Doble articulación: ¿Tiene juntas extra o ligamentos sueltos?

El termino doble articulación es una manera inexacta de decir que alguien tiene hipermovilidad de sus articulaciones. Doble articulación implicaría que el individuo tiene más articulaciones de lo normal o que sus articulaciones tienen un movimiento dos veces normal, ninguna de las dos es verdadera.

La verdad es que las personas que reciben el nombre de "doble articulación" tienen articulaciones con más movilidad de lo normal. En algunos individuos, esto es normal. En otros, hay una razón médica subyacente para la laxitud de la articulación. Por ejemplo, las personas con síndrome de Ehlers-Danlos tienen tejido conectivo anormal, lo que permite un movimiento excesivo de la articulación.

Hipermovilidad articular

La hipermovilidad articular se define como "movilidad anormalmente aumentada de articulaciones grandes y pequeñas más allá de los límites de su movimiento fisiológico". Es común entre las hembras jóvenes y generalmente tiende a disminuir con la edad. La hipermovilidad se observa en aproximadamente el 5 por ciento de la población adulta sana. Las personas de ascendencia asiática y afrocaribeña son más propensas a tener hipermovilidad. Las personas del subcontinente indio tienen más manos flexibles que las personas de ascendencia europea.

Algunas personas pueden entrenar sus articulaciones para tener más movilidad, y esto es a menudo un foco de deportes y actividades que requieren una gran flexibilidad. Por ejemplo, el ballet y la gimnasia a menudo aumentan su movilidad articular mediante esfuerzos enfocados y continuos para estirar los ligamentos y el tejido conectivo alrededor de la articulación. Para la mayoría de las personas, este aumento de la movilidad articular no tiene ningún síntoma médico.

Por otro lado, las personas con verdadera hipermovilidad articular nacen con diferencias genéticas en la composición de su colágeno que permite la laxitud de las articulaciones, sin tener que intentar estirar los tejidos.

Causas

Los factores que pueden contribuir a tener articulaciones hipermóviles incluyen:

• Es posible que tenga fibras anormales de colágeno o elastina debido a un rasgo heredado. Como estas fibras forman los ligamentos que mantienen unidas a las articulaciones, sus articulaciones se aflojarán.
• Los huesos en las cavidades de las articulaciones pueden ser inusualmente superficiales, por lo que puede haber un mayor rango de movimiento, pero también puede haber un mayor riesgo de dislocación.
• El tono muscular deficiente, que puede deberse a un deterioro del sistema nervioso, puede ocasionar que los músculos se relajen de manera anormal y que haya más movimiento en las articulaciones.
• La propiocepción anormal, la detección de la posición de la articulación, puede llevar a una extensión excesiva sin sentir que lo está haciendo.
• Las personas con síndrome de Down, síndrome de Marfan, osteogénesis imperfecta y síndrome de Ehlers-Danlos a menudo tienen hipermovilidad articular.
• El entrenamiento y el ejercicio, como el yoga y el entrenamiento atlético, pueden aumentar el rango de movimiento y la movilidad de las articulaciones.

Síndromes de hipermovilidad articular

Cuando su hipermovilidad articular produce dolor o lesiones mayores, se eleva a una clasificación de un síndrome de hipermovilidad articular. Los síntomas pueden incluir dolor y rigidez en las articulaciones, chasquido, dislocación, fatiga y esguinces recurrentes.

Una visita a su médico puede llevar a un diagnóstico. Una de las herramientas que utilizan es marcar los movimientos del pulgar, la muñeca, el quinto dedo, los codos, la parte inferior de la espalda y las rodillas para obtener la puntuación de Beighton y utilizar los criterios de Brighton para evaluar el número de articulaciones hipermóviles, dolor, dislocaciones, lesiones y la piel laxa

La fisioterapia y el ejercicio pueden ayudar a fortalecer y proteger las articulaciones y los músculos. Los analgésicos se pueden usar para el dolor y los fármacos antiinflamatorios no esteroideos para la inflamación.