Fascia toracolumbar y su dolor de espalda baja

Muchas cosas pueden subyacer en un caso de dolor de espalda, desde una lesión de disco hasta problemas psicológicos o cambios en los tejidos que ocurren con el tiempo. En las últimas décadas, la idea de que su fascia (tejido conjuntivo grueso que cubre, organiza y apoya todos los músculos, huesos, tendones, ligamentos y órganos del cuerpo) puede ser la fuente de dolor de espalda, ha sido investigada por científicos. y practicantes laicos por igual.

Cuando tiene un dolor molesto en la parte baja de la espalda, es probable que desee saber qué lo está causando, para que pueda hacerlo desaparecer. Bueno, hay una gran vaina ancha y plana de tejido fascial que vive detrás de la columna vertebral y se coloca en los niveles lumbar (lumbar) y torácico (espalda media).

Esta área de la fascia se denomina fascia toracolumbar, fascia lumbodorsal o, simplemente, LF.

Lo que hace la fascia toracolumbar

Cuando observa la fascia toracolumbar desde la vista posterior de un dibujo o diagrama anatómico, puede ver que forma una forma de diamante. Debido a esta forma, su gran tamaño y su ubicación bastante central en la parte posterior, el LF está en una posición única para ayudar a unificar los movimientos de la parte superior del cuerpo con los de la parte inferior.

Las fibras que forman la fascia LF son muy fuertes, lo que permite que esta vaina de tejido conectivo también brinde soporte.

Pero el tejido fascial también tiene un grado de flexibilidad, también. Es esta cualidad la que permite al LF ayudar a transmitir las fuerzas de movimiento a medida que los músculos de la espalda se contraen y relajan.

Y la fascia toracolumbar es un jugador clave en los movimientos contralaterales. Un ejemplo perfecto de esto es el acto de caminar.

Dolor de espalda y la fascia toracolumbar

Los científicos y los médicos no lo saben con certeza, pero es posible que la fascia lumbodorsal pueda jugar un papel, o incluso más de un papel, en la presencia de dolor lumbar. Un estudio de 2017 publicado en la revista. Investigación biomédica internacional Encontré que la fascia lumbodorsal puede generar dolor de espalda de tres formas posibles.

Primero, si sufre micro lesiones y / o inflamación (a menudo las dos están relacionadas), éstas pueden estimular las terminaciones nerviosas libres que viven en la fascia. Las terminaciones nerviosas libres son, como su nombre indica, los extremos de los nervios que surgen de su sistema nervioso central, es decir, su cerebro y la médula espinal. Su trabajo es recopilar información en los extremos externos de su cuerpo, como la piel y la fascia, y transmitirla a su sistema nervioso central. Según la teoría, cuando la fascia que está cerca de su piel, como está la LF, se daña o se infunde con sustancias inflamatorias, estos "insultos" se comunican de nuevo a su cerebro y médula espinal para su procesamiento y respuesta.

Por cierto, la fascia tiene muchas, muchas terminaciones nerviosas libres.

En segundo lugar, después de una lesión, es común que los tejidos queden inmóviles o sobrecargados. Esto es en realidad un cambio estructural, que puede cambiar su sentido de la postura y la forma en que se mueve su cuerpo. Lo creas o no, los cambios estructurales como estos pueden afectar los niveles de dolor, así como la calidad del dolor que puede experimentar; su umbral de dolor puede disminuir, lo que simplemente significa que el dolor se vuelve más fácil y más rápido.

Y finalmente, como hemos visto anteriormente, las lesiones tienden a estimular los nervios.Debido a que los nervios se ramifican a medida que proceden de la raíz del nervio espinal hacia la periferia de su cuerpo, la raíz de la rama que sirve el área lesionada también puede enviar señales de dolor, a través de otra rama, a la fascia cercana.

Las tres capas de la fascia toracolumbar:

La fascia toracolumbar se divide en tres capas: la capa posterior (llamada capa posterior), la capa media y la capa frontal (llamada capa anterior).

Muchos músculos de la espalda se adhieren a la fascia toracolumbar. Por ejemplo, el erector de la columna vertebral, un grupo muscular también conocido como los paraespinales, recorre longitudinalmente la columna vertebral. Los paraspinales están unidos a la fascia toracolumbar, así como a la columna vertebral ósea.

La parte lumbar de la capa posterior de la fascia toracolumbar se extiende desde la 12ª costilla (la más baja) hasta la parte superior del hueso de la cadera (llamada cresta ilíaca). En el camino, se conecta con el músculo abdominal oblicuo interno y el músculo abdominal transversal. Debido a estas conexiones, la fascia toracolumbar ayuda a unir los músculos de la espalda con los músculos de la pared abdominal.

El músculo dorsal ancho, un músculo dorsal grande y localizado superficialmente que desempeña un papel importante en soportar y mover el peso del cuerpo con los brazos y los hombros, se origina en la fascia toracolumbar. (Las fibras de los dientes, como suele llamarse a este músculo, se extienden hacia afuera desde la fascia).

La parte frontal de la fascia toracolumbar (la capa anterior) cubre un músculo llamado quadratus lumborum. El quadratus lumborum dobla el tronco hacia un lado y ayuda a mantener una postura erguida y saludable. El cuadrante, como a veces se le llama corto, a menudo está implicado en el dolor lumbar relacionado con los músculos.