Tratamiento de artroscopia para dolor de muñeca

La cirugía artroscópica es un procedimiento quirúrgico para insertar una cámara pequeña dentro de una articulación. Se puede realizar una artroscopia en cualquier articulación del cuerpo, pero generalmente se realiza en las articulaciones de la rodilla y el hombro. Dicho esto, muchos cirujanos realizan cirugías artroscópicas en otras articulaciones, como las caderas, el tobillo, el codo y la muñeca. A través de pequeñas incisiones, se pueden insertar instrumentos para reparar o eliminar estructuras dañadas. La artroscopia de muñeca, a menudo llamada "exploración de la muñeca", es una opción de tratamiento para algunos tipos de dolor de muñeca.

Buenas razones para alcanzar la muñeca

Existen algunos procedimientos quirúrgicos que se pueden realizar por artroscopia o por una incisión normal. Sin embargo, algunos se logran mejor mediante el uso de un abordaje artroscópico. Probablemente la mejor razón para considerar un procedimiento artroscópico de muñeca, en comparación con una cirugía abierta tradicional, es tratar quirúrgicamente los problemas de cartílago, incluido el daño al complejo de fibrocartílago triangular (TFCC). El TFCC es una cuña de cartílago, muy similar al menisco en la rodilla, que es importante para la estabilidad y el movimiento de la muñeca. El daño al TFCC puede causar dolor, hinchazón y sensación de chasquido.

El tratamiento de los desgarros de TFCC a menudo se realiza mejor mediante artroscopia y probablemente sea la mejor razón para considerar un abordaje artroscópico de la articulación de la muñeca. Los desgarros de TFCC más pequeños se pueden recortar, mientras que los desgarros de TFCC de mayor tamaño generalmente se repararán. También hay algunas otras afecciones que pueden abordarse bien mediante una cirugía artroscópica de muñeca.

Posibles razones para la artroscopia de muñeca

• Tratamiento de lesiones de ligamento / inestabilidad
  • Las lesiones del ligamento de la muñeca pueden ser difíciles de evaluar sin inspeccionar visualmente el ligamento. Un procedimiento artroscópico puede ayudar a definir la extensión de la lesión del ligamento. Si se encuentra daño en el ligamento, entonces la cirugía puede requerir una incisión más grande para reparar los ligamentos.
• Tratamiento de tipos específicos de fracturas de muñeca
  • Las fracturas de muñeca que en su mayoría involucran el cartílago de la articulación de la muñeca (en lugar de un hueso más alejado de la articulación) se pueden tratar con una artroscopia de muñeca. Algunos cirujanos pueden optar por usar la cámara para inspeccionar visualmente el cartílago de la articulación para asegurarse de que esté alineada perfectamente. Solo un pequeño porcentaje de fracturas de muñeca requiere el uso de artroscopia para ayudar en su tratamiento.
• Tratamiento de los quistes ganglionares
  • Algunos cirujanos están optando por tratar los quistes ganglionares artroscópicamente. La mayoría de los quistes ganglionares se desarrollan a partir de la cápsula que rodea la articulación, y el quiste en sí está lleno de líquido articular. Al abordar el quiste desde la fuente del problema, algunos cirujanos sienten que pueden reducir la probabilidad de que el quiste ganglionar regrese.

La artroscopia de muñeca no siempre es lo mejor

No todas las causas del dolor de la muñeca se pueden aliviar con un procedimiento artroscópico. Además, algunos de estos procedimientos son poco frecuentes y solo deben ser realizados por cirujanos que realicen artroscopia de muñeca de forma rutinaria. Si tiene preguntas acerca de si la artroscopia de muñeca puede ser apropiada para su afección, debe hablar con su médico.

Realización de artroscopia de muñeca

El procedimiento quirúrgico para realizar una artroscopia de muñeca puede realizarse con anestesia general o regional. Después de una anestesia adecuada, su cirujano creará "portales" para obtener acceso a la articulación de la muñeca. Los portales se colocan en lugares específicos para minimizar la posibilidad de lesiones a los nervios, vasos sanguíneos y tendones circundantes. A través de un portal, se coloca una cámara en la articulación y, a través de otros, se pueden utilizar pequeños instrumentos para abordar el problema.

La duración del procedimiento de artroscopia de la muñeca varía según lo que su médico deba realizar. Después de la cirugía, se colocará un vendaje suave o una férula. La mayoría de los pacientes trabajarán con un fisioterapeuta para recuperar el movimiento y la fuerza de la articulación. La duración de la rehabilitación también variará dependiendo de lo que se realice en el momento de la cirugía.

Complicaciones de la artroscopia de muñeca y poco frecuentes, pero pueden ocurrir. Estas complicaciones pueden incluir lesión nerviosa, lesión de tendón, infección y distrofia simpática refleja. Algunas complicaciones pueden tener un mayor riesgo en comparación con la cirugía abierta tradicional, mientras que la artroscopia puede disminuir la posibilidad de otras complicaciones. Discuta con su cirujano los riesgos de cualquier procedimiento específico que esté considerando realizar en su muñeca.