Causas y tratamientos de la onicólisis

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La onicólisis es una afección común en la que la placa ungueal se separa del lecho ungueal. La separación de la placa ungueal puede ocurrir por varias razones, pero la causa más común es la onicomicosis (una infección de hongos en las uñas).

Los dermatólogos a menudo ven 2 casos de onicolisis:

Onicolisis distal: separación de la placa ungueal comenzando en el borde más alejado de la uña y avanzando hacia la cutícula (lo más común).
Onicolisis proximal: la separación comienza en el área de la cutícula y continúa hacia arriba de la uña.

Causas comunes

La separación de la uña del lecho ungueal puede ser un signo de muchos traumas o afecciones diferentes de la uña, que incluyen:

Infección micótica: El espacio debajo de tus uñas puede ser infectado con levadura, que convierte la porción suelta de la uña en un tinte blanco o amarillo.Una infección por hongos requiere pruebas adicionales por parte de un dermatólogo para tratar adecuadamente la afección. Una infección micótica no tratada puede causar dolor, malestar e incluso una desfiguración permanente del dedo. Sin embargo, los medicamentos recetados que se requieren para tratar las infecciones por hongos son costosos y pueden tener efectos secundarios, así que asegúrese de discutir las ventajas y desventajas del tratamiento con su especialista.

Psoriasis de uñas: La psoriasis en las uñas puede parecerse mucho a una infección micótica de la uña, lo que dificulta que su dermatólogo pueda distinguir las dos condiciones a menos que se realice una biopsia de la uña. El tratamiento prescrito para la onicolisis causada por la psoriasis incluye cremas de cortisona aplicadas a la uña o incluso ciertos medicamentos orales para casos graves.

Otras infecciones:Generalmente, si la infección debajo de la uña parece ser verde, la culpa es de una infección bacteriana. Una de las infecciones bacterianas más comunes es la pseudomonas, que se observa con mayor frecuencia en personas que frecuentemente tienen las manos en el agua, como camareras, camareros o enfermeras. Las pseudomonas causan una decoloración azul verdosa o negra en la placa ungueal y hacen que la placa se levante y se separe del lecho ungueal. El tratamiento incluye recortar la uña separada, limpiar el lecho de la uña y aplicar un antibiótico tópico.

Si la infección es grave, se puede prescribir un antibiótico oral.

Trauma o lesión: La onicólisis generalmente ocurre solo en una uña cuando hay un traumatismo o lesión en un área específica y debe curarse por sí sola con el tiempo. Hay algunas formas diferentes en que las uñas pueden sufrir traumas o lesiones, como:

Uñas largas -Tener las uñas largas a veces hace que una uña actúe como una palanca, extrayendo la uña de la piel y evitando la curación.
Irritación localLa irritación local puede deberse a la presentación excesiva de las uñas, la sobreexposición a sustancias químicas en la aplicación de manicuras o puntas de las uñas, las reacciones alérgicas a los endurecedores de uñas (del formaldehído que se encuentra en pequeñas cantidades en el esmalte de uñas y los endurecedores) o los adhesivos utilizados para pegar las uñas falsas, o Simplemente demasiado tiempo con las manos sumergidas en agua.

Ciertos medicamentos:Los medicamentos de quimioterapia a veces pueden provocar el levantamiento de las placas de las uñas. Además, los individuos que toman ciertos antibióticos (como la tetraciclina) pueden ser propensos a una condición llamada foto-onicólisis si se exponen a la luz solar significativa. La combinación de los rayos UV del sol y el antibiótico da como resultado el levantamiento de la placa ungueal. Otros medicamentos no antibióticos pueden causar la onicólisis de los dedos de manos y pies sin la exposición a la luz solar.

Deficiencia de hierro o actividad excesiva de la tiroides:En casos raros en los que todas las uñas están afectadas, la onicolisis puede ser un signo de deficiencia de hierro o una actividad excesiva de la tiroides. El aumento de los niveles de hierro o el tratamiento del hipertiroidismo pueden permitir que las uñas vuelvan a crecer normalmente.

Onicolisis prolongada

La presencia de onicolisis durante más de 6 meses puede llevar al cambio permanente de la estructura del lecho ungueal, donde la placa ungueal ya no se unirá al lecho ungueal.

Los procedimientos quirúrgicos realizados en el lecho ungueal (como la remoción de una verruga) también pueden resultar en una onicolisis permanente debido a la formación permanente de tejido cicatricial. Es muy poco lo que se puede hacer en esta situación, aparte de camuflar el clavo con esmalte.