4 causas poco frecuentes de mareo crónico

Muchas formas de mareos pueden ocurrir repentinamente, causando desorientación por minutos, horas e incluso días, antes de desaparecer con la misma rapidez. A menudo, no tendremos idea de por qué sucedieron, y la experiencia en sí misma generalmente no tendrá consecuencias a largo plazo.

Otros tipos son mucho más angustiantes. Pueden ser persistentes y requieren una gestión continua para que una persona funcione con una normalidad relativa. Si bien muchos de estos casos no tienen una causa clara, existen ciertas afecciones médicas en las que el mareo crónico es, de hecho, característico.

Síndrome de mal de embarque

El mal de desembarco, que significa "enfermedad de desembarco" en francés, fue descrito originalmente por marineros que, después de haber llegado a tierra, se sentían como si todavía estuvieran a bordo de un barco oscilante.

La sensación es bastante común en personas perfectamente sanas que han bajado de un bote o avión. Para la mayoría, la condición se resolverá en un día más o menos.

Para otros, sin embargo, puede durar meses e incluso años. La persistente sensación de balanceo puede empeorar cuando se encuentra en pasillos confinados (como un pasillo de una tienda de comestibles) o al ver movimientos contrastantes (como girar la cabeza al cruzar una intersección concurrida).

Nadie sabe a ciencia cierta por qué persiste el mal de desprendimiento en algunas personas, aunque se cree que está relacionado con la ansiedad, las migrañas y ciertos cambios hormonales. Si bien puede llevar tiempo, el trastorno generalmente desaparecerá por sí solo.

Hasta la fecha, ningún estudio ha ofrecido un tratamiento calificable. Algunos médicos han encontrado beneficios de forma anecdótica al usar Klonopin (clonazepam), un sedante o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) que se usan para tratar la depresión y la ansiedad. Los medicamentos contra el movimiento como la meclizina, la escopolamina y la prometazina parecen ser menos efectivos.

Vestibulopatía bilateral

El sistema vestibular es responsable de regular el equilibrio al transmitir información al cerebro que nos ayuda a informarnos sobre la posición de nuestro cuerpo en el espacio (conocida como propriocepción). Las señales provienen de los oídos internos a ambos lados de la cabeza, que luego viajan a lo largo del nervio vestibular hasta el tronco cerebral.

Si se daña un oído interno, esas señales pueden impedirse y provocar síntomas de mareo. La mayoría de las veces, el cuerpo podrá compensar esto a medida que se adapte gradualmente al desequilibrio.

Sin embargo, si se dañan ambos oídos internos, puede producirse una profunda inestabilidad por lo que el cuerpo es menos capaz de compensar. La vestibulopatía bilateral puede deberse a enfermedades como la meningitis, la encefalitis o la enfermedad de Meniere o con el uso de ciertos medicamentos como los antibióticos aminoglucósidos. La cirugía de oído bilateral también puede causar la condición, al igual que la sordera y ciertos trastornos hereditarios del vértigo.

Ataxia Cerebelosa Aguda

La ataxia cerebelosa aguda (ACA) se produce cuando una parte del cerebro, conocida como el cerebelo, se inflama o daña. El cerebelo es responsable de regular el control motor y la coordinación muscular. El daño a esta parte de este cerebro puede causar inestabilidad, pérdida de coordinación y mareos persistentes.

La ACA afecta más comúnmente a los niños menores de seis años, pero también puede ser causada por un accidente cerebrovascular o enfermedades que afectan el cerebelo (como la esclerosis múltiple). Los tratamientos pueden variar según la causa y pueden incluir esteroides, antibióticos, antivirales o terapia de inmunoglobulina intravenosa.

Schwannoma vestibular

El schwannoma vestibular, también conocido como neuroma acústico, implica el crecimiento anormal de las células de Schwann del nervio vestibulococlear. La afección es extremadamente rara y afecta a aproximadamente una de cada 100,000 personas cada año, lo que la convierte en una de las causas menos probables de mareo crónico.

El schwannoma vestibular puede afectar el movimiento y la estabilidad y desencadenar un verdadero vértigo de rotación en el que el mundo parece girar en círculos. La pérdida de audición o el tinnitus (zumbido en los oídos) también es común. La condición rara vez es mortal.

Según la ubicación del tumor, el tratamiento puede incluir cirugía o radioterapia.