Información y Pruebas de Diagnóstico IBS

Si cree que podría tener el síndrome del intestino irritable (SII), conocer cómo los médicos obtienen un diagnóstico de SII lo ayudará a asegurarle que su médico lo está guiando en la dirección correcta.

¿Qué tipo de doctor debería ver?

Si experimenta síntomas recurrentes de dolor abdominal, diarrea y / o estreñimiento, se recomienda encarecidamente que haga una cita con su médico de atención primaria. Mientras espera su cita, sería útil comenzar a llevar un diario de síntomas simple.

Es probable que su médico realice un análisis de sangre y analice si hay sangre en las heces. También deben analizar su sangre para ver si tiene la enfermedad celíaca. En ausencia de síntomas de bandera roja (p. Ej., Sangrado rectal, fiebre, anemia), su médico de atención primaria puede diagnosticarle que tiene IBS sin ninguna prueba adicional.

Si su médico cree que es necesario realizar una investigación más exhaustiva, es posible que lo remitan a un gastroenterólogo. Un gastroenterólogo, comúnmente conocido como un GI, se especializa en el diagnóstico y tratamiento de trastornos digestivos. Los gastroenterólogos utilizan su conocimiento del funcionamiento de todo el sistema digestivo y su experiencia en los diversos trastornos del sistema gastrointestinal para elaborar un diagnóstico y un plan de tratamiento completos.

¿Qué pruebas es probable que tenga?

En la mayoría de los casos, el SII puede diagnosticarse con un mínimo de procedimientos de diagnóstico:

• análisis de sangre de rutina
• prueba de sangrado oculto en las heces (una prueba de sangre en las heces)

¿Hay otras pruebas?

Si su cuadro de síntomas lo justifica, su médico podría recomendarle uno de estos otros procedimientos GI (gastrointestinales) comunes:

• Colonoscopia: alcance de todo el intestino grueso. Esta prueba se recomienda habitualmente a todas las personas mayores de 50 años.
• Sigmoidoscopia: examen del recto y la parte más baja del colon, llamado colon sigmoide.
• Endoscopia superior: alcance de su tracto digestivo superior, incluidos el esófago, el estómago y el duodeno.
• Enema de bario: rayos X del intestino grueso con bario utilizado para el contraste.
• Serie GI superior: rayos X del sistema digestivo superior con bario usado para contraste.
• Pruebas de intolerancia a la lactosa
• Prueba de heces para descartar parásitos intestinales.

¿Cómo puede mi doctor estar seguro de que es IBS?

Debido a que el SII se considera un trastorno funcional, ya que no hay un proceso de enfermedad visible, los médicos utilizan un estándar llamado Criterios de Roma III para diagnosticar el SII. De acuerdo con estos criterios, el SII solo se puede diagnosticar si los síntomas han estado presentes durante al menos seis meses. Los síntomas deben haberse experimentado en al menos tres días de al menos tres meses. Específicamente, los síntomas deben consistir en dolor abdominal recurrente o malestar con dos o más de los siguientes:

• El dolor se alivia con un movimiento intestinal.
• La aparición del dolor se relaciona con un cambio en la frecuencia de las deposiciones.
• El inicio del dolor se relaciona con un cambio en la apariencia de las heces.

Si se han descartado todas las demás condiciones y se cumplen las condiciones de los criterios de Roma III, su médico puede diagnosticarle con confianza que tiene IBS.

¿Necesitaré cirugía?

A menos que las pruebas de diagnóstico revelen una condición médica más grave, los pacientes con IBS NO necesitan someterse a ningún procedimiento quirúrgico. La investigación sugiere que los pacientes con SII tienen un mayor riesgo de someterse a la extirpación de la vesícula biliar, la apendicectomía, la histerectomía y la cirugía de colon, sin recibir necesariamente un alivio significativo de sus síntomas de SII. Debido a los riesgos inherentes de la cirugía, se recomienda encarecidamente que el paciente con SII busque una segunda opinión antes de someterse a cualquier tipo de cirugía.