Cómo afecta la artritis reumatoide a cada parte del cuerpo

La artritis reumatoide es una enfermedad crónica, autoinmune. Es un tipo inflamatorio de artritis que afecta a las articulaciones. La enfermedad también puede tener efectos sistémicos, que afectan a otros órganos del cuerpo.

Los síntomas de la artritis reumatoide incluyen dolor articular, rigidez articular, inflamación articular y deformidad articular. La fiebre, el malestar, la fatiga severa y la rigidez matutina que duran más de una hora también son síntomas comunes asociados con la artritis reumatoide.

Alrededor del 80 por ciento de los pacientes con artritis reumatoide dan positivo para el factor reumatoide (detectado por un análisis de sangre). Aproximadamente el 20 por ciento de los pacientes con artritis reumatoide están clasificados como "artritis reumatoide seronegativa" porque carecen de factor reumatoide.

Con la artritis reumatoide, existe un patrón simétrico de las articulaciones afectadas. Por ejemplo, las dos rodillas de un paciente suelen estar afectadas en lugar de una rodilla.

Articulación de la rodilla

Con la artritis reumatoide, la inflamación del revestimiento sinovial causa hinchazón, dolor, enrojecimiento, calor y rigidez de la articulación afectada. El sinovio comienza a engrosarse y las células inflamadas liberan enzimas que digieren el hueso y el cartílago. El daño articular y la deformidad de la articulación pueden provocar un rango de movimiento limitado y una función disminuida de la articulación.

Articulación de cadera

Cualquier articulación puede verse afectada por la artritis reumatoide. La enfermedad agresiva puede reducir el rango de movimiento de muchas articulaciones. Cuando las articulaciones que soportan peso se ven afectadas, como las caderas, las rodillas y los tobillos, la movilidad puede verse muy afectada.

La erosión articular, que es visible en la radiografía, puede ser grave y limitante. A medida que la articulación se erosiona y el cartílago se daña, el resultado final puede ser doloroso. El daño severo al cartílago, los tendones, los ligamentos y los huesos puede hacer que las articulaciones se vuelvan inestables e incluso se deformen a medida que avanza la artritis reumatoide.

Manos

La artritis reumatoide con mayor frecuencia comienza en las articulaciones más pequeñas de los dedos, las manos y las muñecas. La artritis reumatoide puede causar deformidad de la mano, problemas en las articulaciones y daños en los dedos, pulgar, mano y muñeca, que incluyen:

• nódulos reumatoides
• inflamación de articulaciones
• rigidez articular
• deriva cubital / desviación cubital
• contracturas
• subluxacion de muñeca

Enfermedad sistémica

La artritis reumatoide no solo afecta a las articulaciones. La artritis reumatoide es una enfermedad sistémica que también puede afectar a otros órganos del cuerpo, como la piel, los pulmones, el corazón, los nervios y, rara vez, los riñones.

La artritis reumatoide es más frecuente en mujeres que en hombres. Curiosamente, la enfermedad pulmonar reumatoide ocurre con más frecuencia en hombres que son positivos para el factor reumatoide, tienen nódulos subcutáneos y un curso prolongado de la enfermedad.

Los pacientes con artritis reumatoide también tienen un mayor riesgo de enfermedad coronaria que las personas de la población general.

Reemplazo de rodilla

El daño articular y la deformidad se pueden reparar mediante una cirugía de reemplazo de rodilla, que también puede reducir el dolor y restaurar la función. Las partes articulares dañadas del fémur, la tibia y la rótula se afeitan y se vuelven a allanar. Se implanta una prótesis de dos partes (generalmente de metal).

Reemplazo de cadera

La cirugía de reemplazo de cadera puede reducir el dolor, restaurar la función y corregir el daño y la deformidad de las articulaciones. La cadera es una articulación esférica (cabeza femoral) y casquillo (acetábulo). Una prótesis total de cadera consiste en un componente acetabular y un eje femoral que se implantan quirúrgicamente para reemplazar las partes dañadas de la cadera.

Los reemplazos de articulaciones también existen para otras articulaciones, como el hombro, la muñeca y el tobillo. Los reemplazos de rodilla y cadera se realizan con más frecuencia. Según los Institutos Nacionales de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel, alrededor de 435,000 estadounidenses tienen una cadera o rodilla que se reemplaza cada año.

_Fuentes:

_{Centro de enfermedades. Artritis Reumatoide. Fundación de la artritis.http://www.arthritis.org/conditions/diseasecenter/RA/ra_symptoms.asp}

_{Artritis Reumatoide. Colegio Americano de Reumatología.http://www.rheumatology.org/public/factsheets/ra_new.asp?aud=pat}

_{Temas de salud. Cirugía de reemplazo articular y usted. NIAMS.http://www.niams.nih.gov/hi/topics/arthritis/jointrep.htm}

_{Anaya, JM. Afectación pulmonar en la artritis reumatoide. Seminarios en Artritis y Reumatismo 24 (4) Feb 1995 242-54.http://dx.doi.org/doi:10.1016/S0049-0172(95)80034-4}