o más abortos involuntarios consecutivos, debe ver a un profesional. Lo mismo ocurre si tiene algún síntoma preocupante o si tiene factores de riesgo de infertilidad, incluso si no ha estado tratando de tener un bebé durante un año entero.

Paso 1: Haga una cita con su obstetra / ginecólogo

Su primera parada debe ser en su ginecólogo habitual, sin necesidad de ir directamente a una clínica de fertilidad. De hecho, la mayoría de las clínicas prefieren que tenga una referencia de su médico o ginecólogo primario. Es posible que desee llevar a su pareja, aunque no es necesario en este momento.

Para prepararse para su cita, reúna la siguiente información:

• Las fechas de sus últimos seis períodos, incluso si menstrúa como un reloj. Si ha estado manteniendo un calendario de fertilidad o una tabla de temperatura basal del cuerpo, lleve la información de los últimos seis meses.
• Una lista de todos los medicamentos que usted y su pareja toman regularmente: algunos medicamentos pueden interferir con la fertilidad, incluidos ciertos antidepresivos e incluso tratamientos de alergia de venta libre.
• Una lista de cualquier síntoma de infertilidad o factores de riesgo que tenga.
• Cualquier duda que tengas. Si los escribes, es más probable que los preguntes.

Cuando discuta sus síntomas, asegúrese de mencionar también los "vergonzosos", como las relaciones sexuales dolorosas, el crecimiento de vello no deseado o la libido baja. Estos pueden todos por síntomas de un problema de fertilidad. Incluya cualquier síntoma que su compañero masculino también pueda estar experimentando. Hasta el 40 por ciento de las parejas infértiles se enfrentan a la infertilidad masculina.

Paso 2: Comience las pruebas básicas de fertilidad

Las pruebas de fertilidad incluyen análisis de sangre para la mujer y un análisis de semen para el hombre. Según sus síntomas, las pruebas también pueden incluir un HSG, una ecografía vaginal o una laparoscopia de diagnóstico.Es probable que su médico también le realice un examen pélvico básico, una prueba de Papanicolaou y algunos exámenes para detectar ciertas infecciones o enfermedades de transmisión sexual.

Las pruebas básicas de fertilidad pueden o no conducir a un diagnóstico. Hasta el 30 por ciento de las parejas nunca descubren por qué no pueden concebir, en cuyo caso se les diagnostica una infertilidad inexplicable.

Es normal sentirse ansioso y preocupado al pasar por las pruebas de fertilidad. Busque el apoyo de amigos, familiares o un terapeuta. Un grupo de apoyo en persona o un foro de fertilidad en línea también pueden proporcionar apoyo emocional.

Paso 3: (quizás) comience el tratamiento básico de fertilidad

Según los resultados de sus pruebas de fertilidad, su médico puede recomendarle que siga adelante con algún tipo de tratamiento de fertilidad. Puede sentir, por ejemplo, que podría tener éxito si toma un medicamento para la fertilidad como Clomid (clomifeno), Femara (letrozol), un medicamento contra el cáncer de mama que aumenta los niveles de estrógeno, o Metformina, un medicamento sensibilizante a la insulina que se usa principalmente para tratar Diabetes que también se usa para tratar la infertilidad, a veces junto con Clomid.

Si las pruebas revelan que tiene anomalías estructurales (de su útero, por ejemplo) o endometriosis, su médico puede sugerirle un tratamiento quirúrgico y tal vez derivarlo directamente a un especialista en fertilidad o un cirujano reproductivo.

Tenga en cuenta que ciertos cambios en el estilo de vida pueden ayudarlo a aumentar considerablemente las posibilidades de quedar embarazada mientras usted realiza el tratamiento (e incluso si decide no hacerlo). Estos incluyen dejar de fumar, reducir el consumo de alcohol, perder peso si tiene sobrepeso u obesidad (tenga en cuenta que la obesidad también puede ser provocada por un desequilibrio hormonal), e incluso volver a marcar la cantidad de ejercicio que hace si tiende a trabajar. Fuera excesivamente o tienen bajo peso.

Paso 4: Graduarse en una clínica de fertilidad

Si el tratamiento básico de fertilidad no es exitoso, o si los resultados de su prueba sugieren tratamientos que van más allá del alcance de su ginecólogo, ella puede referirlo a un especialista en fertilidad o una clínica de fertilidad. Debido a que su tratamiento de fertilidad probablemente no estará cubierto por el seguro, concentre su búsqueda de un médico o clínica en encontrar la mejor atención posible que pueda pagar.

Cuando comience a llamar a las clínicas de fertilidad o visite sus sitios web, asegúrese de tener claro cuánto costará la consulta inicial. Discuta las tarifas con anticipación si decide seguir adelante con el tratamiento. Considere viajar y perder tiempo de trabajo si está considerando una clínica que no está cerca.

Paso 5: Más pruebas de fertilidad

A menudo (pero no siempre) su clínica de fertilidad querrá realizar más pruebas o incluso volver a ejecutar algunas pruebas que ya ha realizado. Por ejemplo, su ginecólogo puede haber revisado sus niveles de FSH, mientras que la clínica de fertilidad decidirá también realizar un recuento de folículos antrales u otra prueba de reserva ovárica. Si alguna vez ha tenido un aborto espontáneo, su ginecólogo puede haber enviado el tejido del aborto involuntario para su análisis, mientras que la clínica de fertilidad puede sugerir una cariotipo o una histeroscopia.

Paso 6: Crear un plan de acción

Después de obtener los resultados de las pruebas de segunda ronda o repetidas, su médico de fertilidad revisará un plan de tratamiento recomendado. Después de reunirse con ella, también puede sentarse con el asesor financiero de la clínica para hablar sobre las tarifas y opciones de pago.

Su médico debe darle tiempo a usted y a su pareja para considerar los tratamientos propuestos y determinar cuánto puede pagar.

Paso 7: Comience los planes de tratamiento de fertilidad

Los tratamientos para la infertilidad van desde relativamente simples hasta complicados e involucrados. Por ejemplo, si tiene endometriosis, su médico puede realizar una cirugía para eliminar primero los depósitos endometriales. Luego, después de que tenga tiempo de recuperarse, puede iniciar la FIV o incluso intentarlo por su cuenta por un tiempo.

Paso 8: Reevaluar los planes de tratamiento cuando no tienen éxito

El tratamiento de la fertilidad es menos una solución precisa y más un intento de este tipo de proceso. Puede concebir en su primer ciclo de tratamiento, pero es más probable que necesite algunos ciclos antes de tener éxito.

Un ciclo fallido no es una señal de que el tratamiento nunca funcionará. Incluso las parejas sin problemas de fertilidad necesitan de tres a seis meses para concebir.

Un buen médico lo ayudará a entender cuándo atenerse al plan de tratamiento actual y cuándo realizar cambios grandes o pequeños. También se sugieren límites en los tratamientos. Por ejemplo, no debe tomar Clomid durante más de seis ciclos.

Si se siente abrumado, pero no está listo para rendirse, hable con su médico acerca de tomar un descanso. Es posible que le preocupe que el retraso en el tratamiento reduzca sus probabilidades de éxito, pero esto no siempre es cierto. Además, a veces tu salud mental es más importante.

Paso 9-A: Plan para un embarazo saludable

Si el tratamiento es exitoso y usted queda embarazada, es probable que la clínica de fertilidad lo monitoree durante las primeras semanas del embarazo, y es posible que deba continuar con algunos tratamientos hormonales o inyecciones.

Dependiendo de la causa de su infertilidad y de si usted tiene múltiples hijos, es posible que necesite un seguimiento más detenido durante su embarazo.

El embarazo después de la infertilidad no es lo mismo que un embarazo "fácil de concebir". Incluso decidir cuándo decirle a la gente que estás esperando puede ser estresante. Si tienes amigos infértiles, puedes sentir la culpa del sobreviviente o sentir que los estás dejando atrás.

Paso 9-B: Decidir seguir adelante

No todas las parejas infértiles concebirán. Si finalmente no puede quedar embarazada o debe interrumpir el tratamiento por razones económicas, puede ser desgarrador. Si su decepción es abrumadora, asegúrese de ver a un consejero o unirse a un grupo de autoayuda.