La prueba EnteroLab podría ayudar a identificar la sensibilidad al gluten

EnteroLab, un laboratorio en Dallas, analiza la sensibilidad al gluten no celíaca buscando anticuerpos contra el gluten en sus heces. Aunque las pruebas ofrecidas por EnteroLab no han sido validadas por laboratorios externos o por investigaciones revisadas por pares, muchas personas que han usado las pruebas (incluidos médicos y pacientes) creen que identifica con precisión la sensibilidad al gluten.

EnteroLab ofrece sus servicios directamente a los consumidores. Aquellos que no pudieron persuadir a sus médicos para que ordenen pruebas de la enfermedad celíaca (o que hayan obtenido resultados negativos de sus pruebas) aprecian el hecho de que no necesitan pasar por sus médicos para ordenar las pruebas de EnteroLab; Ellos pueden ordenar las pruebas ellos mismos.

Sin embargo, debido a que las pruebas de EnteroLab no se han verificado de forma independiente, no está claro si las pruebas ofrecen información en la que realmente se pueda confiar sobre las reacciones de su cuerpo a la proteína gluten (y otras proteínas alergénicas en los alimentos).

Cómo funcionan las pruebas

Las pruebas de sensibilidad al gluten ofrecidas por EnteroLab buscan anticuerpos contra el gluten en las heces (anticuerpo antigliadina-IgA fecal) y anticuerpos contra la enzima transglutaminasa tisular producida por el cuerpo cuando se ingiere el gluten (anticuerpo transglutaminasa-IgA anti-tejido fecal). Las pruebas están patentadas por EnteroLab y se usan solo en las instalaciones de EnteroLab en Texas.

El Dr. Kenneth Fine, gastroenterólogo, director médico del laboratorio y ex médico del Centro Médico de la Universidad de Baylor, desarrolló las pruebas para que sirvan como una forma más sensible de detectar el daño del gluten antes de que se generalice en el cuerpo. Su teoría es que los anticuerpos se presentarán en los intestinos y se derramarán en las heces mucho antes de que aparezcan en el torrente sanguíneo.

Según el Dr. Fine, la prueba de heces recogerá la sensibilidad al gluten antes de que avance hasta el punto de destruir el revestimiento intestinal. "Debido a que los anticuerpos producidos como resultado de la sensibilidad al gluten se secretan principalmente en el intestino en lugar de en la sangre, el análisis de las heces da lugar a muchas más pruebas positivas que a las de sangre. Es solo cuando la reacción inmune ha estado presente durante largos períodos de tiempo y / o el proceso está muy avanzado: los anticuerpos se producen en cantidades suficientes para filtrarse en la sangre ", dice en su sitio web.

EnteroLab también ofrece otra ventaja con respecto a las pruebas de sangre celíaca: no es necesario que esté comiendo gluten para que la prueba sea precisa. Según el Dr. Fine, incluso pequeñas cantidades de gluten en su dieta pueden llevar a un resultado positivo si es sensible al gluten.

Pruebas Ofrecidas

EnteroLab ofrece cuatro pruebas diferentes diseñadas para detectar la sensibilidad al gluten y las reacciones al gluten en el cuerpo:

• Prueba de heces de sensibilidad al gluten: Esto busca anticuerpos IgA antigliadina fecales, que el Dr. Fine dice que representan una reacción del sistema inmunológico al gluten en la dieta.
• Prueba de heces de transglutaminasa tisular: Esto busca anticuerpos anti IgB de transglutaminasa fecales en el tejido, lo que, según el Dr. Fine, indica una reacción del sistema inmunitario a la enzima transglutaminasa tisular producida por el cuerpo cuando se ingiere gluten, lo que lleva a una reacción autoinmune que puede destruir el revestimiento intestinal u otros. Tejidos en el cuerpo.
• Microscopía de grasa fecal cuantitativa: Esta prueba mide la cantidad de grasa presente en las heces; Según el Dr. Fine, grandes cantidades de grasa en las heces indican problemas con la digestión de la grasa y otros nutrientes, lo que significa que los intestinos están dañados.
• Prueba genética para genes ligados a la enfermedad celíaca y sensibilidad al gluten: Esta prueba busca la presencia de uno o más de los genes que se han relacionado con la enfermedad celíaca, la sensibilidad al gluten y otras enfermedades autoinmunes.

EnteroLab también ofrece pruebas de heces para detectar sensibilidad a la avena, soya, caseína, huevos de gallina y levadura, así como una prueba de heces para detectar colitis crónica o aguda.

Cobertura de seguro para pruebas

Los clientes pagan por sus pruebas elegidas por adelantado. Un panel completo de heces con sensibilidad al gluten cuesta $ 279, una prueba genética (que consiste en un frotis de mejilla, no una muestra de heces) cuesta $ 149, y una sola prueba de heces para la sensibilidad al gluten cuesta $ 99. Varios paneles de pruebas están disponibles para probar otras sensibilidades a los alimentos.

Para solicitar las pruebas, visite el sitio web de EnteroLab y pague las pruebas elegidas. EnteroLab luego envía un kit de recolección de heces para que lo llene y lo regrese al laboratorio. El análisis suele tardar unas semanas.

Debido a que EnteroLab ofrece sus servicios directamente al consumidor, la mayoría de las compañías de seguros no reembolsarán las pruebas. Además, debido a que la mayoría de los investigadores de la enfermedad celíaca no han aceptado los métodos de prueba del Dr. Fine (y aún no ha publicado los resultados de su investigación en una revista médica convencional), la mayoría de los médicos descartan las pruebas de heces de EnteroLab como una forma de diagnosticar la enfermedad no celíaca sensibilidad al gluten.

La prueba de EnteroLab tampoco puede diagnosticar la enfermedad celíaca; para eso, generalmente necesita pruebas de sangre celíacas positivas y una endoscopia que muestre daño en sus intestinos.

Exactitud

Es cierto que muchas personas reciben resultados positivos de sus pruebas de EnteroLab, lo que indica sensibilidad al gluten. Sin embargo, esas personas no habrían buscado las pruebas si ya no sospecharan que tenían un problema con el gluten, por lo que se esperaría una alta tasa de positivos. Y muchas personas también reportan haber recibido resultados negativos.

Pocos médicos aceptan los resultados positivos de la prueba de EnteroLab como prueba de nada, y ningún médico que yo conozca aceptará la prueba de EnteroLab para diagnosticar la enfermedad celíaca (para ser justos, el Dr. Fine no pretende diagnosticar la enfermedad celíaca, solo la sensibilidad al gluten).

Sin embargo, no necesita el permiso de un médico para comer sin gluten. Muchas personas recurren a las pruebas de EnteroLab después de que los médicos les hayan quitado el cepillo por sus síntomas, o hayan recibido resultados negativos de la prueba de la enfermedad celíaca, pero todavía tengan síntomas por consumir gluten.

Si bien aún no hay ninguna investigación publicada que demuestre la validez de las pruebas de EnteroLab, puede proporcionar el aliento que algunas personas necesitan para estar sin gluten. En este momento, pedir a alguien que pruebe la dieta sin gluten y ver si ayuda a mejorar los síntomas es la única forma en que los médicos tienen para diagnosticar la sensibilidad al gluten no celíaca.