Diagnóstico de alergia

Diagnóstico de alergia

Los síntomas de las enfermedades alérgicas ciertamente pueden dar indicios sólidos de que una persona está sufriendo de alergias. Sin embargo, en la mayoría de los casos, se requieren varias pruebas para confirmar un diagnóstico. Las pruebas dependen del tipo de enfermedad alérgica en cuestión.

Dermatitis atópica

No hay pruebas de laboratorio que puedan usarse para diagnosticar la dermatitis atópica. En su lugar, un médico debe examinar a un paciente y revisar el historial de sus síntomas.

Hay tres criterios que deben estar presentes para diagnosticar la dermatitis atópica:

• Alergias - La persona debe tener alergias (al menos una prueba cutánea positiva) y / o antecedentes familiares de enfermedades alérgicas en parientes cercanos. Puede haber casos raros en los que una persona tenga dermatitis atópica sin evidencia de alergias.
• Comezón - El paciente debe tener picazón y rascarse para que ocurra la erupción. Si la piel o las áreas de la erupción no pican o no se han rascado, entonces la persona no tiene dermatitis atópica.
• Eczema - Eczema se refiere a la aparición de la erupción en pacientes con dermatitis atópica; También ocurre en aquellos con otras enfermedades de la piel. La erupción aparece roja, con pequeñas ampollas o protuberancias. Estos pueden exudar o escamarse con rasguños adicionales. A largo plazo, la piel aparece engrosada y correosa.

En la mayoría de los casos, las personas con dermatitis atópica deben someterse a pruebas cutáneas para aeroalergenos (pólenes, mohos, caspa de mascotas y ácaros del polvo), así como a los alérgenos alimentarios comunes. Evitar los desencadenantes alérgicos es un paso importante en el tratamiento de la dermatitis atópica.

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Alergias a los alimentos

El diagnóstico de alergias a los alimentos se hace cuando los síntomas típicos ocurren después de comer un alimento específico y un paciente recibe un resultado positivo después de someterse a una prueba de alergia al alimento en cuestión. Las pruebas para el anticuerpo alérgico se realizan mejor con las pruebas cutáneas, aunque también se pueden hacer con una prueba de sangre.

La prueba de sangre, llamada RAST, no es tan buena como la prueba de la piel, pero puede ser útil para predecir si una persona ha superado una alergia alimentaria. Esto es especialmente cierto ya que, en muchos casos, la prueba cutánea todavía puede ser positiva en niños que realmente han superado la alergia alimentaria.

Si el diagnóstico de alergia a los alimentos es cuestionable a pesar de las pruebas, un alergista puede decidir realizar un desafío de comida oral. Esto implica que una persona coma cantidades cada vez mayores del alimento sospechoso, durante muchas horas, bajo una estrecha supervisión médica. Dado el potencial de reacciones alérgicas potencialmente mortales, este procedimiento solo debe ser realizado por un médico con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades alérgicas.

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Alergias nasales

En muchos casos, la rinitis alérgica se diagnostica cuando una persona tiene síntomas convincentes y hallazgos de exámenes físicos compatibles con esta enfermedad. Sin embargo, para que la rinitis alérgica se diagnostique correctamente, se necesitan pruebas de alergia. Se requieren pruebas de alergia positivas para diagnosticar la rinitis alérgica; pruebas de alergia negativas sugieren rinitis no alérgica. Si bien las pruebas de alergia se pueden realizar con pruebas de la piel o pruebas de sangre (RAST), las pruebas de la piel siguen siendo el método de prueba preferido.

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Asma

El diagnóstico de asma es sugerido por la presencia de síntomas de asma; sin embargo, la espirometría es necesaria para hacer un diagnóstico firme. La espirometría se puede realizar fácilmente en personas de 5 años o más. Puede mostrar un patrón específico en una persona con asma, lo que puede hacer que el diagnóstico sea más concreto. Por ejemplo, una persona con asma puede mostrar cierto aumento de la función pulmonar después de usar un broncodilatador, como el albuterol.

Si el diagnóstico de asma aún está en duda a pesar de realizar una espirometría, los especialistas en asma pueden realizar pruebas adicionales para determinar si una persona tiene asma. Estos incluyen la broncoprovocación (que causa una disminución de la función pulmonar con la inhalación de ciertos químicos, como la metacolina) y las mediciones de los marcadores de inflamación en el aire exhalado, el esputo, la sangre y la orina.

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