Deterioro cognitivo subjetivo y pérdida de memoria

El deterioro cognitivo subjetivo (SCI, por sus siglas en inglés) es un deterioro auto observado en sus procesos de pensamiento, que se observa con mayor frecuencia en el funcionamiento de la memoria. Es subjetivo porque otros pueden no haber observado ninguna dificultad y puede puntuar muy bien en las pruebas cognitivas diseñadas para detectar la demencia; Sin embargo, sientes que hay una disminución. Por ejemplo, puede notar que su memoria no es tan buena como solía ser, o que es más difícil recordar la palabra correcta que desea usar para describir algo.

El deterioro cognitivo subjetivo también se conoce como pérdida de memoria subjetiva, trastorno de memoria subjetiva, pérdida de memoria autoinformada y declive cognitivo subjetivo.

¿Debería preocuparse si tiene SCI?

Si y no. Por un lado, se han realizado varios estudios de investigación que demuestran que la SCI puede ser uno de los primeros síntomas de la enfermedad de Alzheimer y la demencia.

Por ejemplo, un estudio involucró a más de 500 personas que se sometieron a evaluaciones cognitivas anuales. Los investigadores encontraron que los participantes que informaron SCI en sus citas de seguimiento regulares tenían casi tres veces más probabilidades de ser diagnosticados posteriormente con un deterioro cognitivo leve o demencia. De manera interesante, las primeras quejas de deterioro de la memoria ocurrieron en un promedio de seis años antes de un deterioro cognitivo leve (una condición que a veces, pero no siempre, progresa a demencia) y aproximadamente nueve años antes de que se diagnosticara la demencia.

En otro estudio, los que informaron SCI también tenían más probabilidades de mostrar cambios en sus cerebros en las imágenes por imágenes, lo que demuestra específicamente niveles más altos de proteína beta-amiloide. Las preocupaciones identificadas por las personas cuyos cerebros mostraron mayores cantidades de proteína beta-amiloide incluían la sensación de que sus recuerdos eran peores que los recuerdos de sus compañeros y que organizar y priorizar las tareas (que utiliza el funcionamiento ejecutivo) era más difícil de lo que solía ser.

Un tercer estudio evaluó a más de 2000 adultos con una edad promedio de 80 años y les preguntó si sentían que su memoria estaba empeorando. También se les preguntó si estaban preocupados por el deterioro de la memoria. Aquellos que respondieron afirmativamente a ambas preguntas tuvieron significativamente más probabilidades de demostrar un deterioro en la memoria episódica (la memoria del evento específico) en las pruebas de seguimiento ocho años más tarde que aquellos que no expresaron una preocupación por su memoria.

SCI también se ha correlacionado con cambios cerebrales como la atrofia del hipocampo (encogimiento debido a la muerte celular en esta área del cerebro).

Por otro lado, algunas investigaciones refutan la idea de que la SCI progrese a MCI y demencia, y un estudio concluye que la SCI es "predominantemente una afección benigna". En este estudio, los investigadores siguieron a algunos individuos con LME y otros con cognición normal durante seis años. Al final del estudio, vieron muy poca diferencia en el funcionamiento cognitivo de ambos grupos.

Otro estudio encontró que la SCI se asoció significativamente con el estado de ánimo, específicamente la depresión y la ansiedad. Los autores sugirieron que la SCI tal vez no debería considerarse un indicativo de un verdadero deterioro cognitivo, sino que consideraba que apuntaba fuertemente a un problema del estado de ánimo.

Además, las personas que han sido diagnosticadas con la enfermedad de Alzheimer pueden no estar muy conscientes de su pérdida de memoria. El hecho de que pueda identificar su funcionamiento de la memoria como una preocupación indica un funcionamiento cognitivo que está bastante bien intacto, a pesar de su identificación de un problema.

¿Qué otra cosa podría indicar SCI?

Si bien SCI podría ser el precursor de una pérdida de memoria más significativa más adelante, también se ha relacionado con otras afecciones que pueden dificultar el funcionamiento cognitivo pero que no son impedimentos reales en la cognición. Estas afecciones incluyen depresión y ansiedad, así como otros problemas de salud y enfermedades crónicas.

¿Por qué el Focus en SCI?

SCI, aunque a veces no está relacionado con la demencia, en otros casos se considera un indicador temprano de la enfermedad de Alzheimer u otro tipo de demencia. Los investigadores sienten que puede desarrollarse primero, luego progresar a un deterioro cognitivo leve y, finalmente, a la enfermedad de Alzheimer o una demencia relacionada.

La principal razón para estudiar la SCI es ayudar a detectar cualquier cambio cognitivo en una etapa temprana del proceso de la enfermedad. La detección temprana de la enfermedad de Alzheimer y otras demencias es fundamental para un tratamiento óptimo, ya que algunos de los tratamientos son más efectivos antes de que las capacidades cognitivas disminuyan significativamente. La detección temprana también le permite participar en más ensayos clínicos.

¿Qué debe hacer si tiene SCI?

Primero, no te asustes. Si bien es comprensible que pueda estar preocupado por su leve pérdida de memoria, especialmente después de leer que puede ser una señal de que se está desarrollando demencia, recuerde que muchos casos de LME no se convierten en demencia.

Es importante comprender que a medida que envejece, su velocidad general de procesamiento de la información puede ser más lenta y que este es un cambio normal que no está relacionado con el desarrollo de la demencia.

Además, algunas investigaciones sugieren que las personas con LME que tienen un menor riesgo de problemas cardiovasculares y muestran menos atrofia cerebral tienen menos probabilidades de desarrollar Alzheimer con el tiempo. Por lo tanto, vivir de una manera saludable para reducir los factores de riesgo cardiovascular puede potencialmente ser capaz de reducir el riesgo de que la SCI progrese hacia un mayor deterioro cognitivo.

Finalmente, tenga en cuenta la asociación discutida anteriormente entre LME y estado de ánimo. Si siente que tiene LME, considere hacerse una prueba de detección de depresión y ansiedad. Hacer frente a estos problemas de salud mental podría aliviar sus síntomas de SCI y mejorar su calidad de vida.

Entrenamiento cognitivo para SCI

Un estudio descrito en el Journal of Alzheimer's Disease se centró esencialmente en esta pregunta: "¿Se puede hacer algo?" Este estudio involucró a personas con problemas de memoria que participaron en dos meses de entrenamiento cognitivo diseñado para enfocarse en el funcionamiento de su memoria episódica. Después de esta capacitación, el funcionamiento de la memoria de los participantes mejoró y el volumen de materia gris de sus cerebros aumentó a un ritmo comparable al de los sujetos control (otros participantes sin problemas de memoria que también recibieron la capacitación cognitiva). Es de destacar que se ha demostrado que un mayor volumen cerebral se correlaciona con un funcionamiento cognitivo superior.

Otra investigación ha identificado el enfoque MEND como algo efectivo para ayudar a revertir los síntomas de SCI y MCI. El enfoque MEND es una estrategia de tratamiento múltiple que funciona para abordar varias áreas que podrían afectar la cognición, como la dieta, los suplementos de vitaminas, la actividad física, el sueño adecuado y más.

Una palabra de DipHealth

El simple hecho de que note alguna disminución en la capacidad para encontrar palabras o en la memoria no significa que tenga la enfermedad de Alzheimer, o que vaya a desarrollar la enfermedad. Algunas personas tienen muchas más probabilidades de ser conscientes de estos cambios o preocuparse por ellos debido a las diferencias básicas de personalidad. También hay muchas causas diferentes de pérdida de memoria, y algunas son tan benignas como estar demasiado ocupadas o no dormir lo suficiente. Otros, como la deficiencia de vitamina B12, pueden ser reversibles.

Sin embargo, la pérdida de memoria es algo a lo que debe prestar atención e informar a su médico. También puede hacer su parte para mantener un cerebro activo comiendo alimentos saludables, haciendo ejercicio físico y manteniéndose activo mentalmente, todo lo cual se ha asociado con una mejor cognición.