Tratamiento ingenuo para terapias de enfermedades

Se considera que una persona no ha recibido tratamiento si nunca se ha sometido a un tratamiento para una enfermedad en particular. En el mundo de las infecciones de transmisión sexual, el término se usa con más frecuencia para referirse a las personas que son VIH positivas y que nunca han tomado ninguna terapia antirretroviral para su infección. Las personas que ya han tomado una o más formas de medicamentos contra el VIH se consideran con experiencia en el tratamiento.

Pacientes sin tratamiento previo y terapia antirretroviral

En general, los pacientes sin tratamiento tienen más opciones de terapia antirretroviral que los pacientes con experiencia en el tratamiento. Esto se debe a que los médicos tienen poca o ninguna preocupación de que hayan desarrollado resistencia a uno o más medicamentos o clases de medicamentos.

Sin embargo, aunque la mayoría de las personas que no tienen tratamiento tienen muchas opciones de tratamiento, eso no es cierto para todos. A veces las personas se infectan con cepas del VIH que ya son resistentes a uno o más tratamientos antivirales.

Tampoco está claro si ser ingenuo para el tratamiento es necesario o si es posible que las personas con experiencia en el tratamiento también cambien a nuevos regímenes de medicamentos.

¿Cuándo es mejor ser ingenuo?

Aunque a menudo se encuentra que los medicamentos son más efectivos en pacientes que no han recibido tratamiento, eso no significa que necesariamente quiera posponer el tratamiento para esperar a que surja una mejor opción, especialmente cuando se habla del tratamiento contra el VIH. Hay un creciente cuerpo de investigaciones que muestran cuán importante puede ser el tratamiento temprano para el VIH, especialmente cuando se trata de reducir las consecuencias a largo plazo de la infección.

Mientras que anteriormente en la historia de la epidemia de SIDA se alentaba a las personas a esperar para comenzar el tratamiento, las razones para ese estímulo ya no son tan válidas. Los efectos secundarios de los medicamentos antirretrovirales se han reducido considerablemente, y las opciones de tratamiento simplificadas también facilitan que los pacientes sigan cumpliendo con los medicamentos. Por lo tanto, el tratamiento se inicia antes y antes en el curso de la infección, al menos para los pacientes que pueden pagarlo.

Otra razón por la que el tratamiento temprano es cada vez más común es que los médicos ahora entienden que pueden usar el tratamiento como prevención. Reducir la carga viral de un individuo infectado con un tratamiento adecuado resulta ser una excelente manera de reducir la probabilidad de que pasen la infección a otros. La probabilidad de transmitir el VIH está fuertemente correlacionada con la cantidad de virus que una persona tiene en su sangre.

Pacientes sin tratamiento previo con hepatitis C

Para las personas con hepatitis C, algunas personas pueden eliminar la infección sin tratamiento. Su sistema inmunológico se deshace de la infección por sí solo. Algunas personas con hep-C optan por permanecer sin tratamiento, con la esperanza de que no necesiten someterse a un tratamiento con interferón pegilado y ribavirina. Es un régimen de tratamiento que puede ser increíblemente desagradable.

A diferencia del VIH, no hay necesariamente una ventaja en el tratamiento de las infecciones de hepatitis tan pronto como se detectan. Excepto en raras ocasiones en que se detecta el VHC en las fases agudas de la infección, el tratamiento a menudo no se inicia hasta que la infección no solo se vuelve crónica, sino que el virus ha comenzado a tener efectos notables en el hígado de una persona.

Dicho esto, hasta hace relativamente poco tiempo, no se entendió qué tan importante es tratar las infecciones de VIH en una etapa temprana. Sin embargo, las infecciones de hepatitis han existido y se han reconocido durante mucho más tiempo que el VIH, y las infecciones se entienden mejor.