El dolor de pecho típicamente requiere una visita a la sala de emergencia

El dolor en el pecho es a menudo un indicador de un ataque al corazón. Incluso cuando no es un ataque cardíaco, decir la diferencia requerirá un equipo sofisticado que no está disponible en el consultorio de un médico típico. El dolor en el pecho es una de las pocas quejas médicas que casi siempre necesita atención médica de emergencia y nunca debe ser vista inicialmente en el consultorio de un médico.

Los ataques cardíacos privan al músculo cardíaco de la sangre y el oxígeno necesarios. Por lo general, son causados ​​por un coágulo de sangre en una arteria ya obstruida con depósitos de colesterol. Como el coágulo de sangre bloquea el flujo de sangre al corazón, el tejido muscular (que no puede dejar de latir para ahorrar energía porque el corazón es un órgano esencial) comienza a morir de hambre. Con el tiempo, el músculo del corazón morirá.

El tiempo es musculo

El tiempo que tarda el músculo cardíaco en morir es diferente para cada persona. Depende de varios factores, uno de los cuales es el tamaño de la arteria obstruida y el área del corazón privada de oxígeno. Cuanto más grande es la arteria bloqueada, más rápido ocurre el daño.

Los hospitales miden el éxito por la rapidez con que los pacientes de ataque cardiaco reciben tratamiento una vez que entran por la puerta. Los consultorios médicos generalmente no son tan eficientes. Se necesita un equipo especializado para evaluar adecuadamente un posible ataque al corazón, y la mayoría de los médicos no están equipados para manejar estas verdaderas emergencias médicas.

Además de las diferencias tecnológicas, los médicos individuales, especialmente los médicos generales o de familia, simplemente no ven suficientes ataques cardíacos ocurriendo frente a ellos para reaccionar siempre de manera apropiada. Incluso entre los servicios de urgencias, aquellos que ven que más pacientes realizan un mejor trabajo de identificación de los ataques cardíacos.

Una cosa es cierta en todos los ataques al corazón: el tiempo es músculo. Cuanto más tiempo se pierde antes de ser tratado, más músculo cardíaco se destruye, por lo que los departamentos de emergencia tienen protocolos que seguir para los pacientes que se quejan de dolor en el pecho.

Mucho por hacer

Una vez que una víctima de un ataque cardíaco visita el departamento de emergencias, hay varias cosas que debe recibir en los primeros minutos.

• Electrocardiograma (ECG) para determinar si realmente hay un ataque cardíaco
• Exámenes de sangre, también para diagnosticar el infarto.
• Oxígeno para el músculo cardíaco hambriento.
• Nitroglicerina para aliviar la carga de trabajo del corazón
• Aspirina para adelgazar la sangre y reducir la inflamación en el corazón.
• Dos líneas de vida intravenosas (IV) para administrar medicamentos y líquidos rápidamente
• Morfina para el dolor y para aliviar la carga de trabajo del corazón.
• Posiblemente un activador del plasminógeno tisular como un fármaco destructor de coágulos (tPA)
• Lo más probable es que, ya sea un cateterismo cardíaco o un injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG) para restaurar permanentemente el flujo sanguíneo

Pocas o ninguna de estas cosas están disponibles en el consultorio del médico promedio. De hecho, si se sospecha que un paciente en el consultorio del médico tiene un ataque cardíaco, es probable que el médico llame a una ambulancia para llevar al paciente al servicio de urgencias.

Ir a ver al médico primero solo resultará en retrasar un tratamiento importante, y el tiempo es muscular.

Llegar allí

Ahora que hemos establecido la necesidad de tratamiento en un departamento de emergencias para todas las posibles víctimas de ataque cardíaco (que incluye a cualquier persona con dolor en el pecho), hablemos sobre cómo llegar allí.

Entrar en una sala de espera del departamento de emergencias lleno de personas significa que debe completar un formulario y esperar a que sea su turno para ser evaluado. Habrá una enfermera en la sala de espera para hacer una evaluación, y esa enfermera casi con certeza reconocerá los signos y síntomas de un ataque cardíaco una vez que él o ella lo atiendan, pero hasta entonces, esperará por primera vez., primer lugar servido.

Por otro lado, llamar al 911 te dará una ambulancia. Actualmente, el estándar nacional para los tiempos de respuesta de ambulancia en áreas metropolitanas es de menos de 10 minutos.

Al llamar al 911, tendrá al menos dos proveedores de atención médica de emergencia y, dependiendo de dónde viva, personal de primera respuesta adicional, tratará su dolor de pecho en menos de 10 minutos. Eso es mucho mejor que conducir y esperar en el departamento de emergencias.

Una ventaja

En la mayoría de los Estados Unidos, las ambulancias que responden a las llamadas al 911 están entrenadas y equipadas para manejar muchas de las cosas que necesita una posible víctima de ataque cardíaco, todas antes de llegar al hospital.

La mayoría de las ambulancias aún no realizan un ECG de diagnóstico (aunque eso está cambiando rápidamente) y, por supuesto, las ambulancias no pueden realizar la cirugía. Con esas excepciones, un paramédico en una ambulancia puede iniciar líneas IV; Administre oxígeno, nitroglicerina, morfina y aspirina. Además, un paramédico vigilará su corazón en el camino al hospital y está disponible para tratar eventos catastróficos en el camino al hospital y está disponible para tratar eventos catastróficos que pueden ocurrir, como un paro cardíaco, un riesgo muy real en un corazón ataque.

Empieza por el principio, no por el medio

A medida que la medicina de emergencia evoluciona, también lo hace el equipo que la realiza. Los sistemas y protocolos se desarrollan para abordar emergencias específicas y comunes, como los ataques cardíacos. Estos protocolos tienen puntos de entrada definidos donde los pacientes obtienen el mejor resultado.

Al ingresar al protocolo de dolor torácico al principio, en su casa con los paramédicos de ambulancia, tiene más posibilidades de éxito que retrasar la atención yendo al consultorio de un médico incapaz de atenderlo. Cuando se tratan los ataques cardíacos, la velocidad y la eficiencia son esenciales.

No debe llevar su dolor de pecho a la consulta de su médico porque el tiempo es muscular.