Diferencias - Fibromialgia y polimialgia reumática

Escuchamos todo el tiempo que es difícil diagnosticar la fibromialgia porque es similar a muchas otras afecciones. Una de esas condiciones similares es la polimialgia reumática (PMR).

Es posible que la PMR se pueda diagnosticar erróneamente como fibromialgia (o viceversa), o que se pueda pasar por alto cualquier condición en alguien que ya haya sido diagnosticado con la otra.

Estas dos condiciones, sin embargo, son muy diferentes y requieren tratamientos diferentes. Conocer los síntomas de ambos puede ayudarlo a reconocer si puede tener una afección nueva o no diagnosticada que debe abordarse.

¿Qué es la polimialgia reumática?

La PMR es una enfermedad inflamatoria que se cree que es autoinmune. Se ve casi exclusivamente en personas mayores de 65 años. Es posible que los médicos ni siquiera lo consideren en una persona que no sea una persona mayor.

Entre las personas mayores de 50 años, alrededor del 0,5 por ciento tiene PMR, lo que la convierte en una enfermedad rara. (Para ofrecerle una comparación, la fibromialgia impacta entre el dos y el cuatro por ciento de la población de los EE. UU.) Sin embargo, un estudio de 2014 en Reumatología Internacional sugirió que la PMR puede estar presente en aproximadamente el tres por ciento de las personas con fibromialgia. Si eso es cierto, lo haría considerablemente más común en este grupo que en la población general.

La PMR generalmente causa dolor muscular y rigidez en partes específicas del cuerpo, incluyendo:

• Espalda
• Cuello
• Parte superior de los brazos
• Caderas
• Nalgas
• Muslos
• A veces las muñecas, los codos, o las rodillas.

La rigidez es casi siempre peor en la mañana, cuando puede limitar severamente la capacidad de realizar incluso tareas básicas como levantarse de la cama y vestirse.

La PMR también puede incluir otros síntomas, como:

• Fatiga
• Fiebre baja
• Pérdida de apetito
• Malestar (un sentimiento general de malestar)
• Depresión

Cuando esta enfermedad ataca, los síntomas generalmente aparecen rápidamente.

Cómo PMR y la fibromialgia son diferentes

Veamos la información anterior, punto por punto, para comparar estas dos condiciones.

• PMR involucra inflamación articular y muscular. La fibromialgia puede involucrar la inflamación de la fascia (una capa delgada de tejido conectivo que rodea los músculos y los órganos), pero es una inflamación de grado mucho menor que la que se encuentra en la PMR.
• PMR tiene características de una enfermedad autoinmune. La fibromialgia no está clasificada actualmente como una enfermedad autoinmune, pero hay algunas pruebas de que al menos algunos subgrupos pueden involucrar la autoinmunidad.
• La PMR se encuentra casi exclusivamente en personas mayores de 65 años. La fibromialgia es más común en mujeres en edad fértil. (Sin embargo, es posible para nadie desarrollar cualquiera de las dos condiciones.
• La PMR causa dolor y rigidez en partes específicas del cuerpo. La fibromialgia causa dolor generalizado. Algunas personas pueden tener patrones específicos de dolor, pero esto varía mucho de una persona a otra. Ningún patrón es "típico" de la fibromialgia.
• El dolor y la rigidez PMR son peores en la mañana. Algunas personas, pero no todas, con fibromialgia pueden tener síntomas específicos que son más pronunciados en la mañana. Sin embargo, muchos tienen su peor dolor en la noche o en la noche.

• La PMR puede incluir fatiga, fiebre baja, pérdida de apetito, malestar y depresión. La fibromialgia implica fatiga y puede incluir depresión. La fiebre, la pérdida de apetito y el malestar no se consideran síntomas de fibromialgia. (Sin embargo, el síndrome de fatiga crónica es común en personas con fibromialgia y puede incluir fiebre y malestar general).
• PMR generalmente se enciende rápidamente. Algunos casos de fibromialgia aparecen rápidamente, mientras que otros implican una acumulación lenta de síntomas.

Una palabra de DipHealth

Ningún análisis de sangre puede diagnosticar PMR. Los médicos consideran la gama completa de síntomas junto con una prueba de laboratorio llamada tasa de sedimentación (o "sed"). Una tasa elevada de sed es un indicador de inflamación. (En las personas con fibromialgia, la tasa de sedación suele ser normal o ligeramente elevada).

La PMR generalmente se trata con esteroides y, a menudo, puede controlarse bien. Algunas personas con fibromialgia pueden no tolerar los esteroides, pero este no es un problema universal. Asegúrese de discutir las opciones de tratamiento y cualquier efecto secundario que experimente con su médico para determinar los mejores tratamientos para usted.

También puede ayudar a aprender más sobre la PMR y cómo puede impactar su vida.