Muere cinco años después de una amigdalectomía

Hunter Mosher, de cinco años, de Michigan, falleció luego de una amigdalectomía con láser. Mosher estaba reduciendo sus amígdalas para curar su apnea del sueño. Una complicación muy rara, un pseudo-aneurisma de su arteria carótida, ocurrió y murió una semana después. Leí esta historia poco después de la muerte de Hunter Mosher y me entristeció y me preocupé. En parte porque mis dos hijos van a ser operados esta semana, pero también por los muchos niños que envío a casa después de una amigdalectomía todos los días. Mi corazón se fue a la familia de Hunter. Ahora que puedo dejar de lado mis sentimientos, espero que algo de lo que tengo que decir sobre el caso de Mosher pueda hacer una diferencia.

Si bien la complicación que se dice causó la muerte de Hunter Mosher es muy rara, su historia me ha llevado a reiterar los riesgos asociados con las amigdalectomías y lo que los padres deben tener en cuenta. Debido a su ubicación en la garganta, las amígdalas están en proximidad directa con una arteria principal. El riesgo de golpear esta arteria es una preocupación importante en la extirpación de las amígdalas. Se han desarrollado diferentes métodos para extirpar las amígdalas, todos ellos destinados a reducir el riesgo de sangrado y dolor. Estos incluyen la eliminación de láser, microdebridement y tecnología de plasma. Los médicos han cuestionado el uso de la cirugía con láser en el caso de Mosher. Para empeorar las cosas, debido a que la cirugía con láser es supuestamente a los profesionales médicos indoloros, se descartaron las quejas de la madre de Mosher de que tenía un dolor intenso.

Recomiendo que antes de que usted o su hijo se sometan a una amigdalectomía, hable con su médico sobre el riesgo de sangrado. Los buenos cirujanos toman este riesgo en serio.

Antes de que mis pacientes salgan del hospital, uso una linterna y un depresor de lengua para ver los lechos de amígdalas. Estoy buscando cualquier signo de sangre roja brillante. Puede hacerlo en casa con un palito de paleta (o pídale a su enfermera que lo envíe a casa con algunos depresores de lengua).

Permítanme explicarles que hay dos tipos de sangre, sangre vieja y sangre nueva. Es común ver sangre vieja con amigdalectomías, ya que el paciente la tragará durante la cirugía y luego saldrá en su saliva o incluso en su vómito. La sangre vieja se ve de color marrón y, a veces, se describe como algo que parece café. Es normal ver una pequeña cantidad de sangre vieja. La sangre roja brillante en cualquier momento es inaceptable y debe ser reportada a un médico inmediatamente. Puede manifestarse en la saliva, o puede ver vetas de sangre roja brillante en los lechos de las amígdalas que bajan por la garganta. Algunas personas pueden probar la sangre en su boca. Si hay mucho sangrado, puede haber una cantidad considerable de vómitos. Esta es una emergencia que requiere atención médica inmediata. Si el sangrado puede detenerse en este punto, generalmente es solo a través de la re-cauterización de los lechos de amígdalas.

Lo último que quiero decir es que, como padre o madre, si siente que algo está mal con su hijo, no dude en insistir en que lo vea un médico. Usted conoce a su hijo mejor que cualquier médico o enfermera. Usted es el primero que probablemente descubra alguna complicación. No descuentes tu propia intuición. Los mejores doctores y enfermeras escuchan a los padres. Si el tuyo no está escuchando encuentra a alguien que lo haga.