Deficiencia de vitamina D y EII

La vitamina D es una vitamina soluble en grasa que juega un papel importante en el crecimiento de los huesos y en la reducción de la inflamación. La vitamina D se puede encontrar en algunos alimentos, pero también es conocida como la "vitamina del sol" porque la sintetiza el cuerpo cuando la piel está expuesta a la luz solar.

Para las personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII), el cáncer de piel es un problema grave, por lo que se recomienda limitar el tiempo de exposición al sol. Afortunadamente, el sol no es la única forma de obtener suficiente vitamina D. Para aquellos a quienes se les ha dicho que tienen deficiencia de vitamina D o que sospechan que lo son, es importante que se analicen los niveles de vitamina D. Después de detectar cualquier deficiencia, un médico puede recomendar la cantidad de suplementos de vitamina D que se necesitan.Puede tomar algún tiempo revertir una deficiencia, y un médico puede recomendarle qué cantidad de vitamina D debe tomar, durante cuánto tiempo y qué forma sería mejor (como líquidos o cápsulas).

Las personas con EII pueden carecer de vitamina D

Las personas que tienen IBD pueden tener una deficiencia de vitamina D. La grasa dietética es necesaria para que la vitamina D sea absorbida y utilizada por el cuerpo. Las personas con inflamación activa en el intestino delgado, como la causada por la enfermedad de Crohn, absorben mal la grasa. La vitamina D es necesaria para que el calcio sea absorbido por el cuerpo. La prednisona, que a veces es tomada por personas que tienen EII, puede interferir con la absorción de calcio, disminuyendo la capacidad del cuerpo para usar la vitamina D. Además, las personas que están demasiado enfermas para salir al exterior pueden no recibir ninguna vitamina D del sol.

Donde se encuentra la vitamina D

La vitamina D, así como el calcio, se encuentra en la leche fortificada. Sin embargo, aquellos que son intolerantes a la lactosa y evitan los productos lácteos pueden no ser capaces de recibir vitamina D de esta fuente. El solo hecho de exponerse al sol podría aportar algo de esta vitamina esencial, y la mayoría de las personas obtienen su vitamina D de esta manera, pero el intestino delgado aún no es absorbido por quienes tienen la enfermedad de Crohn activa.

Deficiencias severas de vitamina D

Una deficiencia grave de vitamina D podría provocar osteomalacia, o en el caso de los niños, raquitismo. Literalmente, la osteomalacia significa "huesos blandos" y las personas con esta afección son susceptibles a las fracturas óseas. El tratamiento habitual es complementar la dieta con calcio y vitamina D, y evitar el uso de corticosteroides cuando sea posible. La terapia con otros medicamentos también puede ser necesaria, dependiendo de la gravedad de la pérdida de densidad ósea.

Suplementos y alimentos con vitamina D

Las personas con IBD pueden necesitar suplementos para mantener el nivel adecuado de vitamina D. También se puede necesitar un monitoreo regular para rastrear los niveles de vitamina D.

La vitamina D se puede encontrar en estas fuentes de alimentos:

• Mantequilla y margarinas fortificadas.
• Huevos
• Aceites de hígado de pescado.
• Leche fortificada y leche en polvo.
• Hígado
• Algunos cereales fortificados

Consulte con su médico o nutricionista acerca de los suplementos de vitaminas y minerales si le preocupan estas o cualquier otra deficiencia.

Una palabra de DipHealth

Mantenerse alejado del sol es importante para las personas con IBD porque el cáncer de piel es un riesgo. Por eso es importante tener una evaluación del nivel de vitamina D y averiguar si se necesitan suplementos. Para las personas que viven en climas templados o del norte, es una buena apuesta que un suplemento de vitamina D sea una buena idea. Sin embargo, es importante hablar con un médico para averiguar cuánta vitamina D se necesita y con qué frecuencia.

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• Gilman J, Shanahan F, Cashman KD. "Determinantes del estado de la vitamina D en pacientes adultos con enfermedad de Crohn, con especial énfasis en el uso complementario de vitamina D". Eur J Clin Nutr Jul 2006 7: 889-896.
• Oficina de Suplementos Dietéticos, Institutos Nacionales de la Salud. "Hoja de datos del suplemento dietético: vitamina D." Institutos Nacionales de la Salud 24 de junio de 2011.