Cómo Lyrica cambia el cerebro de la fibromialgia

Lyrica (pregabalina) parece hacer cambios en la estructura cerebral y el volumen de materia gris en personas con fibromialgia, según un pequeño estudio preliminar publicado en una edición de 2016 de Artritis y Reumatología.

Lyrica fue el primer medicamento en ser aprobado por la FDA para esta condición. En realidad, es un medicamento anticonvulsivo, pero también se ha encontrado que actúa contra los dolores específicos de la fibromialgia, la neuropatía diabética y el dolor posquirúrgico. Algunos otros medicamentos de esta clase, incluyendo Neurontin (gabapentina), también se usan para tratar la fibromialgia.

Sin embargo, los científicos aún no entienden exactamente cómo funcionan estos medicamentos para combatir el dolor de ciertos tipos. Esta nueva investigación, si puede ser replicada, puede por fin ayudar a explicarlo.

Fondo

En este pequeño estudio, 16 mujeres que fueron diagnosticadas con fibromialgia pasaron por dos períodos de prueba de un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. Los investigadores examinaron sus cerebros con imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI) antes de comenzar el tratamiento y después de cada período de prueba.

Ellos estaban mirando específicamente a:

• Volumen de materia gris
• Conexiones entre diferentes regiones del cerebro durante el dolor

La materia gris de su cerebro es la masa de neuronas que envían y reciben señales eléctricas. Nuestro volumen de materia gris disminuye naturalmente a medida que envejecemos. Según algunos estudios, ese volumen parece disminuir más rápidamente en aquellos con fibromialgia que en personas sanas. Al mismo tiempo, algunas investigaciones han demostrado que las áreas particulares son más grandes en los cerebros de fibromialgia que en otros.

Una serie de estudios de fibromialgia también han mostrado niveles anormales de actividad en las áreas del cerebro que procesan señales de dolor, así como conectividad anormal entre diferentes regiones, que demuestran la gravedad (y la naturaleza real) del dolor de la fibromialgia.

Los investigadores consideraron que este es el primer estudio que analiza los cambios en el volumen de materia gris y la conectividad provocada por el dolor en las personas que reciben tratamiento con Lyrica.

Los resultados

Después de analizar las exploraciones antes y después de los cerebros de los participantes, los investigadores observaron varias cosas interesantes después del tratamiento en el grupo de Lyrica, que incluyen:

• Reducción del volumen de materia gris en un área que se considera importante para el procesamiento del dolor: la ínsula posterior. La ínsula es una región importante, ya que también se ocupa de la emoción, la homeostasis y muchas otras funciones necesarias.
• Reducción del volumen de materia gris en el giro frontal medial en los participantes que informaron menos dolor. Esta área está vinculada a funciones superiores como la toma de decisiones.
• Una reducción en la conectividad entre múltiples regiones, mientras que los investigadores causaron dolor en los participantes mediante el uso de la presión. Este hallazgo también se asoció con informes de dolor reducido después del tratamiento.

Los investigadores concluyeron que el tratamiento a corto plazo con Lyrica reduce el dolor, al menos en parte, cambiando rápidamente la estructura y la conectividad del cerebro durante el dolor.

Este estudio también nos da una mejor comprensión de dónde pueden estar las áreas "problemáticas" en el cerebro de la fibromialgia para que los tratamientos futuros puedan abordarlas.

Mi experiencia Lyrica

Tomé Lyrica durante un par de meses aproximadamente un año después de que me diagnosticaron fibromialgia. Debo decir que los resultados de este estudio me fascinan por algo que ocurrió después de mi primera dosis.

Aproximadamente dos horas después de tomar la primera píldora, juro que sentí una sensación física como si algo se estuviera moviendo por el frente de mi cerebro. ¡Fué la cosa más extraña! Antes de sentirlo, estaba bastante dolorido, físicamente lento y mentalmente aburrido.

Después de la extraña sensación, tuve muy poco dolor y me sentí despierto por primera vez desde siempre. Esa noche, tuve lo que me pareció el mejor sueño de mi vida, y me desperté refrescado. Renovado! Eso definitivamente no es normal para mí. Incluso me di un paseo después del desayuno. Parecía un milagro.

Lamentablemente, no pude tolerar a Lyrica. Se produjeron efectos secundarios graves y tuve que retirarme después de varias semanas. Sin embargo, no puedo evitar preguntarme si sentí los cambios que vieron los investigadores, o al menos algo similar a ellos.

Una palabra de DipHealth

Al hablar sobre tratamientos, recuerde siempre que cada uno de nosotros tiene sus propias respuestas únicas y que mi experiencia puede no ser como la suya. No asuma que tendrá los mismos éxitos o fracasos que otra persona.

Estudios como este, aunque son pequeños, ayudan a los investigadores a comprender más de lo que está sucediendo en esta misteriosa condición. Es posible que no conduzcan a cambios inmediatos en el tratamiento, pero se agregan al cuerpo de conocimiento que eventualmente traerá nuevos medicamentos y otras intervenciones que pueden ayudarnos a vivir mejor.