Causas y tratamiento de lesiones de rodilla de ACL, MCL o PCL
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No es una rodillera cualquiera... - Federación Española de Ortesistas Protesistas (Noviembre 2024)
El ACL (ligamento cruzado anterior) y el PCL (ligamento cruzado posterior) son los dos ligamentos principales en la rodilla que trabajan juntos para proporcionar estabilidad en la rodilla. Se cruzan y forman una 'X' que permite que la rodilla se flexione y se extienda sin movimientos de lado a lado. Y son dos de las lesiones graves de rodilla más comunes que les ocurren a los atletas.
Visión general
El ligamento cruzado anterior (LCA) es uno de los cuatro ligamentos principales que proporcionan estabilidad a la articulación de la rodilla. Las lesiones de estos ligamentos cruzados de la rodilla son esguinces típicos. La ACL con mayor frecuencia se estira, o se rompe por un movimiento de giro repentino mientras los pies permanecen plantados.
Las lesiones de ACL son más comunes durante los deportes que requieren un cambio repentino de dirección, paradas y arranques repentinos y repentinos, y muchos saltos, como en el fútbol americano, el baloncesto y el fútbol. El tratamiento más común para un ACL roto es la cirugía artroscópica y la reconstrucción de ACL.
Causas
Las lesiones del LCA, incluidas las lágrimas parciales o completas, pueden ocurrir cuando un atleta cambia de dirección rápidamente, tuerce sin mover los pies, disminuye la velocidad bruscamente o pierde un aterrizaje de un salto. Este tipo de movimiento puede hacer que la ACL se estire hasta el punto de rasgado.
Otras cosas pueden contribuir a las lesiones de ACL; uno es el género. Las mujeres tienen entre dos y ocho veces más probabilidades de sufrir lesiones de LCA debido a la genética. Resulta que las ACL de las mujeres expresan 32 genes de manera diferente a los de los hombres, y tres de esos genes expresados controlan proteínas específicas relacionadas con la estructura y la integridad del ligamento.
Las lesiones de PCL son probablemente con impactos en la parte delantera de la rodilla, o por hiper-extensión de la rodilla. El PCL también puede lesionarse por un impacto directo desde el exterior de la articulación de la rodilla, como los que ocurren durante el fútbol o el fútbol. Tanto la ACL como la PCL pueden lesionarse o romperse por un giro repentino de la articulación de la rodilla.
Las lesiones del ligamento cruzado no siempre causan dolor, pero generalmente se puede escuchar un fuerte chasquido en el momento de la lesión.
Tratamiento
El grado de lesión puede determinar el tipo de tratamiento recomendado. Los desgarros incompletos de ACL y PCL se tratan de manera conservadora para permitir que el cuerpo escuche por sí solo. Reposo, hielo, compresión y elevación son el tratamiento inmediato. Los medicamentos antiinflamatorios y los AINE pueden ayudar a reducir el dolor. La terapia física a menudo se recomienda para recuperar y fortalecer la fuerza muscular con el tiempo.
Para un desgarro completo de la LCA, generalmente se realiza una cirugía artroscópica y la reconstrucción de la LCA.
Lesiones del ligamento colateral medial
El ligamento colateral medial (MCL) se lesiona más fácilmente que el ligamento colateral lateral (LCL). Es más a menudo causado por un golpe en el lado externo de la rodilla (como ocurre en los deportes de contacto) que estira y desgarra el ligamento en el lado interno de la rodilla.
El signo clásico de esta lesión es escuchar un "pop" y sentir la hebilla de la rodilla hacia un lado. El dolor y la hinchazón son inmediatos. Para diagnosticar una lesión en el ligamento colateral, un profesional médico realizará varias pruebas manuales (aplicando presión en el costado de la rodilla para determinar el grado de dolor y la flojedad de la articulación) y posiblemente ordenará una RM para confirmar el diagnóstico.
Tratamiento
Los esguinces menores de los ligamentos colaterales se curarán con reposo y volverá gradualmente a la actividad. R.I.C.E., reposo, hielo, compresión y elevación, ayudan a reducir el dolor y la hinchazón. Se puede usar una rodillera para proteger y estabilizar la rodilla. Un esguince puede tardar de 2 a 4 semanas en sanar. Un ligamento colateral severamente torcido o desgarrado puede aparecer junto con un ligamento cruzado anterior desgarrado, que generalmente requiere reparación con cirugía artroscópica.
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