Tratamientos de acné para niños y adolescentes

El acné es un problema muy común en los niños, especialmente en los adolescentes. Dado que el acné no suele considerarse un problema médico grave, a menudo se lo ignora y lo trata mal. Sin embargo, el acné es un problema bastante serio y es muy molesto y estresante para la mayoría de los adolescentes.

Parte del problema que hace que el acné no sea tratado de manera efectiva es que los padres a menudo asumen incorrectamente que necesitan ver a un dermatólogo para recibir tratamiento. De hecho, la mayoría de los pediatras pueden tratar a niños con acné leve o moderado.Como pediatra, uso cualquier visita con un adolescente que tenga acné como una oportunidad para discutir las opciones de tratamiento, pero es mejor programar una visita específica con su pediatra para hablar sobre el acné de su hijo.

¿Qué hace y no causa el acné adolescente?

El acné generalmente comienza cuando su hijo comienza a pasar por la pubertad cuando las hormonas hacen que su piel se ponga grasa. Esto puede provocar que el aceite y las bacterias obstruyan los poros de su piel, dando lugar a las espinillas y puntos negros característicos del acné.

Algunos mitos comunes sobre el acné son que es causado por comer demasiado chocolate o alimentos grasos o por no lavar lo suficiente. Esto generalmente no es cierto. Lavarse la cara demasiado puede irritar la piel, obstruir los poros y empeorar el acné.

Prevención y tratamiento del acné en el hogar

Para prevenir el acné, es mejor evitar las cosas que parecen desencadenar el acné de su hijo o empeorarlo. Anímelo a que se lave la cara dos veces al día con un jabón suave y evite frotar o jabones / limpiadores duros, use cosméticos, cremas hidratantes, etc. que no sean comedogénicos (no causen espinillas), y evite los estallidos.

Los tratamientos básicos para el acné incluyen el uso de un medicamento de venta libre con peróxido de benzoilo, que puede matar las bacterias, destapar los poros y curar las espinillas. Hay muchas marcas y formas diferentes de peróxido de benzoilo, incluidas las cremas y geles. En general, debe usar la mayor concentración de peróxido de benzoilo que la cara de su hijo pueda tolerar.

Si la piel de su hijo no mejora en 4 a 6 semanas, o si tiene acné moderado o grave, debe consultar a su pediatra para hablar sobre el tratamiento con medicamentos recetados.

Medicamentos recetados para tratar el acné

Los medicamentos recetados para el acné generalmente incluyen un antibiótico tópico, como Clindamicina (Cleocin T) o Eritromicina. La benzamicina, una combinación de eritromicina y peróxido de benzoilo es probablemente la más utilizada. Recuerde mantener este medicamento refrigerado y manténgalo alejado de la ropa, ya que puede causar decoloración. La nueva versión de este medicamento, Benzaclin, es más conveniente, ya que no tiene que ser refrigerada. Duac es un medicamento similar que tampoco necesita ser refrigerado.

Retin A es otro medicamento disponible con receta médica, y a menudo se usa en combinación con un antibiótico tópico. También está disponible en diferentes formas y fortalezas. Para prevenir la irritación, generalmente es mejor comenzar el tratamiento con una forma de Retin A de baja potencia, como la crema al 0.025% o al 0.05%. Si se tolera bien, se puede aumentar gradualmente a la crema al 0,1% o en forma de gel.

Para prevenir aún más la irritación, es mejor aplicar una cantidad muy pequeña de Retin-A del tamaño de un chícharo al área afectada aproximadamente 20-30 minutos después de que su hijo se lave la cara. Aplicarlo sobre la piel húmeda puede aumentar la irritación. Una versión más nueva, Retin A Microsphere Gel, generalmente es mejor tolerada por adolescentes con piel sensible. Otros medicamentos nuevos que son muy efectivos y causan poca irritación incluyen Differin, Azelex y Tazorac.

Los adolescentes que no mejoran con los medicamentos mencionados anteriormente, o que tienen acné quístico moderado o grave, también pueden necesitar tratamiento con un antibiótico oral todos los días. La tetraciclina y la minociclina (Minocin) son los antibióticos más utilizados. A menudo se toman durante 3-6 meses y luego se reducen gradualmente. Las píldoras anticonceptivas a veces también se pueden usar en niñas que no responden a tratamientos más tradicionales.

No es raro que la piel de los niños se irrite después de comenzar un nuevo medicamento para el acné. Para prevenir la irritación, a veces es una buena idea comenzar un nuevo medicamento gradualmente. A menudo recomiendo que los niños comiencen a usar un medicamento nuevo cada dos días, o incluso cada tres días. Después de unas pocas semanas, esto se puede aumentar y pasar al uso diario según lo tolere.

Recuerde que puede tomar de 3 a 6 semanas ver alguna mejoría después de comenzar el tratamiento para el acné. Además, tenga en cuenta que el acné generalmente empeora antes de que mejore.

¿Necesita ver a un dermatólogo?

En general no. La mayoría de los pediatras pueden tratar a los niños con acné leve y moderado. Si su hijo no aprueba este tratamiento, tiene efectos secundarios significativos y no puede tolerar los tratamientos tradicionales, o si tiene acné quístico severo que puede provocar cicatrices, entonces es posible que desee ver a un dermatólogo. Además de los tratamientos mencionados anteriormente, un dermatólogo puede prescribir Accutane, un medicamento muy eficaz para el acné severo y persistente. Sin embargo, Accutane se ha asociado con muchos efectos secundarios graves, como defectos de nacimiento, depresión y suicidio, por lo que será necesario que su hijo sea seguido de cerca cuando use Accutane.

Recordatorios importantes

• Se paciente. Puede tomar de 3 a 6 semanas para ver una mejoría y la piel de su hijo puede empeorar antes de que empiece a mejorar.
• Use sus medicamentos todos los días. Si su piel se está irritando demasiado, está enrojecida o seca, entonces comience a usarla cada dos días. A su piel le lleva tiempo adaptarse a sus nuevos medicamentos.
• Accutane puede causar defectos congénitos graves y nunca debe ser tomada por una persona que pueda quedar embarazada. También existe una posible asociación con la depresión y el suicidio en adolescentes que usan Accutane.
• ¡No te excedas! El frotamiento de la piel o el uso excesivo de estos medicamentos puede irritarla y resecarla y no hará que los granos desaparezcan más rápido.
• Protege tu piel del sol. Estos medicamentos harán que su piel sea más sensible a los efectos del sol, lo que dará lugar a graves quemaduras solares.
• Llame a su médico si no ha mejorado en 4-6 semanas con su régimen actual