Cómo los paramédicos eligen el hospital para llevarlo a

Si necesita servicios médicos de emergencia y llega una ambulancia, puede suponer que lo trasladarán a su centro médico más cercano, brindándole la atención que necesita en el menor tiempo posible. Si bien eso parece razonable, en la práctica no siempre es así.

Cómo se toman las decisiones

El lugar al que lo lleve un equipo de ambulancias depende del sistema utilizado. La determinación a veces se realiza automáticamente en el momento en que llama al 911. En otros casos, un coordinador encargado de distribuir a los pacientes de manera equitativa entre los hospitales regionales puede derivarlo. A menos que alguien intervenga y proporcione una razón para el cambio, es posible que lo apresuren a cruzar la ciudad incluso si su hospital local está a pocas cuadras de distancia.

Los paramédicos tienen un cierto impulso al tomar decisiones. Si bien no pueden elegir el hospital al que acudir, pueden informar condiciones médicas específicas que requieren un centro especializado.

Los sistemas utilizados pueden variar considerablemente entre estados e incluso condados. En las partes de California, por ejemplo, a las personas tradicionalmente se les ofrece una selección de hospitales para elegir, a menos que su condición justifique una instalación especializada. En otros estados, solo se le informará de su destino cuando se vaya.

Esto no es para sugerir que no tiene nada que decir en el asunto.

Tiene derecho a decirle a la ambulancia a dónde llevarlo y, si pueden hacerlo de manera segura, generalmente lo harán. Sin embargo, a algunas ambulancias se les asignan "zonas" específicas y no se les permite transportar pacientes fuera de esos territorios.

Además, si un hospital está lleno, es posible que lo rechacen aunque sea el que usa habitualmente.

Tipos de instalaciones

Una de las principales consideraciones para la elección del hospital es la lesión que sufrió o el problema médico que experimentó. Sobre la base de las evaluaciones realizadas por los paramédicos, se harán recomendaciones sobre la instalación más adecuada para el tratamiento.

Si bien es posible que desee que lo lleven a otro lugar, la evaluación realizada por los paramédicos finalmente superará sus demandas si su condición es grave.

Entre algunas de las instalaciones especializadas puede ser dirigido a:

• Centros de trauma Son los tipos de hospitales especializados más comunes. Hay cuatro niveles de centros de trauma. Los centros de trauma de nivel I pueden manejar la mayoría de los casos, así como los casos más graves. En muchos sistemas de EMS, los pacientes con traumas graves deben ser llevados a un centro de traumatismos para recibir tratamiento independientemente de su deseo o la ubicación de una instalación más cercana. Otros sistemas pueden requerir que un paciente sea llevado en helicóptero a un centro especializado designado.
• Centros de quemados manejar pacientes gravemente quemados con tratamientos y equipos a los que otros hospitales no tienen acceso. Hay 59 centros de quemados en los Estados Unidos verificados por la American Burn Association (ABA) y 65 que no lo están.
• Centros de cuidado cardiaco a veces se les conoce como "centros STEMI" debido al tipo de ataque cardíaco que tratan con mayor frecuencia (llamado infarto de miocardio con elevación de S-T). Si bien hay cientos de centros de atención cardíaca en los Estados Unidos, solo 12 han sido certificados como "centros receptores de STEMI" por la American Heart Association y el American College of Cardiology.

• Centros de trazo Son para el cerebro lo que un centro STEMI es para el corazón. Hay más de 1,100 centros designados como centros de atención primaria o integral en los Estados Unidos.
• Hospitales infantiles claramente saben cómo tratar a los niños mejor que nadie. Algunas de estas instalaciones estarán equipadas con centros pediátricos de trauma. Hay más de 220 hospitales que tratan exclusivamente a personas menores de 18 años en los Estados Unidos.

Incidentes de múltiples bajas

Cuando los sistemas de EMS se ven abrumados, generalmente como resultado de un incidente con múltiples víctimas, los pacientes se dividirán entre los hospitales regionales disponibles. El transporte se coordinará a través de una instalación de control de desastres. En casos como estos, ni usted ni los paramédicos tendrán voz en su destino a menos que sus lesiones exijan el uso de un hospital especializado.

En desastres naturales como huracanes o inundaciones, los pacientes de emergencia pueden ser transportados a otros estados, especialmente si la infraestructura de salud local ha sido paralizada.

Elección del paciente

La mayoría de los pacientes que solicitan una transferencia a un centro específico lo harán como resultado de las inquietudes del seguro de salud. Si sabe que un hospital, un proveedor bajo su plan de seguro y otro no, es justo pedir que se cambie el destino siempre que no comprometa su salud.

Por el contrario, es ilegal que el personal de la ambulancia le pregunte sobre el estado de su seguro. Hacerlo puede resultar en prácticas discriminatorias, como llevarlo a un hospital deficiente cuando un establecimiento de primera clase pueda estar cerca.

Dicho esto, es posible que desee ofrecer la información de forma voluntaria si existe alguna posibilidad de que su coseguro del 30 por ciento para un hospital de proveedor pueda aumentar al precio total con un proveedor fuera de la red.

De manera similar, si ha estado trabajando con un equipo de especialistas (como cardiólogos, especialistas en enfermedades infecciosas o neurólogos), es posible que desee que supervisen su atención en lugar de un equipo que no conoce su historial o antecedentes.

Una palabra de DipHealth

A primera vista, la opción más sencilla sería llevarlo al hospital más cercano en lugar de llevarlo a través del tráfico en hora punta a través de la ciudad. Pero la opción más simple no siempre es la mejor opción.

Si no está claro por qué usted o un ser querido está siendo trasladado a un centro distante, no dude en preguntar. Por pánico que pueda sentir, escuche sus razones y sea rápido para avisarles si prefiere otra instalación por cualquier razón.

¿Mi seguro cubrirá los costos de la ambulancia?