Sexo doloroso y quedar embarazada: lo que se puede hacer

El sexo no debería ser doloroso. Sin embargo, entre el 30 y el 50 por ciento de las mujeres experimentarán algún tipo de sexo doloroso en su vida. El sexo doloroso (también conocido como dispareunia) puede interferir con el embarazo. Por un lado, el sexo doloroso puede indicar una condición médica subyacente que está afectando negativamente su fertilidad. Segundo, el sexo doloroso en sí mismo puede hacer que el embarazo sea difícil o imposible. Si no puede tolerar las relaciones sexuales, especialmente en el momento de la ovulación, no podrá quedar embarazada.

Aprenda qué es normal y qué no lo es cuando se trata de dolor sexual, qué condiciones médicas pueden causar relaciones sexuales dolorosas y qué debe hacer si se enfrenta a este problema.

Nota: si bien este artículo se centra en el dolor sexual en las mujeres, es importante afirmar que los hombres también pueden experimentar dolor sexual. El dolor sexual en los hombres también puede causar dificultades con la concepción.

¿Puede el dolor durante el sexo alguna vez ser normal?

Las molestias ocasionales durante el sexo pueden ser normales. Por ejemplo, la primera vez que una mujer tiene relaciones sexuales puede implicar algo de incomodidad. Esto puede deberse a la falta de experiencia y ansiedad de ambos socios.

Sin embargo, un primer encuentro sexual no es supuesto lastimar. El mito de que el sexo por primera vez "debería" causar dolor y sangrado no es cierto. Incluso el sexo por primera vez puede sentirse bien.

Otra posible causa normal de relaciones sexuales dolorosas es tener relaciones sexuales en una posición incómoda. Las posiciones que permiten un empuje profundo pueden hacer que se golpee el cuello uterino, lo que puede ser doloroso. Cambiar de posición o evitar las incómodas puede resolver este problema fácilmente.

Otra posible causa normal de malestar durante las relaciones sexuales no es tomar suficiente tiempo para los juegos previos. Los órganos reproductivos en realidad cambian durante la excitación sexual. El cuello uterino se mueve hacia arriba y hacia atrás cuando se enciende, y este cambio hace que el sexo sea más cómodo.

Con todo lo dicho, dolor Y las molestias ocasionales no son las mismas cosas. El dolor que es consistente o te impide tener relaciones sexuales es otro juego de pelota.

Causas del sexo doloroso que pueden afectar la fertilidad

El término médico para el sexo doloroso es dispareunia. El sexo doloroso puede ser un síntoma de una condición médica subyacente. Algunas de esas condiciones pueden afectar negativamente la fertilidad o dificultar el hecho de quedarse embarazada.

Aquí hay algunas posibles causas de relaciones sexuales dolorosas que también pueden afectar la fertilidad:

• Sequedad vaginal: Esto puede ir desde un ligero malestar hasta un dolor bastante intenso, especialmente cuando se combina con niveles bajos de estrógeno en general. Este dolor tiende a ocurrir en la entrada vaginal. La falta de moco cervical puede indicar un desequilibrio hormonal, pero también puede ocurrir debido a los efectos secundarios de los medicamentos.
• Endometriosis: Las relaciones sexuales dolorosas con endometriosis pueden empeorar alrededor de la ovulación y cerca de la menstruación. Este dolor generalmente se siente más profundo, en lugar de al entrar. Otros síntomas de endometriosis pueden incluir calambres menstruales severos, dolor al orinar o defecación (especialmente alrededor de su período), o dolor pélvico general.
• Enfermedad inflamatoria pélvica (PID): la PID es otra posible causa de relaciones sexuales dolorosas, generalmente el dolor se siente profundamente en comparación con la entrada. Los síntomas de la EIP pueden ser similares a la endometriosis y otras enfermedades.
• Quistes ováricos: La mayoría de los quistes ováricos eventualmente desaparecerán por sí solos, pero del 5 al 10 por ciento puede requerir cirugía. Los quistes ováricos por lo general no causan relaciones sexuales dolorosas, pero sí las más problemáticas. Un quiste por sí solo no es necesariamente un problema de fertilidad, pero los quistes pueden ser causados ​​por afecciones (como PCOS y endometriosis) que afectan la fertilidad.

• Adherencias: Las adherencias son bandas de tejido formado entre o dentro de los órganos. Pueden llevar al dolor durante el sexo, así como a la infertilidad y al aborto espontáneo repetido. También conocido como síndrome de Asherman, las adherencias uterinas pueden ser causadas por procedimientos intrauterinos, como un D&C, un procedimiento que a veces se realiza después de un aborto espontáneo o después de una miomectomía histeroscópica. Si comenzó a experimentar dolor pélvico después de la cirugía intrauterina, informe a su médico.
• Fibroides: Los fibromas son tumores no cancerosos que crecen en o dentro de las paredes uterinas. Pueden causar relaciones sexuales dolorosas. Los fibromas pueden aparecer en cualquier parte del útero, pero los que crecen en el cuello uterino tienen más probabilidades de causar relaciones sexuales dolorosas. También pueden llevar a manchas durante o después del sexo.
• Agenesia vaginal: También conocido como síndrome de Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH), la agenesia vaginal es cuando la vagina no está completamente desarrollada. Es raro, con aproximadamente 1 de cada 5,000 mujeres que nacen con la enfermedad, y puede causar relaciones sexuales dolorosas. La cirugía puede ayudar a crear una "neovagina", permitiendo una vida sexual normal. Muchas mujeres con esta afección también tienen malformaciones o una ausencia completa del útero. No pueden quedar embarazadas. Si tienen ovarios, pueden tener un hijo biológico a través de la subrogación.
• Himen intacto o especialmente apretado: El himen es una membrana delgada que rodea la abertura de la vagina. No cubre totalmente la abertura vaginal, pero tiene un pequeño orificio que se estira con el tiempo. (Aunque en casos raros, el himen cubre completamente la abertura). A veces, el himen no se estira de forma natural o es inusualmente grueso o apretado. Esto puede causar relaciones sexuales dolorosas. Esto se puede corregir con cirugía y no afectará su fertilidad futura.

Si bien la infertilidad relacionada con estas afecciones no es fácil de tratar, el dolor causado por ellas debe tratarse con medicamentos, terapia física, cambios en el estilo de vida o cirugía.

No asumas que tienes que aprender a vivir con el dolor. Hable con su médico acerca de sus opciones.

Cuando el sexo doloroso hace que el embarazo sea difícil

A veces, la causa del sexo doloroso no afecta directamente a la fertilidad, pero el hecho de que el sexo sea doloroso hace que el embarazo sea difícil o imposible. Dos condiciones comunes de dolor sexual son la vulvodinia y el vaginismo.

La vulvodinia es un dolor en el área de la vulva o cerca de la entrada de la vagina. El dolor puede estar presente todo el tiempo, a veces, o solo cuando se toca.

Alrededor del 15 por ciento de las mujeres experimentan vulvodinia durante hasta tres meses en algún momento de su vida. No está claro qué causa la vulvodinia. El tratamiento frecuentemente requiere un poco de experimentación. Lo que funciona para una mujer puede o no puede funcionar para otra.

Otra condición común de dolor sexual es el vaginismo. Las mujeres con vaginismo experimentan dolor con la penetración de la vagina. Algunos describen el dolor como un "desgarrón" o la sensación de estar "desgarrado".

Entre el 5 y el 42 por ciento de las mujeres han experimentado vaginismo. (El amplio rango de porcentaje se debe a que se reporta con frecuencia, lo que dificulta la investigación). Parece que la condición de dolor siempre ha estado presente o puede comenzar después de meses o años de experiencias sin dolor.

Al igual que la vulvodinia, el vaginismo no se conoce bien.Una vez se pensó que era una contracción involuntaria de los músculos vaginales, lo que provocaba dolor durante la penetración. Sin embargo, esta teoría ha sido cuestionada.

El tratamiento de ambas condiciones puede requerir la ayuda de múltiples especialistas. Los profesionales médicos que pueden ayudar incluyen a ginecólogos, fisioterapeutas, especialistas en dolor, terapeutas sexuales y psicólogos.

Hablando de sexo doloroso con tu doctor

Según un estudio realizado en Suecia, solo el 28 por ciento de las mujeres con grave El dolor sexual lo menciona alguna vez a sus médicos. Debe hablar con su médico acerca de su dolor. No necesitas sufrir. Hay tratamientos posibles disponibles.

Cuando vaya a su cita, prepárese para compartir cuándo, cómo y dónde duele. Esto ayudará a su médico a determinar la posible causa. Si hablar sobre el dolor con su médico sería demasiado difícil, considere anotar las respuestas a las siguientes preguntas con anticipación.

• ¿El sexo duele durante la entrada? ¿O es el dolor un tipo de dolor más profundo?
• Si es un dolor más profundo, ¿importa la posición sexual? ¿El dolor es agudo o sordo?
• ¿Ocurre el dolor solo durante las relaciones sexuales? ¿Lo experimentas también otras veces?
• ¿Parece que el dolor aparece o empeora durante ciertos momentos de su ciclo? Por ejemplo, ¿duele más alrededor de la ovulación? ¿O alrededor de la menstruación?
• ¿Estas amamantando? ¿Comenzó el dolor después del parto?
• ¿El dolor es diferente dependiendo de lo que se está tocando? Por ejemplo, ¿experimenta dolor en el área de la vulva, incluso antes de intentar la penetración?
• Si la penetración es lo que causa dolor, ¿importa lo que se inserta en la vagina? Por ejemplo, ¿puedes usar tampones? ¿La inserción del dedo también duele o solo la inserción del pene?
• ¿Los exámenes ginecológicos también son dolorosos? (Por favor, dígale a su médico si es así, ya que ella puede hacer cosas para hacerlo más cómodo para usted).
• Si espera quedar embarazada, ¿el dolor le ha impedido tener relaciones sexuales con la frecuencia suficiente para concebir?
• ¿Está interesado en opciones alternativas para la concepción, como la inseminación?

Una palabra de DipHealth

El dolor durante el sexo no es tu culpa. No es algo de lo que debas sentirte avergonzado. Es una condición médica y no te define. Desafortunadamente, no todos los médicos saben cómo responder o tratar adecuadamente las condiciones de dolor. Si su médico no puede ayudar o no lo toma en serio, vaya a otra persona. Sigue hablando hasta que encuentres la ayuda que mereces.