Qué es GnRH y cómo funciona durante la FIV
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GnRH es un acrónimo de hormona liberadora de gonadotropina. Esta hormona es liberada por el hipotálamo en el cerebro.
La GnRH actúa sobre los receptores en la glándula pituitaria anterior. GnRH señala a la glándula pituitaria a lanzamiento la gonadotropina hormona hormona estimulante del folículo (FSH) y hormona luteinizante (LH).
FSH y LH actúan sobre los ovarios en las mujeres y sobre los testículos en los hombres. Hacen que los ovarios maduren y ovulen los óvulos y, en los hombres, activan los testículos para que maduren y produzcan esperma.
FSH y LH también estimulan los ovarios y los testículos para que liberen sus propias hormonas.
- En los ovarios, se producen estrógeno, progesterona y testosterona.
- En los testículos se liberan testosterona y estrógenos.
GnRH se libera en pulsos y no continuamente.
En los hombres, estos pulsos vienen a una tasa bastante constante.
En las mujeres, la frecuencia de los pulsos varía según el lugar donde se encuentre el cuerpo en el ciclo menstrual. Por ejemplo, justo antes de la ovulación, los pulsos de GnRH son más frecuentes.
Otros nombres para GnRH
- Hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH)
- Hormona liberadora de hormona luteinizante
- Luliberin (medicamento intravenoso que actúa como GnRH en el cuerpo)
- Gonadorelina (medicamento intravenoso que actúa como GnRH en el cuerpo)
Pruebas con gonadorelina
La gonadorelina es un medicamento que actúa como la hormona GnRH en el cuerpo. Puede usarse en pruebas médicas o como un tratamiento para la pubertad retrasada o la infertilidad.
Las pruebas generalmente implican recibir inyecciones de esta hormona en un intervalo específico.
Primero, le extraerán sangre, antes de inyectarse la hormona. Luego, en un momento específico, la inyección de gonadorelina justo debajo de la piel en el tejido graso. A continuación, después de un período de tiempo establecido, le volverán a extraer la sangre. Este procedimiento (inyección seguida de extracción de sangre) continuará. Los resultados serán analizados en un laboratorio.
La prueba puede realizarse en niños con pubertad tardía o adultos con sospecha de desequilibrios hormonales.
Tratamiento con gonadorelina a través de Lutrepulse Pump
Las mujeres que no están ovulando pueden ser tratadas con gonadorelina a través de una bomba Lutrepulse. Esto se hace si la falta de GnRH es la causa de la anovulación.
Los hombres que no producen esperma también pueden ser tratados con una bomba Lutrepulse.
La bomba administra una dosis medida cada 90 minutos durante un período de semanas.
Una vez que comienza el tratamiento, en las mujeres, generalmente toma de dos a tres semanas para que ocurra la ovulación. Después de la ovulación, el tratamiento generalmente continúa durante otras dos semanas a través de la fase lútea.
GnRH-a son agonistas y antagonistas de GnRH
Durante el tratamiento de FIV, su médico de fertilidad necesita controlar el ciclo ovulatorio. De lo contrario, los huevos pueden ser ovulados demasiado pronto. No podrían ser recuperados y fertilizados en el laboratorio de embriología si esto ocurriera. Es por esto que es posible que deba tomar un agonista de GnRH o un antagonista de GnRH.
Ambos medicamentos producen un estado menopáusico temporal. La diferencia entre los fármacos es que un agonista de GnRH primero produce un aumento en las hormonas FSH y LH y luego se detienen. Un antagonista de GnRH no produce ese aumento inicial.
Durante el tratamiento de FIV, se inyectarían las hormonas FSH y LH para estimular los ovarios y producir óvulos.
Los agonistas de GnRH incluyen:
- Lupron
- Synarel
- Suprecur
- Zoladex
Los antagonistas de GnRH incluyen:
- Antagon
- Ganirelix
- Orgalutran
- Cetrotide
Los agonistas de GnRH también se pueden usar para tratar la endometriosis y los fibromas.
Cosas que debe saber antes de comenzar a monitorear durante la FIV
Estas son las razones por las que es importante tener un monitoreo frecuente durante un ciclo de FIV, y generalmente es a través de análisis de sangre y ultrasonidos.
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