Diferencias entre eczema y psoriasis

Tanto el eccema como la psoriasis son enfermedades crónicas de la piel que causan erupciones cutáneas rojas y escamosas. Aunque son bastante similares, el rango de síntomas de cada uno es generalmente lo suficientemente diferente para que su médico los distinga sin hacer una biopsia de la piel u otras pruebas de diagnóstico.

Donde el eccema generalmente ocurre

El eccema tiende a afectar las manos, los pies y la nuca. También favorece el interior de los brazos y la parte posterior de las rodillas, llamadas superficies flexoras. Las erupciones de eczema y psoriasis aparecen con frecuencia en el cuero cabelludo, mientras que el eczema crónico se encuentra en los tobillos con más frecuencia que la psoriasis.

Síntomas de eccema

Los signos y síntomas de eccema, también llamados dermatitis atópica, varían ampliamente de una persona a otra y pueden incluir:

• Prurito, que puede ser severo, especialmente en la noche.
• Parches de rojo a marrón grisáceo, especialmente en las manos, pies, tobillos, muñecas, cuello, parte superior del pecho, párpados, dentro de la curva de los codos y las rodillas y, en los bebés, la cara y el cuero cabelludo.
• Pequeñas protuberancias elevadas que pueden derramar líquido y formar costras al rascarse.
• Piel engrosada, agrietada, seca, escamosa.
• Piel cruda, sensible, hinchada por los arañazos.

El eccema con mayor frecuencia comienza antes de los 5 años y puede persistir hasta la adolescencia y la edad adulta. Para algunas personas, se inflama periódicamente y luego se aclara durante un tiempo, incluso durante varios años.

Donde generalmente ocurre la psoriasis

Al igual que el eccema, la psoriasis tiende a afectar las manos, los pies y la nuca. A la psoriasis también le gusta involucrar la parte posterior de los codos y la parte frontal de las rodillas, llamadas superficies extensoras. Si están allí, las pústulas o las ampollas en las palmas de las manos y las plantas de los pies pueden ayudar a distinguir entre la psoriasis y el eccema. La psoriasis a veces los tiene, pero el eccema generalmente no los tiene.

Los síntomas de la psoriasis

Los signos y síntomas de la psoriasis pueden variar de persona a persona, pero pueden incluir uno o más de los siguientes:

• Manchas rojas de piel recubiertas con escamas plateadas.
• Pequeñas manchas de escala (comúnmente vistas en niños)
• Piel seca y agrietada que puede sangrar
• Picazón, ardor o dolor
• Uñas engrosadas, con hoyos, o estriadas
• Articulaciones hinchadas y rígidas.

Cómo saber cuál es cuál

Los parches de psoriasis pueden abarcar desde unas pocas manchas de escamas similares a la caspa hasta erupciones importantes que cubren grandes áreas. La erupción de la psoriasis está bien demarcada, lo que significa que tiene un borde muy claro que la separa de la piel que no está afectada, mientras que el borde del eccema está menos demarcado, lo que significa que es más difícil ver la separación. La mayoría de los tipos de psoriasis se someten a ciclos, queman durante unas pocas semanas o meses, luego disminuyen durante un tiempo o incluso entran en remisión completa.

Las manos y los pies son las áreas más difíciles para diferenciar la psoriasis y el eccema. Por un lado, el hongo también puede estar en el camino. Incluso una biopsia de erupciones de manos y pies puede mostrar una superposición confusa, lo que hace que los patólogos se cubran un poco y den una lectura o informe inespecífico.

Una pequeña pista de la psoriasis de las manos es que las uñas mostrarán picaduras. Los cambios en las uñas también ocurren en casos de eccema y hongos, pero las picaduras, especialmente en una uña donde la cutícula no está involucrada con ninguna erupción, son bastante infrecuentes.

Tratamiento

Algunos tratamientos funcionan tanto para la psoriasis como para el eccema, aunque otros son bastante específicos. Si cree que tiene eczema o psoriasis, es importante consultar a un dermatólogo para que se evalúe su erupción y pueda obtener el tratamiento más efectivo.