Síntomas y tratamiento de la nefritis lúpica
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Si le han diagnosticado lupus, querrá conocer los signos y síntomas de una forma de la enfermedad llamada nefritis por lupus (NL) que afecta a los riñones.
La nefritis por lupus ocurre en hasta el 60% de las personas con lupus. Entre las personas que tienen nefritis lúpica, del 10 al 30% desarrollan insuficiencia renal, por lo que es importante que esté al tanto de los signos y síntomas.
¿Qué es la nefritis lúpica?
La nefritis por lupus es una inflamación renal causada por el lupus.
En su mayor parte, los problemas renales en el lupus son causados por daños en grupos de vasos sanguíneos en los riñones llamados glomérulos.
Las personas que tienen lupus y daño glomerular asociado tienen glomerulonefritis por lupus (LGN). La LGN ocurre cuando los anticuerpos y las proteínas del complemento se acumulan en los riñones y causan inflamación.
Signos y síntomas
Si está desarrollando nefritis lúpica, puede observar estos signos y síntomas:
- Orina espumosa
- Hinchazón, generalmente en los pies, tobillos y piernas.
- Alta presion sanguinea
- Dolor en las articulaciones o hinchazón
- Dolor muscular
- Fiebre sin causa conocida.
- Erupciones rojas, a menudo en la cara.
Diagnóstico
Para determinar si tiene nefritis lúpica, su médico le realizará análisis de orina, así como un examen físico para verificar su presión arterial y detectar la acumulación de líquido alrededor del cuerpo, llamado edema.
Se puede usar un análisis de sangre para detectar niveles altos de creatinina, un producto de desecho que aumenta cuando los riñones no funcionan bien.
Una vez que se sospecha que usted tiene nefritis lúpica, su médico ordenará una biopsia de riñón.
Hay seis tipos de glomerulonefritis por lupus que varían en gravedad. Una biopsia ayudará a identificar qué tipo de LGN tiene. Este diagnóstico ayudará a predecir el curso esperado de sus problemas renales y guiará su tratamiento.
Debido a que algunos tipos de LN pueden provocar una disfunción renal completa y la dependencia de la diálisis, los resultados de la biopsia son necesarios para configurar su plan de atención y ayudar a determinar qué terapia es necesaria y qué tan agresiva debe ser.
Tratamiento
Si se le diagnostica nefritis lúpica, su tratamiento se centrará en mejorar la función renal. Hay algunas opciones disponibles, y lo más probable es que su tratamiento sea individualizado según la gravedad y otros factores de su enfermedad. Algunos tratamientos incluyen:
- Medicamentos El tratamiento comienza con medicamentos para suprimir el sistema inmunológico y reducir la inflamación en los riñones. Los corticosteroides o inmunosupresores se utilizan para esto. Los diuréticos se pueden usar para eliminar el exceso de líquido y reducir la hinchazón.
- Mantener una presión arterial saludable. Se pueden recetar medicamentos para la presión arterial, como los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) y los bloqueadores de los receptores de la angiotensina (BRA).
- Cambios en su dieta. Es posible que se le indique que reduzca la sal (sodio) de su dieta.
La buena noticia es que, para la mayoría de las personas, el tratamiento para la nefritis lúpica es altamente efectivo.
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