Dolor facial severo en la esclerosis múltiple

La neuralgia del trigémino es una enfermedad rara y dolorosa que a menudo experimentan las personas con esclerosis múltiple (EM). De hecho, puede ser uno de los primeros síntomas de la EM.

Este trastorno conlleva un tipo de dolor llamado "dolor neurogénico", ya que se deriva directamente del proceso patológico de la esclerosis múltiple. La desmielinización (la pérdida de la vaina de mielina que rodea las fibras nerviosas) es lo que desencadena este trastorno en las personas con EM.

Causas

La neuralgia del trigémino es causada por lesiones del nervio trigémino, que también se conoce como el quinto nervio craneal. Los 12 nervios craneales emergen directamente del cerebro (en lugar de desde la médula espinal), y el nervio trigémino controla los músculos necesarios para masticar. El nervio trigémino también es responsable de la mayoría de las sensaciones faciales.

Una persona puede desarrollar neuralgia del trigémino sin tener esclerosis múltiple. En este caso, uno puede encontrar cambios en la raíz del nervio trigémino debido a la compresión vascular o ninguna anormalidad. Este tipo de neuralgia del trigémino se llama neuralgia del trigémino clásica. Cuando la neuralgia del trigémino es causada por la EM, se denomina neuralgia trigeminal secundaria.

La neuralgia del trigémino es bastante rara, ya que solo el 4 por ciento de las personas con EM experimentan este tipo de dolor. Sin embargo, las personas con EM son 400 veces más propensas que la población general a tener un episodio de neuralgia del trigémino.

Signos y síntomas

La neuralgia del trigémino, a veces llamada tic doloureux ("tic dolorosa" en francés), es quizás el síntoma más intensamente doloroso relacionado con la EM.

Aquí hay algunas características básicas de este trastorno:

• Ocurre casi siempre en un lado de la cara, aunque puede ocurrir bilateralmente (ambos lados) en aproximadamente el 10 por ciento de las personas con EM que tienen la enfermedad.
• Sentirse como una sacudida eléctrica y / o agudo, intenso, doloroso.
• Por lo general, el dolor más intenso es de corta duración (desde unos pocos segundos hasta dos minutos), pero puede provocar una sensación de ardor o dolor más constante.

Curiosamente, el dolor de la neuralgia del trigémino puede extenderse hasta el oído y, a veces, confundirse con el dolor de una infección del oído. Además de ser provocada por hablar, masticar, beber o cepillarse los dientes, la neuralgia del trigémino puede ser provocada por sonidos fuertes o ráfagas de aire frío.

Dada la ubicación y la naturaleza del dolor asociado con la neuralgia del trigémino, a menudo se confunde con el dolor dental. Esto puede llevar a procedimientos innecesarios (e irreversibles) como extracciones de dientes, conductos radiculares e incluso procedimientos para reposicionar la mandíbula.

Es por esto que es especialmente importante consultar a su neurólogo si cree que puede estar experimentando neuralgia del trigémino, especialmente antes de someterse a cualquier tipo de trabajo dental drástico.

Cada episodio de neuralgia del trigémino suele durar un par de semanas.Los episodios tienden a repetirse y pueden ocurrir con la frecuencia de cada par de meses, aunque algunas personas pasarán años entre episodios. Desafortunadamente, a medida que pasa el tiempo, el tiempo entre los combates generalmente se acorta.

Tratamiento

Si tiene neuralgia del trigémino, su médico puede recetarle Tegretol (carbamazepina) o Trileptal (oxcarbazepina) para aliviar los síntomas.

Otros medicamentos pueden incluir:

• Baclofeno: Un relajante muscular
• Lamictal (lamotrigina): un medicamento anticonvulsivo
• Toxina botulínica tipo A (Botox): una inyección en áreas de la cabeza y el cuello llamadas zonas de activación

Además de ver a su neurólogo y tomar medicamentos (si es necesario), llegar a un grupo de apoyo también puede ser beneficioso para las manifestaciones psicológicas de la neuralgia del trigémino. Por último, algunas personas requieren cirugía para la condición.

Viviendo Con Neuralgia Del Trigeminal

La neuralgia del trigémino puede ser tan severa y angustiosa que puede requerir hospitalización y analgésicos administrados por vía intravenosa. También puede interferir con el consumo de líquidos de una persona, por lo que a veces también deben administrarse por vía intravenosa.

Aparte de la angustia física que causa la neuralgia del trigémino, una persona a menudo experimenta angustia psicológica. Muchas personas tienen ansiedad y temor ante la posibilidad de que se repita, lo que puede causar un sufrimiento significativo e interferir en la vida diaria.

Una palabra de DipHealth

La neuralgia del trigémino es una condición dolorosa y debilitante. Dado que puede ser uno de los primeros signos de la EM, asegúrese de consultar a su médico si presenta alguno de los síntomas.

Al final, manténgase resistente mientras navega por las opciones de tratamiento con su médico.