El lupus eritematoso discoide solo afecta su piel

El lupus eritematoso discoide (DLE) es una forma de lupus que afecta principalmente a la piel. El DLE es diferente del lupus eritematoso sistémico (LES), la forma más común de lupus, que puede afectar a cualquier parte del cuerpo.

El lupus discoide es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunológico ataca la piel. Si tiene lupus discoide, puede desarrollar llagas inflamatorias crónicas en la cara, las orejas, el cuero cabelludo y otras áreas del cuerpo. Estas lesiones pueden ser crujientes y escamosas, y con frecuencia cicatrizan. Si hay lesiones y cicatrices en el cuero cabelludo, el crecimiento del cabello puede ser imposible en esas áreas.

Se piensa que el lupus discoide es el resultado de una combinación de factores genéticos, factores ambientales, especialmente la exposición al sol, y factores hormonales. Las mujeres tienen tres veces más probabilidades de desarrollar lupus discoide, y si el lupus discoide corre en su familia, su riesgo también aumenta.

La diferencia entre el lupus discoide y el lupus sistémico

Las enfermedades del lupus eritematoso (LE) caen en un espectro: el lupus discoide está en un extremo y el lupus sistémico en el otro. Aunque el lupus discoide es más benigno que el lupus sistémico, los síntomas cutáneos tienden a ser más graves en el DLE.

En el LES, puede aparecer una erupción malar en un patrón de mariposa a través de la nariz y las mejillas de los pacientes, o pueden aparecer erupciones rojas en reacción a la luz solar. Es posible que el lupus discoide se propague a sus órganos internos, aunque esto es poco frecuente. Una vez que la enfermedad se traslada a los órganos internos, se convierte en LES. Alrededor del uno a cinco por ciento de los pacientes con lupus discoide pasan a desarrollar LES. Si tiene lupus discoide, deberá consultar periódicamente a su médico para asegurarse de que no haya evolucionado más que su piel.

Diagnostico y tratamiento

Si su médico sospecha que usted tiene lupus sistémico, primero le harán análisis de sangre. Si se descarta, se puede usar una biopsia de piel para diagnosticar el lupus discoide. Cuando el lupus discoide se trata de manera temprana y efectiva, las lesiones de la piel pueden desaparecer por completo. Sin un tratamiento efectivo, se pueden producir cicatrices permanentes.

El lupus discoide se puede tratar con corticosteroides tópicos, como la pomada de cortisona; los inhibidores tópicos de la calcineurina, como la crema de pimecrolimus o la pomada de tacrolimus; e inyecciones de corticosteroides (cortisona).

Si los tratamientos tópicos no funcionan para usted y sus lesiones están demasiado extendidas para las inyecciones de corticosteroides, es posible que le receten comprimidos antimaláricos como la hidroxicloroquina, la cloroquina y la quinacrina. Tomar estos antimaláricos puede causar problemas de visión, por lo que necesitará un examen de referencia de la vista y exámenes oculares periódicos en el futuro.

En los casos raros, cuando ninguno de estos enfoques funciona, su médico puede sugerir medicamentos más agresivos, como metotrexato, acitretina, isotretinoína, micofenolato mofetilo o dapsona.

Si ha sido diagnosticado con lupus discoide, también deberá evitar la exposición al sol, usar sombreros y ropa de protección solar y usar un protector solar de amplio espectro con un SPF superior a 30. Fumar también está asociado con el lupus discoide, por lo que Dejar de fumar debe ser una prioridad para usted.