Enfermedad de Lyme: causas y factores de riesgo
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¿Qué es la ENFERMEDAD DE LYME? - Causas, síntomas y tratamiento (Noviembre 2024)
La enfermedad de Lyme es causada por una infección de la bacteria. Borrelia burgdorferi. Los humanos pueden desarrollar la enfermedad después de ser mordidos por una garrapata infectada. De acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), la enfermedad de Lyme no se puede transmitir sexualmente, o besando o bebiendo del mismo vaso que una persona que tiene la enfermedad de Lyme. No hay casos reportados de transmisión de persona a persona o de animal a persona; Se transmite sólo por las garrapatas.
Garrapatas
Es posible que no piense que está en riesgo de contraer la enfermedad de Lyme debido a su lugar de residencia. Si bien la mayoría de los casos provienen de un conjunto particular de estados, la enfermedad afecta a todas las partes de los Estados Unidos. Y recuerde: aunque su riesgo de una picadura de garrapata puede ser relativamente bajo cuando ingresa a su patio trasero, sin duda puede aumentar cuando viaja o participa en actividades recreativas.
Factores de riesgo de estilo de vida
Hay ciertos factores de riesgo en el estilo de vida asociados con la exposición a las garrapatas y, por lo tanto, al potencial de contraer la enfermedad de Lyme. Éstos incluyen:
- Ser un cazador
- Tener mascotas
- Vivir en una zona rural.
- Vivir, trabajar o viajar a uno de los puntos de acceso de garrapatas en los Estados Unidos (estados del noreste, del Atlántico medio o centro-norte)
- Pasar tiempo en zonas boscosas o cubiertas de hierba.
- Tener una ocupación al aire libre
También hay cosas que puede hacer para prevenir contraer la enfermedad de Lyme en primer lugar.
Genética
Si bien la enfermedad de Lyme no es genética, puede heredar genes que lo hacen más probable que experimente síntomas más graves si contrae la enfermedad de Lyme. Se cree que la mayor asociación genética para la enfermedad de Lyme está en ciertas variantes de los genes del complejo principal de histocompatibilidad (MHC) de clase II. El MHC se encuentra en el brazo corto del cromosoma 6. Incluye los genes MHC de clase I, II y III, cada uno de los cuales afecta al sistema inmunológico.Los genes de clase II desempeñan un papel en la generación de respuestas de células T específicas de antígeno.
Existen variantes específicas del gen HLA de clase II (genotipos), HLA-DR4 y HLA-DR2, que se han relacionado con la participación en la artritis de Lyme. Se ha teorizado que una vez que el microorganismo de una infección de Lyme se traslada a las articulaciones, la respuesta inmune contra ella reacciona de forma cruzada con el tejido de la articulación en las personas que tienen HLA-DR4 y HLA-DR2, lo que lleva a una reacción autoinmune y crea más artritis severa
Las personas que tienen la enfermedad de Lyme con mayor gravedad y que no responden bien al tratamiento con antibióticos se encuentran con más frecuencia con los genotipos DRB1 * 0101 y 0401 clase II, lo que también indica una reacción autoinmune. Se está realizando una investigación continua sobre el vínculo entre los genes y la enfermedad de Lyme.
Síndrome de enfermedad de Lyme postratamiento
Después del tratamiento, una pequeña cantidad de personas desarrollarán síntomas persistentes, que algunos denominan enfermedad de Lyme "crónica". Es un diagnóstico contencioso. Si bien los CDC reconocen que ciertos síntomas pueden persistir después de completar el tratamiento (como dolor en las articulaciones y neuropatía), esos síntomas se resolverán casi universalmente dentro de seis meses o menos. Más allá de ese tiempo, hay poca evidencia de que los síntomas persistentes, especialmente la fatiga crónica, estén directamente relacionados con la infección persistente con Borrelia burgdorferi.
Para estos individuos, los CDC han clasificado la enfermedad como síndrome de enfermedad de Lyme posterior al tratamiento (PTLDS). Los CDC advierten contra el tratamiento antibiótico prolongado para el tratamiento de PTLDS.
Cómo se diagnostica la enfermedad de Lyme
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