SII: dónde y por qué ocurren los síntomas

Se cree que los síntomas del síndrome del intestino irritable (SII), que incluyen dolor abdominal, gases, diarrea y estreñimiento, ocurren por muchas causas. Las dos causas principales son los cambios en la motilidad (movimiento) de su tracto gastrointestinal (GI) y los cambios en la percepción sensorial.

La mayoría de las personas sin SII no perciben el movimiento de los alimentos desde su esófago hasta su estómago y a través de sus intestinos. Pero las personas con SII tienden a ser muy conscientes y son más sensibles a las molestias durante el proceso.

Donde IBS duele

Si bien los problemas intestinales o intestinales son una marca registrada de IBS, los síntomas pueden ocurrir en cualquier parte de su tracto gastrointestinal. Puede sentir IBS en su:

• Esófago. Los espasmos en su esófago pueden hacer que sea difícil tragar o sentir que tiene un nudo en la garganta.
• Estómago. La indigestión debida a una motilidad deficiente puede causar dolor abdominal, distensión abdominal, náuseas, sensación de ardor de estómago, eructos o regurgitación.
• Sistema biliar. Su sistema biliar produce bilis para ayudar a que sus intestinos digieran los alimentos. Si los problemas de motilidad afectan su sistema biliar, incluidos la vesícula biliar y los conductos biliares, puede sentirse como un ataque de vesícula biliar. Puede tener hinchazón, náuseas, vómitos y dolor abdominal.
• Intestino delgado. Los espasmos en el intestino delgado también pueden causar gases e hinchazón.
• Intestino grueso (colon). Los síntomas del SII en su colon varían según la forma en que se vea afectada la motilidad. Si la comida pasa demasiado rápido a través de su intestino grueso, puede tener diarrea. Esto se debe a que los residuos de alimentos no permanecen en el intestino el tiempo suficiente para que el cuerpo absorba el agua. Si la comida se mueve demasiado lentamente a través de su intestino grueso, puede ocurrir el problema opuesto: estreñimiento.

Un diagnóstico de exclusión

Los síntomas de IBS imitan una variedad de enfermedades digestivas. Esto puede dificultar el diagnóstico. Por lo tanto, la identificación del SII a menudo se denomina “diagnóstico de exclusión”, lo que significa que se identifica como SII solo después de que se hayan descartado otras enfermedades.

Cuando alguien visita a un gastroenterólogo, por lo general ha visto de antemano a otro médico acerca de sus síntomas. Están en un punto en el que solo quieren un diagnóstico claro. Por lo tanto, si se sospecha de IBS después de revisar los síntomas y el historial médico de un paciente, se deben realizar pruebas exhaustivas en cuatro áreas, que incluyen:

1. Esófago y estómago. Una endoscopia superior utiliza un endoscopio largo, delgado y flexible para ver dentro del tracto GI superior.
2. Intestino delgado. UNA La enterografía por TC, o una serie de intestino delgado, es un conjunto de rayos X que puede ayudar a detectar afecciones en el intestino delgado.
3. Intestino grueso. Una colonoscopia puede dar una visión más detallada del interior del intestino grueso para detectar o descartar afecciones.
4. Todo fuera del tracto gastrointestinal. Una tomografía computarizada y análisis de sangre pueden detectar o descartar otras enfermedades que pueden afectar la digestión.

Tener estas pruebas puede ayudar a hacer un diagnóstico definitivo de SII. Si bien el SII es un diagnóstico de exclusión, tenga la seguridad de que es una enfermedad real que cuenta con tratamientos reales que pueden mejorar significativamente su calidad de vida.

Cuando surgen nuevos síntomas

Si tiene IBS, nunca asuma que los nuevos síntomas GI son solo parte de su condición crónica. Siempre tenga nuevos síntomas, como pérdida de peso o pérdida de apetito, evaluados.

Un síntoma que hace IBS no causa es el sangrado.Si tiene sangrado rectal o deposiciones con sangre, no es el SII. Llegar a un médico

El Dr. Baggott es gastroenterólogo en el Centro de Cirugía y Especialidad Wooster Milltown de la Clínica Cleveland.