Prueba del cajón posterior para la función de PCL

Una prueba del cajón posterior es una maniobra específica que se usa para probar la estabilidad de una articulación, especialmente la articulación de la rodilla. Prueba específicamente la función del ligamento cruzado posterior (PCL). Se ve un resultado positivo cuando hay una lesión en la PCL, como un desgarro de PCL.

La prueba del cajón posterior es parte de un examen normal de la articulación de la rodilla. Cuando su médico examina la articulación de la rodilla, inspeccionará la articulación, detectará anomalías, evaluará los ligamentos y la movilidad, determinará si hay inflamación y realizará maniobras específicas para detectar anomalías.

Si su médico sospecha un desgarro de PCL, la prueba del cajón posterior es la mejor prueba para diagnosticarlo. La prueba coloca el estrés en el PCL. Las rodillas con una PCL dañada pueden tener más traducción y un punto final menos firme en esta prueba.

Cómo se realiza una prueba del cajón posterior

Con el paciente acostado y relajado, el examinador dobla la rodilla en un ángulo recto (90 grados). El examinador coloca sus dedos en la articulación de la rodilla e intenta desplazar la tibia hacia atrás. Cuando el examinador está ejerciendo presión en la parte superior del hueso de la espinilla, puede sentir la resistencia que proviene del PCL. En pacientes con una PCL lesionada, el examinador puede observar una traslación excesiva (movimiento) de la tibia hacia atrás y puede no sentir la resistencia normal del ligamento.

Tanto la cantidad de movimiento (desplazamiento) del hueso de la espinilla, como la sensación del punto final del movimiento (qué tan sólido se siente el ligamento), ofrecen información sobre la PCL. Las rodillas con un PCL dañado pueden mostrar más movimiento y el punto final del movimiento se sentirá menos firme.

Lágrimas PCL

Un desgarro de PCL es una lesión infrecuente que generalmente ocurre como resultado de una caída directamente sobre una rodilla flexionada. Esta lesión también puede ocurrir a un pasajero del asiento delantero en un vehículo motorizado involucrado en una colisión. En este caso, la espinilla se empuja hacia atrás con fuerza por el contacto con el tablero de instrumentos.

Las personas que sufren un desgarro de PCL pueden tener sensaciones de inestabilidad de la rodilla. A menudo, se produce un desgarro de PCL junto con otras lesiones de ligamentos de la rodilla.El tratamiento de las lesiones aisladas de PCL se realiza con mayor frecuencia con tratamientos no quirúrgicos, aunque la cirugía puede ser necesaria en el caso de algunos atletas de alta demanda. Cuando el desgarro de PCL se asocia con otras lesiones del ligamento, la cirugía se realiza con más frecuencia para restablecer la estabilidad de la articulación de la rodilla.

Si se sospecha un desgarro de PCL, generalmente se realiza una MRI para determinar si la lesión está presente. Sin embargo, la gravedad de la lesión se determina mejor si el examinador detecta cuán inestable es la articulación como resultado de la lesión. Los desgarros de PCL se califican de 1 a 3. Las lesiones de grado 1 a menudo tienen síntomas mínimos y un pronóstico muy bueno. Las lesiones de grado 3 causan más problemas y posiblemente requieran un tratamiento más invasivo.