Tratamientos recomendados para la osteoartritis de rodilla

Osteoartritis de rodilla:

La Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos, la principal organización de cirujanos ortopédicos en los Estados Unidos, formó un comité para evaluar los diversos tratamientos disponibles para los pacientes que tienen osteoartritis de rodilla. El comité examinó la investigación sobre estos tratamientos y examinó la calidad de la investigación y los resultados de estos estudios.

El comité, formado por cirujanos ortopédicos, médicos de atención primaria, fisioterapeutas e investigadores, describió sus hallazgos para que los médicos guíen el tratamiento de la osteoartritis de rodilla.

Las directrices completas se pueden encontrar en el sitio web de AAOS. Aquí hay un resumen.

Tratamientos apoyados por una buena evidencia médica:

Los dos tratamientos más fuertemente apoyados para la osteoartritis de rodilla son la pérdida de peso y el ejercicio de bajo impacto. Los pacientes con sobrepeso (IMC superior a 25) deben intentar perder un mínimo del 5% de su peso corporal. Además, se debe iniciar el ejercicio aeróbico de bajo impacto en todos los pacientes con artrosis de rodilla.

Tratamientos con evidencia médica justa para su uso:

Estos tratamientos tenían alguna evidencia de su uso, pero los estudios eran de calidad moderada o algunos de los resultados eran contradictorios. De cualquier manera, existe evidencia de que los siguientes tratamientos pueden ser útiles para los pacientes con osteoartritis de rodilla:

• Tylenol (Acetaminofeno)
• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
• Inyecciones de cortisona

Tratamientos donde la evidencia es insuficiente a favor o en contra del uso:

Existen varios tratamientos en los que la investigación disponible fue insuficiente para permitir una recomendación a favor o en contra del uso de estos tratamientos. Los pacientes con osteoartritis de rodilla deben probar los tratamientos antes mencionados antes de probar estos tratamientos menos probados:

• Rodilleras
• Inyecciones de viscosuplementación (ácido hialurónico intraarticular, por ejemplo, Synvisc, Orthovisc y Hyalgan)
• Acupuntura

Tratamientos no recomendados para la osteoartritis de rodilla:

El informe recomienda que no se utilicen los siguientes tratamientos comunes, ya que se ha demostrado que son ineficaces en investigaciones médicas bien diseñadas y bien ejecutadas:

• Ortesis personalizadas para zapatos.
• Glucosamina y / o condroitina.
• Inyecciones salinas (lavado con aguja) de la articulación de la rodilla.

El informe encuentra que estos tratamientos han demostrado en múltiples estudios de alta calidad que no son efectivos para el alivio de los síntomas de osteoartritis de rodilla.

Resumen de las directrices:

Estas pautas indudablemente perturbarán a muchas personas que han encontrado alivio del dolor de osteoartritis con tratamientos que no obtuvieron una buena puntuación en este informe. Estas pautas no pretenden molestar a estas personas, sino más bien ofrecer información sobre qué tratamientos se han encontrado para ser más exitosos en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla.

Debe hablar sobre estos tratamientos con su médico y asegurarse de que esté tomando todas las medidas necesarias para ayudar a aliviar el dolor de la artritis.

Fuentes: