La fascia de Gerota: qué es y por qué es importante
Tabla de contenido:
- ¿Qué hacen los riñones?
- Misas abdominales
- Cancer de RIÑON
- Carcinoma de células renales
- Riñones ectópicos
Trabajo sobre puntos de anclaje de la fascia, resumen (Noviembre 2024)
La fascia de Gerota, también conocida como fascia renal, es un tejido conectivo fibroso relleno de colágeno que encapsula los riñones y las glándulas suprarrenales. La fascia de Gerota separa la grasa perinéfrica de la grasa paranéfrica (la grasa en la parte frontal y posterior del riñón), lo cual es particularmente importante cuando se trata de pruebas radiográficas, como ecografías y tomografías computarizadas para detectar masas abdominales, como cálculos renales, abscesos (bolsas de pus en el riñón, que a menudo puede resultar de una UTI), o tumores.
El nombre de la fascia de Gerota proviene de la Dra. Dimitrie Gerota, médica, radióloga y uróloga rumana que estudió la anatomía y fisiología de la vejiga y el apéndice en el siglo XX. También es responsable de la creación del método Gerota, una técnica utilizada para inyectar vasos linfáticos.
¿Qué hacen los riñones?
Para comprender cómo funciona la fascia de Gerota con los riñones y las ayudas para la salud del riñón, es importante comprender qué hacen los riñones. Sus riñones son responsables de eliminar los desechos de su cuerpo y el agua adicional de su sangre (que se excreta en forma de orina).
Los riñones ayudan a mantener los niveles generales de líquidos en su cuerpo, regulando minerales y sustancias químicas, y con las glándulas suprarrenales crean hormonas que son responsables de producir glóbulos rojos, regular la presión arterial y promover la salud ósea.
La fascia de Gerota encapsula los riñones y las glándulas suprarrenales para mantenerlos separados del resto de los órganos de su cuerpo para que puedan funcionar correctamente y mantenerse saludables.
La mayoría de las personas tienen dos riñones, pero cada riñón funciona por sí solo, lo que significa que una persona puede vivir una vida saludable con solo un riñón.
Misas abdominales
La localización de una masa abdominal es un desafío para un radiólogo, ya que, dependiendo de dónde esté la masa en el estómago, coincidirá con el tipo de especialista que tratará la masa.
Los investigadores han descubierto que las sombras de la fascia de Gerota se pueden ver en las pruebas radiográficas debido a la grasa de ambos lados del riñón. Cuando se detecta una masa dentro del riñón, empuja hacia arriba la sombra de la fascia de Gerota, creando una forma de triángulo y alertando a los profesionales de la salud de una masa existente, que puede ayudar a dirigir las pruebas y diagnósticos adicionales.
Cancer de RIÑON
La mayoría de los cánceres de riñón comienzan como carcinomas, que son células cancerosas que se encuentran en el revestimiento de los túbulos renales. Esto se llama carcinoma de células renales (RCC) y constituye 90 de cada 100 cánceres de riñón.
La segunda forma más común se llama carcinoma de células de transición (TCC, por sus siglas en inglés), que es cuando el cáncer se encuentra en las células que recubren la pelvis renal. TCC hace de cinco a 10 de cada 100 cánceres de riñón.
Otros dos tipos de cáncer de riñón, aunque poco frecuentes, son el sarcoma renal (que se presenta en uno de cada 100 cánceres de riñón) y el tumor de Wilms (que se presenta principalmente en niños pequeños). A medida que las células cancerosas crecen para formar nuevas células cancerosas, con el tiempo estas células pueden crecer en otras partes del cuerpo, incluido tejido como la fascia de Gerota. Cuando esto sucede, los médicos clasifican el cáncer como un estadio 3 o T3, que se tiene en cuenta al analizar las opciones de tratamiento, como la cirugía, la radiación y la quimioterapia.
Carcinoma de células renales
Si bien las células cancerosas se pueden diseminar a la fascia de Gerota, también pueden ayudar a detectar el CCR antes de que las células cancerosas puedan propagarse y crecer en el cuerpo. Al hacer un ultrasonido, los médicos pueden usar ondas de sonido de alta energía para rebotar en tejidos como la fascia de Gerota para hacer ecos que produzcan una ecografía. Esto puede mostrar si un tumor se está formando en los tubos pequeños de los riñones, lo que ayuda a determinar dónde está el cáncer.
La fascia de Gerota también puede ser útil en los casos en que un médico decide realizar una tomografía computarizada o TAC. Al inyectar un tinte en el cuerpo, los tejidos como la fascia de Gerota pueden absorber el tinte para que se muestre más claramente en la exploración. El tumor no absorbe el tinte y, por lo tanto, aparecerá como una masa oscura en la exploración. Esta es una técnica particularmente útil para obtener un análisis de lo que sucede en el cuerpo sin recurrir a un procedimiento invasivo.
Riñones ectópicos
Cuando uno o ambos riñones están en una posición anormal en el cuerpo, se llama riñón ectópico. Este es un defecto de nacimiento que ocurre cuando un riñón no sube hasta su posición cerca de la caja torácica y la parte superior de la espalda durante el desarrollo fetal en el útero, quedando atrapado en la pelvis (llamado riñón pélvico) o en algún lugar entre la pelvis y Caja torácica.
En casos severos, los riñones ectópicos pueden fusionarse. Los problemas que resultan en un riñón ectópico incluyen problemas de drenaje, infecciones aumentadas como infecciones de las vías urinarias o recurrencia de cálculos renales y, en algunos casos, insuficiencia renal.
Los investigadores han descubierto que los riñones ectópicos ocurren en una de cada 3,000 personas. Entre esos casos, se han realizado numerosos estudios para determinar si la fascia de Gerota está presente o no en un riñón ectópico o pélvico (ya que la falta de uno puede contribuir a su posición mal colocada, así como la reinserción de una fascia de Gerota parcialmente conectada puede ayudar con posición renal y drenaje).
El estudio más reciente publicado en el Diario indio de urología encontraron que en un grupo de 11 pacientes con riñones ectópicos y pélvicos y diferentes problemas de salud asociados con cada uno, los que se sometieron a la cirugía tenían evidencia de la fascia de Gerota, mientras que los que solo se sometieron a una tomografía computarizada de los riñones no lo hicieron.Estos hallazgos se inclinan más a favor de la presencia de la fascia de Gerota en las personas con riñones ectópicos, pero los investigadores dicen que se necesitan más pruebas y estudios radiológicos para dar una respuesta definitiva a esto.
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Red Nacional Integral de Cáncer. Directrices NCCN para pacientes: cáncer de riñón. Publicado en enero de 2017.
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