¿Por qué el trigo puede ser un problema para el SII?

Determinar qué comer cuando tiene problemas estomacales como el SII a veces puede ser un verdadero desafío. No ayuda que la ciencia nutricional pueda ser tan contradictoria a veces. Una de las áreas de investigación más confusas tiene que ver con uno de los pilares de nuestra dieta occidental: ¡el trigo! Echemos un vistazo a algunas de las principales áreas de investigación sobre el trigo y su relación con su salud digestiva y general. Esto le ayudará a tomar una decisión informada sobre si debe o no comer trigo.

Antes de entrar en la ciencia, es importante reconocer que la mayoría de nosotros estamos comiendo trigo en cantidades nunca antes vistas. El trigo, por supuesto, se encuentra en el pan, la pasta, las galletas saladas, las galletas, los pasteles y otros productos horneados, ya sabes, la mayoría de las cosas que la gente come. ¡Pero el trigo también ha encontrado su camino en sopas, condimentos e incluso en helados! Puede ver por qué sería tan importante estar informado sobre el papel que puede desempeñar todo ese trigo en su SII y otras afecciones de salud.

¿Es el gluten el problema?

El trigo, y todos los muchos productos alimenticios hechos con trigo, contienen la proteína gluten (al igual que el centeno y la cebada, en realidad). Se estima que aproximadamente el 5% de las personas en todo el mundo tienen un trastorno relacionado con el gluten.La sensibilidad al gluten no celíaca (NCGS, por sus siglas en inglés) es un diagnóstico relativamente nuevo, y aún no está completamente establecido, para las personas que experimentan síntomas gastrointestinales o extraintestinales después de comer alimentos que contienen gluten. La NCGS se consideraría después de la enfermedad celíaca y se descartó una alergia al trigo.

Los investigadores han estado realizando estudios para ver si un subconjunto de pacientes con SII en realidad tienen NCGS. Hasta la fecha, pude encontrar dos estudios doble ciego controlados con placebo sobre el tema. ¡Un estudio encontró una prevalencia de sensibilidad al gluten en pacientes con SII en un 28%, mientras que el otro lo tenía en un 83%!

Uno de estos escritos del estudio incluyó esta cita, "Un gran número de pacientes etiquetados como síndrome del intestino irritable son sensibles al gluten. El uso del término IBS puede, por lo tanto, ser engañoso y puede desviarse y posponer la aplicación de un método eficaz y adecuado. de tratamiento dirigido a pacientes sensibles al gluten ". ¡Guauu!

Al alejarse del gluten por un momento, también se debe tener en cuenta que hay otras proteínas dentro del trigo que podrían desempeñar un papel en cualquier conexión entre el trigo y los síntomas del SII.

Tal vez sea un problema de FODMAP

El trigo contiene más que proteínas. El trigo también contiene los carbohidratos fructanos. El fructano es uno de los carbohidratos conocidos colectivamente como FODMAP que se ha demostrado que exacerban los síntomas gastrointestinales en las personas que tienen IBS. Se ha demostrado que los fructanos tienen un efecto osmótico dentro del intestino, lo que significa que aumentan la cantidad de líquido, además de aumentar la producción de gas a través de la fermentación de las bacterias intestinales. Se piensa que estas dos cualidades desempeñan un papel en los síntomas de dolor abdominal, hinchazón y motilidad del SII, estreñimiento y diarrea.

Algunos investigadores teorizan que es la sensibilidad al fructano la que realmente está detrás de lo que parece ser una sensibilidad al gluten en pacientes con SII. Esta hipótesis se basa en un pequeño estudio en el que las personas que se habían identificado con NCGS informaron una mejoría en sus síntomas cuando se les colocó en una dieta baja en FODMAP. Para la mayoría de los pacientes, sus síntomas no empeoraron cuando fueron reintroducidos al gluten sin su conocimiento. Es importante tener en cuenta que este estudio ha sido criticado por su corta duración y por no abordar adecuadamente los efectos nocebo (expectativa negativa).

¿Debe usted comer trigo en absoluto?

Además de considerar el efecto que el trigo tiene en los problemas estomacales, existe la pregunta de si el trigo tiene o no efectos negativos en la salud general. La mayor parte del trigo que se consume en la dieta moderna se ha refinado, lo que significa que se eliminó el salvado y el germen. Los carbohidratos refinados, como el trigo que no es de grano entero, se han relacionado con las crecientes tasas de obesidad, diabetes y enfermedades cardiovasculares en nuestra población. Teniendo en cuenta esto, es una pena que la mayoría de las personas estén comiendo tanto trigo como ellos.

Pero los carbohidratos refinados no son la imagen completa cuando se trata de trigo. El Departamento de Agricultura de los Estados Unidos recomienda el consumo de productos integrales, incluido el trigo integral, como parte importante de una dieta saludable. Los granos enteros se consideran importantes debido a su contenido de fibra, así como al hecho de que son una fuente de algunas vitaminas y minerales importantes.

Por otro lado, entusiastas de la dieta paleo y autores como los de Vientre de trigo y Cerebro de grano vincular el consumo de trigo, ya sea refinado o de grano entero, a todo tipo de enfermedades de la salud. Uno de sus argumentos en contra del trigo tiene que ver con el hecho de que comer granos como el trigo es un fenómeno relativamente nuevo cuando la evolución de la humanidad se ve como un todo. En otras palabras, afirman que nuestros cuerpos no fueron evolucionados para digerir correctamente granos como el trigo. Recomiendan dietas sin grano para una salud óptima. Ofrecen evidencia de que los beneficios de fibra y vitamina de los granos enteros han sido exagerados y que estos nutrientes se pueden obtener completamente al comer una dieta variada de alimentos de origen animal y vegetal.

La línea de fondo

Señalando lo obvio, la conclusión es que la relación entre el consumo de trigo y el SII y otros problemas de salud es confusa.

A partir de ahora, la mayoría de los expertos en salud digestiva estarán de acuerdo en que, si bien puede haber algún cruce entre el SII, la alergia al trigo y la NCGS, la mayoría de las personas comen trigo y no tienen SII, y la mayoría de los pacientes del SII comen trigo sin notar mucha diferencia / efecto. Sin embargo, la decisión de continuar o no comer trigo es una decisión personal y se toma con una discusión con su médico. Si cree que su SII y su salud en general se beneficiarían de una prueba sin trigo, asegúrese de que ya se ha realizado la prueba de la enfermedad celíaca antes de intentar una dieta de eliminación. Una dieta de eliminación es la mejor manera de ver si comer trigo empeora los síntomas del SII.