Todo sobre la seguridad de la partida en el fútbol

En el fútbol, ​​a excepción de los lanzamientos, los jugadores que no sean el portero no pueden usar sus manos. Aunque los jugadores suelen usar sus pies para mover la pelota y avanzar en el juego, la partida es otro elemento clave. Los encabezados permiten al jugador pasar, despejar o disparar la pelota con sus cabezas. Sin embargo, la lesión en la cabeza se ha convertido en un tema candente en los deportes, especialmente en el fútbol americano, y esta preocupación se ha extendido al fútbol.

La investigación sobre el título en el fútbol es limitada y mixta, y algunos estudios no muestran repercusiones. Sin embargo, otros estudios han vinculado esta práctica con conmociones cerebrales, síntomas subconcusivos y deterioro neurocognitivo.

La prohibición de ir al nivel de escuela secundaria y más allá es probablemente insostenible. Un título apropiado es una ventaja para el deporte y está arraigado en la cultura del fútbol. Sin embargo, aquellos que participan en el encabezado deben estar debidamente capacitados y utilizar la técnica adecuada para minimizar las lesiones.

Estadisticas de futbol

El fútbol es el deporte más popular del mundo. Según la Federación Internacional de Fútbol (FIFA), 265 millones de personas practican este deporte.

En los Estados Unidos, el fútbol se ha adoptado como una alternativa más segura a otros deportes juveniles, y la cantidad de atletas que practican este deporte se ha disparado. Entre 1969 y 1970, el fútbol se jugó en 2217 escuelas secundarias (49,593 jugadores masculinos; 0 jugadores femeninas). Entre 2013 y 2014, el fútbol masculino se jugó en 11,718 escuelas (417,419 jugadores) y el fútbol femenino se jugó en 11,354 escuelas (375,564 jugadores).

Entre los futbolistas profesionales, los jugadores en promedio encabezan un balón de fútbol entre 6 y 12 veces por partido, totalizando al menos 2000 encabezados durante una carrera de 20 años. Entre estos jugadores, el 40 por ciento de las lesiones son causadas por el contacto con el jugador principal, y el contacto con el balón en la cabeza, incluyendo el rumbo accidental, representa el 12.6 por ciento de las lesiones.

Entre los jugadores de fútbol juvenil, se estima que el encabezado causa entre 31 y 37 por ciento de las conmociones cerebrales. A nivel universitario, las conmociones cerebrales representan el 5,8 por ciento de las lesiones sufridas por los jugadores de fútbol masculino y el 8,6 por ciento de las lesiones sufridas por las jugadoras.

Investigación sobre el título

Aunque poco se sabe acerca de los efectos a corto plazo del encabezado, en conjunto, el encabezado se ha asociado con una planificación deteriorada, la memoria y el rendimiento visuoperceptual. Intuitivamente, estos cambios parecen tener sentido porque los jugadores se dirigen hacia la parte superior de la frente que protege la corteza prefrontal, que está involucrada en el funcionamiento cognitivo, emocional y conductual.

Los hallazgos de investigación más inquietantes sobre el título en el fútbol se basan en los exámenes de jugadores profesionales, que realizan encabezados innumerables veces en juegos y prácticas durante el transcurso de la vida.

En un artículo publicado en 2017. Acta Neuropatológica, 14 jugadores de fútbol retirados (13 profesionales y un aficionado comprometido) fueron seguidos hasta la muerte. Estos futbolistas jugaron durante un promedio de 26 años, y todos estos jugadores eran expertos en encabezar. Seis de los jugadores habían experimentado una conmoción cerebral cada uno durante el transcurso de sus carreras.

Todos estos jugadores desarrollaron demencia más tarde en la vida. Diez de estos jugadores también tenían trastornos motores coexistentes, como el parkinsonismo, la inestabilidad de la marcha o la inestabilidad postural con frecuentes caídas y disartria (disartria se refiere a problemas para hablar). Además, el estado de ánimo y los cambios de comportamiento eran comunes entre estas personas.

Estos jugadores comenzaron a desarrollar un deterioro cognitivo progresivo a una edad promedio de alrededor de 64 años, y la enfermedad duró un promedio de 10 años. Doce de los 16 jugadores murieron por enfermedad neurodegenerativa avanzada. Se informó que ninguno de los jugadores experimentó abuso de sustancias, abuso de alcohol o pensamientos suicidas.

Se realizaron autopsias en seis de estos jugadores, y todos mostraron cambios en la enfermedad indicativos de impactos crónicos repetitivos en la cabeza.Más específicamente, cuatro demostraron los criterios diagnósticos obligatorios de la encefalopatía traumática crónica, o CTE, que también se ha demostrado en boxeadores profesionales, jugadores de fútbol americano, jugadores de hockey, etc. (CTE es un diagnóstico realizado después de la autopsia). Además, los otros dos casos, aunque no cumplieron con todos los criterios necesarios para el diagnóstico, mostraron algunas características que eran características de la CTE, como anomalías septales, patologías tau y dilatación del tercer ventrículo.

En otro artículo de 2017 publicado en Neurología, 222 jugadores de fútbol amateur (79 por ciento hombres) recibieron cuestionarios sobre la frecuencia de los encabezados y la frecuencia y severidad de los síntomas del sistema nervioso central (SNC), que van desde leves a muy graves. Aquí hay algunos resultados de este estudio:

• Para los hombres, el número promedio de encabezados para un intervalo de dos semanas fue de 44, y el número promedio fue de 18.
• Para las mujeres, el número promedio de encabezados para un intervalo de dos semanas fue de 27, y el número promedio fue de 9.5.
• Los síntomas relacionados con el encabezamiento fueron experimentados por el 20 por ciento de los encuestados.
• Al menos uno o más impactos no intencionales en la cabeza se informaron en el 37 por ciento de los hombres y el 43 por ciento de las mujeres.
• Los síntomas del SNC de moderados a muy graves se relacionaron con la actividad del encabezado y los impactos no intencionales en la cabeza. Estos hallazgos fueron significativos para los jugadores que encabezaron la mayoría (el cuartil más alto).

Según los autores:

“El título está asociado con un menor rendimiento cognitivo en la escuela secundaria, aficionados adultos y jugadores de fútbol profesionales, así como con lesiones cerebrales microestructurales, independientemente de una conmoción cerebral reconocida. En particular, los impactos en la cabeza que resultan en eventos de conmoción cerebral manifiestos pueden no representar el rango completo de los riesgos ".

Los resultados que relacionaban los síntomas del SNC en jugadores que con frecuencia se dirigían a la pelota coincidían con los datos de los investigadores de estudios anteriores, que habían demostrado que el 30 por ciento de los jugadores de fútbol que se dirigían más de 1000 veces al año tenían un mayor riesgo de cambios microestructurales en la materia blanca comparables con los Lesión cerebral traumática (TBI).

Según el CDC:

"Un TBI es causado por un golpe, golpe o sacudida en la cabeza o por una lesión penetrante en la cabeza que interrumpe la función normal del cerebro. No todos los golpes o sacudidas en la cabeza resultan en un TBI. La gravedad de un TBI puede variar de "leve" (es decir, un breve cambio en el estado mental o de la conciencia) a "grave" (es decir, un período prolongado de pérdida de memoria o pérdida de memoria después de la lesión). La mayoría de las TCE que se producen cada año son leves, comúnmente llamadas conmociones cerebrales ".

¿Qué pasa con las vendas protectoras?

En un intento de capitalizar los temores por los títulos, varios fabricantes han desarrollado bandas para la cabeza que tienen la intención de proteger al jugador de los efectos negativos de las lesiones en la cabeza y del accidente. Estas cintas para la cabeza generalmente están hechas de una espuma protectora de aproximadamente un centímetro de grosor, que se envuelve alrededor de la cabeza y rodea los lóbulos parietal, temporal, frontal y occipital. Los fabricantes de estos dispositivos afirman que disipan la fuerza de los impactos en la cabeza y reducen las conmociones cerebrales y los efectos neurocognitivos. ¿Pero ellos?

Similar a los estudios que examinaron los efectos potencialmente dañinos del encabezado, cualquier conclusión que se extraiga de los análisis de estas diademas también es discutible.

Por ejemplo, en un pequeño estudio publicado en la revista. Investigación en Medicina Deportiva en 2015, los participantes que llevaban la diadema mostraron una disminución en la memoria verbal después de los ejercicios de encabezado, y los participantes que no usaron la diadema mostraron tiempos de reacción más rápidos después de los ejercicios de encabezado. Debido a que estos resultados son intrínsecamente contraintuitivos, los investigadores concluyeron que los cascos protectores de fútbol hacen poco para mitigar los efectos neurocognitivos sutiles de la partida.

Técnica de partida adecuada

En vista de las crecientes preocupaciones sobre el título, en noviembre de 2015, la National Soccer Coaches Association of America (NSCAA) lo prohibió en jugadores de “edad de fútbol” de 11 años (U11), y limitó la práctica en jugadores pertenecientes a grupos U12 y U13.. Para los jugadores U14 y más allá, la técnica adecuada de rumbo es un foco de práctica y juego.

En una nota relacionada, varias ex estrellas del Equipo Nacional de Mujeres de EE. UU., Entre ellas Joy Fawcett, Brandi Chastain y Cindy Parlow Cone, se han unido al llamado a la prohibición antes del nivel de escuela secundaria. Además, la veterana del fútbol Abby Wambach es una gran defensora de la seguridad, y planea donar su cerebro para la investigación de conmoción cerebral.

Según la NSCAA, la clave para prevenir lesiones es el fortalecimiento del cuello y el núcleo. A los jóvenes de edades comprendidas entre U11 y U14 se les debe enseñar a unir la cabeza, el cuello y el torso para prevenir lesiones. Aquí hay cinco consejos:

1. Los jugadores deben usar sus frentes mientras se dirigen. También deben mantener los ojos abiertos y la boca cerrada.
2. Los jugadores deben balancearse con sus brazos mientras se dirigen.
3. Los jugadores deben colocarse en la línea de vuelo de la pelota mientras se dirigen.
4. Los jugadores deben mantener la cabeza quieta mientras se suben a la línea de vuelo de la pelota.
5. Los jugadores deben mantener una postura amplia con los pies mientras se dirigen.

Línea de fondo

Los datos que examinan los efectos potencialmente dañinos de la partida aún no son concluyentes y son ambiguos. Sin embargo, se han realizado suficientes investigaciones que respaldan los efectos neurocognitivos que el fútbol de EE. UU. Ha prohibido la práctica en jugadores de fútbol de 11 años o menos, al tiempo que restringe la práctica en los de 12 y 13 años a, como máximo, 30 minutos de entrenamiento de cabeza por semana y no más de 15 a 20 encabezados por jugador.

El equipo protector para la cabeza diseñado para mitigar los riesgos de rumbo y una lesión craneal no intencional probablemente sea de poca utilidad.En su lugar, los jugadores deben aprender y practicar una técnica de rumbo adecuada para minimizar los riesgos de lesión cerebral.