Artritis psoriásica: asimétrica vs. simétrica

Existen distintos patrones de participación conjunta en personas con artritis psoriásica (PsA). Los investigadores han utilizado estos patrones para clasificar los diferentes tipos de PsA, siendo la más común la oligoarticular asimétrica (PsA asimétrica) y la poliartritis simétrica (PsA simétrica).

Los predominantes interfalángicos distales, espondilitis y artritis mutilanes son los tres tipos conocidos restantes de PsA que son menos comunes que los asimétricos y simétricos.

¿Qué es PsA?

Hasta el 40 por ciento de las personas con psoriasis desarrollarán artritis psoriásica, un tipo inflamatorio de artritis. La psoriasis es un trastorno inflamatorio de la piel que causa picazón y escamas en la piel y que las uñas se desmoronen.

Al igual que la psoriasis, la PsA es una enfermedad inflamatoria, lo que significa que es una afección en la que la inflamación, una respuesta normal a la infección y la lesión, se produce de manera anormal en tejidos sanos y los daña. Con PsA, la inflamación anormal se produce en la piel y las articulaciones. Esta inflamación provoca dolor en las articulaciones, hinchazón y rigidez, y erupciones en la piel. La inflamación continua conduce a daños en las articulaciones y los tejidos, especialmente si la PsA no se trata de manera temprana y agresiva.

La mayoría de las personas con PsA experimentan síntomas en la piel y en las articulaciones. Sin embargo, hay casos raros de PsA donde no se experimentan los síntomas de la piel.

Los síntomas de PsA varían de persona a persona. Por ejemplo, algunas personas pueden experimentar rigidez, dolor e inflamación en ambas manos y pies, mientras que otras pueden tener un dolor de espalda importante y síntomas leves en otras articulaciones.

Cómo reconocer los signos y síntomas de la artritis psoriásica

PsA asimétrica

Según el estudio de investigación publicado en la EEA, el tipo de APS asimétrico es el tipo más común de asma, que afecta a más de la mitad de las personas con APS. Archivos de Reumatología. Se llama "asimétrico" porque no afecta a las articulaciones de manera simétrica. Eso significa que una articulación de un lado se ve afectada pero la otra del otro lado no. Por ejemplo, una rodilla o mano se vería afectada, pero la otra rodilla o mano no se verían afectadas.

La PsA asimétrica no afectará más de cinco articulaciones. En general, son las articulaciones más grandes más afectadas por este tipo de PsA. También puede haber participación de manos y pies. Este tipo de PsA parece ser más frecuente en los hombres, con una frecuencia reportada de 30 a 40 por ciento.

PsA simétrica

La PsA simétrica es similar a la enfermedad autoinmune artritis reumatoide (AR). Tanto la PsA como la RA causan dolor y rigidez en las articulaciones, pero la RA no causa los síntomas en la piel que la PsA. La PsA simétrica es más leve que la AR y, por lo tanto, causará menos deformidad y daño en las articulaciones.

La PsA simétrica afectará a las articulaciones en ambos lados del cuerpo al mismo tiempo, lo cual es similar a la AR. Por ejemplo, ambas caderas o ambas rodillas se ven afectadas al mismo tiempo. Esto también significa que más de una articulación se verá afectada a la vez por PsA.

La PsA simétrica parece afectar más a las mujeres que a los hombres, aunque la PsA generalmente afecta a hombres y mujeres por igual. Hay síntomas específicos que distinguen la artritis psoriásica simétrica. Uno de estos síntomas es uñas gruesas, descoloridas y con hoyos. Otro signo clásico de PsA simétrica es la rigidez articular en la mañana. La PsA simétrica también puede afectar las articulaciones más grandes, incluidas las caderas y las rodillas.

Patrones cambiantes

A veces, las personas con PsA comienzan con solo unas pocas articulaciones afectadas, como es la causa con la PsA asimétrica. Más adelante, su condición afectará a muchas articulaciones en ambos lados (PsA simétrica). Incluso con un tratamiento efectivo, algunas personas con PsA asimétrica desarrollarán eventualmente PsA simétrica.

Ha habido poca investigación dedicada a abordar la presentación clínica de PsA. Sin embargo, un estudio más antiguo que se remonta a 15 años encontró que de 129 pacientes con PsA precoz con PsA simétrica o asimétrica, el 60 por ciento tenía PsA simétrica y el 40 por ciento tenía PsA asimétrica.

Tratamiento

PsA afecta tanto al interior como al exterior del cuerpo humano.

Independientemente del tipo de PsA que tenga una persona, el objetivo principal del tratamiento es controlar la inflamación para aliviar el dolor y prevenir daños en las articulaciones y los tejidos.

Hay medicamentos para controlar la PsA, pero cuando no funcionan y el daño articular prevalece, se considera la cirugía. Los tipos de tratamientos recetados dependen de la gravedad de los síntomas de la PsA. Puede tomar más de un tratamiento para descubrir qué funciona para tratar los síntomas y prevenir la inflamación.

Recomendaciones de tratamiento para la artritis psoriásica

Una palabra de DipHealth

La artritis psoriásica no tiene cura. El tratamiento tiene que ser tan agresivo como la propia enfermedad. La PsA asimétrica tiende a ser el tipo menos severo, mientras que la PsA simétrica tiende a ser menos severa que los tres tipos restantes. Es posible que el tipo de PsA cambie, empeorando o mejorando con el tiempo.

Independientemente del tipo de PsA que tenga una persona, el tratamiento debe ayudar con el dolor y otros síntomas, y retrasar la progresión de la enfermedad. Por lo tanto, es importante que cada persona aprenda cómo reacciona su cuerpo a la PsA y cómo hacer el mejor uso de sus tratamientos para controlar su enfermedad.