Síntomas y tratamiento de la fiebre faringoconjuntival

La fiebre faringoconjuntival es una afección caracterizada por fiebre, dolor de garganta y conjuntivitis folicular. La fiebre faringoconjuntival, también conocida como PCF, se ve a menudo en los niños de la escuela porque están en lugares cercanos.

¿Quién está en riesgo?

Una afección causada por un virus, la fiebre faringoconjuntival es altamente contagiosa, especialmente durante los primeros días. Después de 10 o 15 días la comunicabilidad es casi cero. El período de incubación del virus es de 5 a 12 días y las personas que lo padecen pueden tener fiebre hasta por diez días. Los niños entre las edades de 5 y 18 años son más susceptibles a la condición. Los niños que asisten a los campamentos de verano a menudo lo pasan por alto, y es especialmente rampante durante las temporadas de primavera y otoño en las escuelas. A menudo se propaga por los niños que nadan en piscinas públicas.

Síntomas generales

Las personas que tienen PCF a menudo se quejan de fatiga y malestar estomacal. Algunos también pueden tener una faringitis. Una faringitis es una inflamación de la garganta que aparece enrojecida y está cubierta de bultos llamados folículos. También pueden desarrollar ganglios linfáticos inflamados en la región del cuello. Los ganglios linfáticos a menudo se detectan a través del tacto y con frecuencia están sensibles y doloridos.

Síntomas oculares

Los ojos tienden a ser muy sensibles a PCF. Las quejas y los síntomas oculares suelen aparecer dentro de las 48 horas posteriores al inicio. Los siguientes síntomas son muy comunes:

• Comezón
• ardiente
• sensación arenosa
• desgarro
• descarga
• sensibilidad a la luz suave
• párpados hinchados
• rojez

Las personas que desarrollan PCF desarrollan un enrojecimiento general del ojo que comienza en la parte inferior roja del interior de los párpados y se extiende hasta el globo ocular. Esto le da a la conjuntiva (el tejido transparente que recubre el interior de los párpados y que se encuentra sobre la parte blanca del ojo) una apariencia gelatinosa e inflamada. Además, en la conjuntiva estarán presentes pequeños bultos claros llamados folículos. Aunque ocurre en ambos ojos, un ojo usualmente parece peor.

A medida que avanza la enfermedad, la córnea, la clara estructura de cúpula en la parte frontal del ojo, se inflama. A menudo se desarrollan pequeñas lesiones blancas llamadas infiltrados subepiteliales. Estos infiltrados son complejos de células inmunitarias que se desarrollan en respuesta al virus. Los infiltrados subepiteliales pueden permanecer durante bastante tiempo y por lo general no afectan la visión a menos que ocurran en el centro de la córnea. En este caso, las personas se quejarán de una visión borrosa o de un resplandor alrededor de las luces.

Otra complicación de la PCF es el desarrollo de una pseudomembrana. Una pseudomembrana es una membrana falsa hecha de residuos inflamatorios y mucosa que generalmente se forma en la conjuntiva debajo del párpado superior. Las pseudomembranas hacen que las personas con PCF sean muy incómodas. Si está presente, los médicos generalmente recomiendan retirarlos con anestesia y fórceps.

Tratamiento

El tratamiento de la fiebre faringoconjuntival tiene como objetivo reducir los síntomas, ya que se considera una enfermedad autolimitada. La autolimitación significa que la enfermedad atraviesa un ciclo y luego desaparece. Como resultado, los médicos saben que las personas con PCF eventualmente se sentirán mejor, por lo que el tratamiento está diseñado para ayudar a controlar los síntomas. El objetivo final del tratamiento es hacer que el paciente se sienta mejor.

La mayoría de las opciones de tratamiento involucran el uso de lágrimas artificiales. Se instruye a los pacientes para que usen las gotas 4-8 veces al día durante unas pocas semanas. Las compresas frías han demostrado aliviar los síntomas. Los optometristas y los oftalmólogos también recomiendan una gota ocular de vasoconstrictor / antihistamínico comúnmente descrita como una gota de "conseguir el rojo". Un vasoconstrictor con un antihistamínico ayudará a aliviar la intensa picazón que a menudo desarrollan algunas personas con fiebre faringoconjuntival. Los productos farmacéuticos también se prescriben para ciertos pacientes. Ocasionalmente, los pacientes pueden estar en riesgo de desarrollar una superinfección bacteriana. En este caso, pueden necesitarse antibióticos gotas para los ojos para evitar el empeoramiento de los síntomas.

Una palabra de DipHealth

Dependiendo de la cantidad de inflamación involucrada y la presencia de infiltrados subepiteliales y pseudomembranas, los esteroides pueden prescribirse con precaución. Los esteroides son útiles, pero deben usarse con cuidado y afilarse durante un largo período de tiempo. Los esteroides no se recomiendan en la fase temprana porque en realidad puede mejorar la replicación de las células virales. Además, se sabe que los esteroides empeoran las condiciones subyacentes, como la infección herpética del ojo que puede simular la fiebre faringoconjuntival. Se están investigando antivirales para la fiebre faringoconjuntival, pero no se recetan con frecuencia en este momento.