Cómo se desarrolla Pannus con la artritis

En una articulación, pannus se define como tejido sinovial anormalmente engrosado (también conocido como sinovio o el revestimiento de la articulación) que cubre el cartílago articular, el tipo de cartílago que se encuentra en las articulaciones. A medida que el sinovio se espesa y prolifera, la articulación se llena de sinovio y el sinovio anormal migra a través del cartílago articular, produciendo finalmente erosiones. En la artritis reumatoide, las erosiones suelen comenzar en el margen de la articulación. A medida que avanza el pannus, puede invadir el hueso y la médula ósea y destruir las estructuras circundantes, como la cápsula articular y los tendones.

Comparación de paneo en la osteoartritis y la artritis reumatoide

No se sabe mucho sobre el comportamiento de pannus en la osteoartritis en comparación con pannus en la artritis reumatoide. Los investigadores realizaron un estudio con el propósito de comparar la artrosis reumatoide con la artritis reumatoide in vitro (en el entorno de laboratorio) en 2008. Resultados publicados en Reumatología Clínica y Experimental. se encontraron similitudes entre la osteoartritis y la artritis reumatoide pannus, pero no se explicó por qué la osteoartritis pannus invade la superficie del cartílago pero no causa erosiones marginales que se ven típicamente en la artritis reumatoide.

En el estudio, el pannus y el tejido sinovial se obtuvieron de 5 pacientes con osteoartritis y 5 pacientes con artritis reumatoide durante la artroplastia (reemplazo articular), luego se cultivaron y estudiaron. Pannus fue definido por los autores del estudio como "tejido de granulación microscópica invasiva que cubre la superficie articular". Todos los sujetos del estudio tenían panus vascular y fibroso. La proliferación sinovial se infiltra a partir de la inflamación, y se observó una disminución en las proteínas de la matriz extracelular de las muestras de tejido que se obtuvieron.

La proliferación de condrocitos fue menor en el cartílago de osteoartritis que en el cartílago de la artritis reumatoide. El tejido sinovial de osteoartritis tenía niveles más bajos de proteoglicanos que el tejido sinovial de la artritis reumatoide. Los niveles de colágeno tipo II también fueron más bajos en el cartílago de osteoartritis que en el cartílago de la artritis reumatoide.Los niveles mucho más altos de interleucina-1-beta se asociaron con la artritis reumatoide pannus en comparación con la artrosis pannus. Los niveles altos de TNF-alfa, IL8 y TIMP-1 se asociaron con la osteoartritis y la artritis reumatoide pannus.

Línea de fondo

Se llegó a la conclusión de que la artritis reumatoide y la osteoartritis pannus tienen una expresión de citoquinas proinflamatoria y antiinflamatoria similar. ¿Por qué la osteoartritis pannus no causa erosiones marginales como la artritis reumatoide sigue siendo desconocida.

Aparte del pannus de las articulaciones que se produce en la osteoartritis y la artritis reumatoide, el pannus se puede formar en otros lugares, como en la córnea, o en una válvula cardíaca protésica. A medida que el pannus crece, puede parecer un tumor.

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• Artritis reumatoide: encuesta sobre las características de la RM en el sistema musculoesquelético. Revista de radiología de Hong Kong. Munk et al. 2002; 5: 63-68.

• La osteoartritis y la artritis reumatoide tienen características metabólicas cualitativas similares y una respuesta de citoquinas proinflamatorias. Furuzawa-Carballeda J. et al. Reumatología Clínica y Experimental. 2008 julio-agosto; 26 (4): 554-60.

• RA fisiopatología. Información sobre la artritis. Johns Hopkins. 24 de septiembre de 2013.