Hidrocodona / acetaminofeno para tratar el dolor

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Hydrocodone / acetaminophen (genérico para Vicodin, Lortab, Norco) es un analgésico narcótico que se usa para tratar el dolor. El medicamento recibió una atención renovada después de que Darvon y Darvocet fueron retirados del mercado el 19 de noviembre de 2010. A medida que los medicamentos para el dolor se retiran del mercado, quedan menos opciones para el tratamiento del dolor crónico.

Vicodin era una alternativa popular para algunos usuarios de Darvocet. Vicodin, que estaba disponible en forma de tabletas, para tomar por vía oral (por boca) contenía 5 mg de bitartrato de hidrocodona y 500 mg de acetaminofeno. También hubo Vicodin-ES (7,5 mg de bitartrato de hidrocodona / 750 mg de paracetamol) y Vicodin-HP (10 mg de bitartrato de hidrocodona / 660 mg de paracetamol).

A partir de 2014, la FDA de EE. UU. Ha aplicado restricciones a los productos que contienen hidrocodona. El motivo: tomar medidas contra el abuso de medicamentos recetados para el dolor y hacer que los medicamentos sean más seguros. La FDA ha limitado la cantidad de paracetamol a 325 mg. por comprimido en productos que contienen hidrocodona y otros medicamentos recetados combinados que contienen acetaminofén. La FDA también ha cambiado los productos que contienen hidrocodona de las listas III a II, lo que afecta la forma en que se pueden recetar y obtener los medicamentos.

La FDA anuncia 325 mg. Límite de paracetamol en medicamentos combinados con receta en 2011
Lista de medicamentos afectados que deben suspenderse o reformularse antes del 14 de enero de 2014

Indicaciones

La hidrocodona / acetaminofeno se prescribe para aliviar el dolor moderado a moderadamente intenso. Los investigadores creen que el ingrediente hidrocodona alivia el dolor al cambiar la forma en que el cerebro y el sistema nervioso responden a los estímulos dolorosos.

Dosificación

La dosis de hidrocodona / acetaminofeno debe ajustarse de acuerdo con su nivel de dolor, sin exceder la dosis diaria total permitida. Con el uso continuado, puede desarrollarse una tolerancia a la hidrocodona, y con una dosis mayor, puede haber un aumento de los efectos secundarios.

Quién no debería tomarlo

Las personas que previamente mostraron hipersensibilidad a la hidrocodona o al acetaminofeno no deben tomar medicamentos con estos ingredientes activos.

Efectos secundarios comunes

Algunos de los efectos secundarios comunes que pueden estar asociados con la hidrocodona / acetaminofeno incluyen:

Aturdimiento
Mareo
Sedación
Náusea
Vómito

También hay eventos adversos relacionados con el sistema nervioso central, el sistema gastrointestinal, el sistema genitourinario, el sistema respiratorio, los sentidos y la dermatología:

Sistema nervioso central: somnolencia, letargo, pensamiento turbio, deterioro del rendimiento físico y mental, ansiedad, miedo, disforia, cambios de humor y dependencia psíquica
Gastrointestinal: estreñimiento con uso prolongado.
Genitourinario: espasmo ureteral, espasmo del esfínter vesical, retención urinaria
Respiratorio: depresión respiratoria que está relacionada con la dosis.
Sensaciones especiales: discapacidad auditiva o pérdida de audición relacionada con sobredosis crónica
Dermatología: erupción cutánea, pruritis.

Advertencias y precauciones

La hidrocodona / acetaminofeno debe usarse con precaución en la población anciana y con pacientes debilitados, pacientes con insuficiencia hepática o renal grave, hipotiroidismo, enfermedad de Addison, hipertrofia prostática o estenosis uretral. Siempre se debe recordar que existe el potencial de depresión respiratoria y que el medicamento suprime el mecanismo de la tos.

Los pacientes deben tener cuidado al conducir y operar maquinaria mientras toman hidrocodona / acetaminofeno. El medicamento puede crear hábito, por lo que conocer su dosis le servirá bien. Si necesita más y más para lograr el mismo beneficio terapéutico, hable con su médico.

Instrucciones especiales para mujeres embarazadas

Hydrocodone / acetaminophen debe usarse con precaución por mujeres embarazadas. Su uso durante el embarazo puede llevar a la dependencia física o problemas respiratorios en el recién nacido. Las madres que están amamantando no deben usar hidrocodona / paracetamol ya que se excreta en la leche materna.

Interacciones con la drogas

Puede haber interacciones farmacológicas con analgésicos narcóticos y antihistamínicos, antipsicóticos, medicamentos contra la ansiedad u otros depresivos del sistema nervioso central, incluidos el alcohol y los sedantes. Es posible que su médico deba ajustar su dosis de hidrocodona / acetaminofén si toma alguno de estos medicamentos.

Signos de sobredosis

Los signos y síntomas de sobredosis incluyen depresión respiratoria, somnolencia extrema que progresa a coma, flacidez del músculo esquelético (cojera), piel fría o húmeda, bradicardia (latido cardíaco lento) e hipotensión (presión arterial baja). Con una sobredosis muy grave, puede haber apnea, colapso circulatorio, paro cardíaco y muerte. La porción de paracetamol puede resultar en necrosis hepática fatal, necrosis tubular renal, coma hipoglucémico y trombocitopenia (plaquetas bajas).