Visión general de Bicornuate Uterus

Un útero bicorne es un tipo de malformación uterina congénita o anomalías del conducto mülleriano en las que el útero parece tener forma de corazón. Los úteros bicornados tienen dos cavidades unidas, mientras que un útero típico tiene una sola cavidad.

Las anomalías del conducto mülleriano, incluido el útero bicorne, se desarrollan temprano durante el desarrollo prenatal. Mientras que en el útero, se forma el sistema reproductivo de un feto femenino. Al principio, los fetos tienen dos conductos müllerianos que se unen para formar un útero. En el caso de un útero bicorne, estos conductos no se fusionan completamente.Esto puede suceder en mujeres cuyas madres tomaron un medicamento llamado dietilestilbestrol (DES) durante el embarazo o por otras razones desconocidas.

Un útero bicorne es uno de los varios tipos de anomalías del conducto mülleriano. Otros tipos incluyen didelphys del útero, dos úteros separados; unicornuar el útero, donde solo hay un conducto, lo que resulta en un útero más pequeño que el promedio; y el útero septado, que se produce el útero se divide por una pared o tabique. Los úteros bicornados son la anomalía del conducto mülleriano más frecuente.

¿Cómo sabes si tienes un útero bicorne?

Los médicos pueden tener una idea de si una mujer tiene un útero bicorne a través de una ecografía estándar o mediante un histerosalpingograma (HSG) o una histeroscopia. En algunos casos, es posible que sea necesario confirmar un diagnóstico mediante ecografía tridimensional o laparoscopia.

La mayoría de las mujeres no saben que tienen un útero bicorne hasta que están embarazadas o tratan de quedar embarazadas. La menstruación, en la mayoría de los casos, es normal.

Bicornio de Uteri y Pérdida de Embarazo

Los principales riesgos asociados con un útero bicornado son el parto prematuro y la posible insuficiencia cervical. Tener un útero bicorne no causa abortos espontáneos durante el primer trimestre. La insuficiencia cervical y el parto prematuro podrían causar un aborto espontáneo en el segundo trimestre o la pérdida del embarazo al nacer si el bebé nace prematuramente, antes de las 24 o 25 semanas de embarazo, el punto en el cual un bebé prematuro puede potencialmente sobrevivir. Debido a la hendidura en la parte superior del útero, un feto en desarrollo puede no tener suficiente espacio para crecer, lo que puede resultar en un parto prematuro.

Si bien estas complicaciones pueden ocurrir, muchas mujeres con úteros bicorne llevan sus embarazos sin ningún problema. Si le preocupa que su útero bicolor puede causar complicaciones en el embarazo, hable con un obstetra o especialista en fertilidad de alto riesgo que pueda evaluar su historial médico y su riesgo personal.

Tratamiento de un útero bicornado

En la mayoría de los casos, los médicos no sugieren tratamiento quirúrgico, aunque algunos pueden recomendar la cirugía laparoscópica reconstructiva. Si está embarazada, es posible que necesite un cerclaje cervical: una sutura colocada en el cuello uterino para detener la dilatación prematura. Este procedimiento evita el parto prematuro y la posible pérdida de embarazo tardía. Su tratamiento dependerá de su médico y de las circunstancias que rodean su embarazo.

Si experimenta abortos espontáneos recurrentes, es posible que tenga úteros septados en lugar de úteros bicorne. Las dos malformaciones uterinas congénitas pueden parecer similares a los estudios de imagen, como la HSG o la ecografía. Un útero septado es redondo en la parte superior con una sola cavidad y un útero bicornado se sumerge en la parte superior, formando una forma de corazón con dos cavidades.

Un útero bicorne no puede ser tratado, excepto para observar signos de dilatación cervical. Si se trata quirúrgicamente, se realizará una reconstrucción mediante cirugía laparoscópica. Un útero septado generalmente se trata a través de una cirugía histeroscópica. Si bien un útero bicorne no suele considerarse un factor en los abortos espontáneos recurrentes, se sabe que un útero septado aumenta los riesgos de aborto involuntario.

Si tiene abortos involuntarios recurrentes y su médico ha determinado que tiene un útero bicorne, considere consultar a un especialista para obtener una segunda opinión para confirmar su diagnóstico y discutir los planes de tratamiento.

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