Los principales tipos de dolor crónico

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Dolor nociceptivo

El dolor nociceptivo es el dolor detectado en los tejidos blandos del cuerpo (como los músculos y la piel) o en los órganos por los nervios sensoriales especializados, conocidos como nociceptores. Los nociceptores detectan estímulos dolorosos y envían información a la médula espinal y al cerebro para su interpretación y respuesta.

El dolor nociceptivo puede ser de naturaleza somática o visceral.

Ejemplos de dolor nociceptivo:

• Dolores de cabeza
• Dolor pélvico no causado por daño nervioso
• Artritis
• Fibromialgia

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Dolor somatico

El dolor somático es un tipo de dolor nociceptivo. El dolor somático se refiere al dolor detectado por los nervios sensoriales en los músculos, la piel y los tejidos blandos.

Cuando experimenta dolor somático, los nociceptores envían mensajes de dolor a la médula espinal y al cerebro para su interpretación. Este tipo de dolor suele ser fácil de localizar, ya que los nervios sensoriales están bien distribuidos en todo el tejido blando.

Ejemplos de dolor somático incluyen:

• Dolores de cabeza tensionales
• Dolor pélvico por inestabilidad articular.
• Artritis
• Dolor de espalda no causado por los nervios.

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Dolor visceral

El dolor visceral es también un tipo de dolor nociceptivo. El dolor visceral se refiere al dolor detectado por los nociceptores en los órganos internos del cuerpo. Al igual que el dolor somático, el dolor visceral detectado por los nervios sensoriales se envía a la médula espinal y al cerebro para su interpretación.

Los nervios sensoriales en los órganos internos no están tan extendidos como lo están en los músculos y la piel del cuerpo. Esto puede hacer que el dolor visceral se sienta aburrido y difícil de localizar. A diferencia del dolor somático, el dolor visceral puede sentirse más lejos de su origen real.

Algunos ejemplos de dolor visceral incluyen:

• Endometriosis
• Síndrome del intestino irritable
• Dolor en la vejiga (como cistitis)
• Dolor de próstata

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Dolor neuropático

El dolor neuropático también es causado por los nervios, pero es diferente del dolor nociceptivo en que los nervios a menudo no funcionan "normalmente".

El dolor neuropático es causado por trastornos nerviosos y la transmisión espontánea de las señales de dolor a la médula espinal y al cerebro. El dolor neuropático a menudo se describe como agudo, punzante o punzante.

Algunas razones posibles para el dolor neuropático incluyen irritación de los nervios, daño a los nervios o la formación de un neuroma.

Ejemplos de dolor neuropático incluyen:

• dolor del miembro fantasma
• Neuropatía periférica (a veces llamada neuropatía diabética)
• Dolor postmastectomia
• Ciática

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Dolor psicogenico

Dolor psicogénico es el término para el dolor causado por un trastorno psicológico, como depresión o ansiedad. Muchos trastornos psicológicos tienen complicaciones físicas, como fatiga y dolores musculares. Debido a que el dolor psicógeno no suele tener un origen físico, es más difícil de tratar que el dolor nociceptivo o neuropático.

El dolor psicógeno es real, aunque puede requerir un enfoque de tratamiento diferente al de otros tipos físicos de dolor. Los tratamientos para el dolor no farmacéuticos, combinados con antidepresivos u otros medicamentos psicológicos, suelen ser más efectivos que los analgésicos tradicionales. Éstos incluyen:

• Decenas
• Distracción
• Relajación
• Asesoramiento

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Dolor idiopático

El dolor idiopático es el dolor que existe cuando no se conoce una causa física o psicológica. El dolor idiopático no se puede remontar a una causa nociceptiva, neuropática o psicógena. Si bien la causa del dolor puede no ser detectable con el conocimiento médico actual, todavía es muy real.

El dolor idiopático es más común en las personas que tienen un trastorno de dolor preexistente. Estos trastornos incluyen trastornos de la ATM y la fibromialgia.

Debido a que su causa no es aparente, el dolor idiopático a menudo es difícil de tratar.