La especialidad quirúrgica de la medicina vascular

La especialidad quirúrgica de la cirugía vascular se ocupa del tratamiento de los vasos sanguíneos del cuerpo, con la excepción de los vasos del corazón y el cerebro. Un cirujano vascular puede realizar procedimientos en las arterias y venas de una amplia variedad de áreas del cuerpo, incluidos los brazos, piernas, órganos y otros tejidos.

Con la excepción del corazón y los pulmones, que son tratados por cirujanos cardiotorácicos y el cerebro, que es tratado por cirujanos cerebrales, los cirujanos vasculares típicamente consideran que la totalidad del cuerpo humano es apropiado para su trabajo.

Su médico de cabecera lo derivará a un cirujano vascular para afecciones como la enfermedad arterial periférica. O bien, puede necesitar un cirujano vascular después de una lesión traumática u otra emergencia médica, como un aneurisma aórtico.

Lo que hace un cirujano vascular

Los cirujanos vasculares generalmente trabajan para restablecer el flujo de sangre a un área del cuerpo después de un trauma, una enfermedad u otro problema que daña los vasos sanguíneos. Esto puede significar que realizan un procedimiento de derivación para restablecer un buen flujo de sangre en un pie, o pueden colocar una derivación AV para una persona que necesita comenzar la diálisis. Para los pacientes que tienen arterias obstruidas en el cuello, el cirujano puede realizar una endarterectomía carotídea para mejorar el flujo de sangre al cerebro.

Además de la atención crítica para los pacientes de cirugía vascular, el cirujano vascular brinda atención integral al paciente. No solo se centra en la cirugía, sino que trabaja con los pacientes para mejorar sus condiciones con medicamentos, ejercicios y otras formas de terapia. De acuerdo con la Society for Vascular Surgery, el cirujano vascular no está enfocado en proporcionar un tipo de tratamiento, sino que trabaja con cada caso para encontrar la mejor solución, ya sea una cirugía complicada, procedimientos mínimamente invasivos o ninguna cirugía.

Ella evalúa al paciente y realiza pruebas como angiografía, resonancia magnética, tomografías computarizadas y ecografía dúplex. Maneja las enfermedades vasculares en sus pacientes, incluidas las pruebas de salud, después de los pacientes que tienen una afección en curso, prescribe medicamentos, asesora a los pacientes sobre cómo reducir sus factores de riesgo y el manejo de las heridas.

Algunos de los tratamientos típicos que puede proporcionar incluyen amputación, terapia trombolítica, cuidado del pie diabético, acceso para diálisis, línea PICC, reparación aórtica, endarterectomía carotídea, cirugía abierta y endovascular para aneurismas y disecciones aórticas.

Formación

Un cirujano vascular suele completar la escuela de medicina, seguido de una residencia en cirugía general de cinco años y luego una beca especializada en medicina vascular. Los programas deben ser aprobados por el Consejo de Acreditación para Educación Médica de Graduados (ACGME) en los EE. UU. O por el Real Colegio de Médicos y Cirujanos de Canadá (RCPSC). Deben estar certificados por los exámenes de la Junta Americana de Cirugía dentro de los siete años de haber completado su entrenamiento para recibir la certificación antes de comenzar la práctica independiente.

Afecciones vasculares tratadas con cirugía

Tres condiciones principales que tratan los cirujanos vasculares son:

• Aneurisma aórtico abdominal: este es un bulto en la arteria más grande del abdomen. Si se debilita y se rompe, tendrías una hemorragia interna masiva, arriesgando la muerte.
• Enfermedad de la arteria carótida: cuando la arteria principal en el cuello tiene una acumulación de placa, puede provocar un accidente cerebrovascular.
• Enfermedad arterial periférica: esta es una acumulación de placa en los vasos sanguíneos que nutren todas las áreas de su cuerpo. Los bloqueos en la pierna pueden causar dolor, úlceras en los pies y gangrena, que requieren amputación. Esto también puede conducir a un ataque al corazón o un derrame cerebral.