Una visión general de la CRE Superbug

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CRE es enterobacterias resistentes a carbapenem. Estas son bacterias que luchan y ganan contra los antibióticos. Las bacterias resisten y superan los antibióticos destinados a protegernos. Estas bacterias nos acercan a la época anterior a los antibióticos, o como decimos, la era posterior a los antibióticos que esperamos nunca suceda.

Vamos a romperlo

Carbapenems Son una clase de antibioticos.

Esta clase de antibióticos a menudo es la última línea de buena defensa contra bacterias resistentes. Los médicos a menudo recurren a estos antibióticos cuando otros antibióticos no funcionan, con frecuencia debido a la resistencia a los antibióticos. Estos antibióticos son a menudo lo que llamamos antibióticos de segunda línea. Esta clase incluye meropenem, ertapenem, imipenem y doripenem. Estos antibióticos tratan muchos tipos diferentes de bacterias (gram positivas y negativas, aeróbicas y anaeróbicas) en muchas partes diferentes del cuerpo, desde la piel, la sangre, el corazón y el genitourinario. tracto.

Como tales, estos antibióticos a menudo se reservan para infecciones muy graves cuando otros antibióticos no funcionan.

Resistente Las bacterias son aquellas que ya no responden a los antibióticos. Elegimos antibióticos específicamente para el tipo de infección o la causa específica identificada de la infección. A veces, los antibióticos dejan de funcionar, a menudo porque han adquirido genes que les permiten evitar cómo interactúan las bacterias con el antibiótico. Esto significa que el antibiótico no puede dañar las bacterias, o no puede hacerlo lo suficiente para ser efectivo.

Enterobacteroacae Son una familia de bacterias gramnegativas en forma de varillas. Las bacterias de esta familia se encuentran normalmente en nuestro tracto intestinal. Son parte de nuestra flora intestinal normal: el microbioma. A veces aunque nos pueden enfermar. Pueden causar desde infecciones del tracto urinario hasta meningitis recién nacida, neumonía, diarrea, infecciones de la sangre hasta los huesos.

Las bacterias comunes de esta familia son Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella y Serratia.

¿Quién contrae estas infecciones?

La CRE usualmente infecta a alguien que ya está en el hospital, en un asilo de ancianos o que tiene un procedimiento en una clínica ambulatoria. Aquellos que tienen algún tipo de dispositivo extranjero o equipo médico insertado están en mayor riesgo. Esto significa que aquellos que tienen un catéter para orinar, una línea intravenosa o un respirador para ayudarlos a respirar tienen mayor riesgo. Aquellos que toman muchos antibióticos también corren más riesgo.

Por lo general, la transmisión se produce de las manos de los trabajadores de la salud o de equipos médicos que no se han desinfectado completamente entre cada uso. Hubo un brote entre los que tenían un alcance gastrointestinal que albergaba las bacterias, a pesar de que el dispositivo se había limpiado y desinfectado.

Normalmente, las personas sanas no reciben CRE.

Esto significa que los que obtienen CRE a menudo ya están enfermos. Esto puede ayudar a contribuir a la alta mortalidad observada, posiblemente tan alta como el 50% de los infectados. Estas infecciones pueden ser resistentes a casi todos los antibióticos.

¿Muchas personas consiguen esto?

Aún no en los Estados Unidos. La preocupación es que si comenzara a propagarse, no tendríamos los antibióticos para detener fácilmente la propagación en los hospitales.

¿Dónde está?

Estos Superbugs se encuentran en todo el mundo, desde India hasta Grecia, hasta Puerto Rico y la ciudad de Nueva York. Son menos comunes cuando estos medicamentos son muy raros, como los países de bajos recursos. Hay ciertos puntos de acceso en todo el mundo donde las tasas de infección han aumentado.

¿Todos los que se contagian de insectos se enferman?

No, algunas personas son colonizadas. Esto significa que las bacterias viven en algún lugar de su cuerpo sin causar infección. Estas bacterias pueden asentarse en el intestino sin causar ningún problema de salud. Sin embargo, podrían transmitir la resistencia a otras bacterias en el intestino y, en el futuro, podrían causar una infección, como una infección del tracto urinario.

¿Cómo se vuelven resistentes las bacterias?

A veces se desarrollan mutaciones. A menudo, los plásmidos, que contienen fragmentos de material genético, pasan la resistencia de una bacteria a otra.

¿Hay diferentes tipos?

Hay multiples tipos Los médicos saben de Klebsiella pneumoniae carbapenemase (KPC), metalo-β-lactamasa (NDM) de Nueva Delhi, metalo-β-lactamasa (VIM) codificada con integrón de Verona, imipenemase metallo-β-lactamase (IMP) y oxacillinase-48 (OXA- 48).

En los Estados Unidos, KPC es el más común. Hace que la pared celular no sea tan fácil de atravesar.

Más preocupantes han sido las cepas productoras de carbapenemasas (KPC, NDM, VIM, IMP y OXA-48). Estos han comenzado a extenderse más por todo el mundo.

¿Cómo es esto diferente de otros Superbugs?

Estas bacterias son un tipo específico de bacteria llamada bacteria gram negativa. Esto hace que CRE sea diferente de muchos otros Superbugs como MRSA y VRE, que son bacterias gram positivas. Las bacterias gram positivas responden a diferentes antibióticos que podrían no tratar infecciones gram negativas. Hay algunos antibióticos que pueden tratar ambos.