La función renal y los medicamentos para la artritis
Tabla de contenido:
- Pruebas de sangre para la función renal
- Pruebas de orina para la función renal
- Pruebas renales anormales apuntan a problemas renales
Valoración de Enfermería - Escena 1 (Noviembre 2024)
La función renal implica eliminar los desechos metabólicos del torrente sanguíneo, regular el balance de agua en el cuerpo y mantener la acidez / alcalinidad de los fluidos corporales. Tanto los análisis de sangre como los de orina pueden determinar si los riñones funcionan correctamente. Los exámenes de sangre que evalúan la función renal a menudo se ordenan junto con las pruebas de función hepática para controlar a los pacientes que están siendo tratados con ciertos medicamentos para la artritis.
La toxicidad renal es un efecto secundario potencial de algunos medicamentos para la artritis. Los problemas renales que se desarrollan por el uso de medicamentos para la artritis no son comunes, pero pueden ocurrir. Los médicos pueden ordenar rutinariamente pruebas para monitorear el efecto de ciertos medicamentos en los riñones, la detección de problemas renales o anomalías con la función renal.
Pruebas de sangre para la función renal
BUN (nitrógeno ureico en sangre) Es un análisis de sangre que evalúa la función renal. La urea es un subproducto del metabolismo de las proteínas y se forma en el hígado. La urea se filtra de la sangre por los riñones y se excreta en la orina.
Los medicamentos para la artritis y los medicamentos para la gota que pueden aumentar los niveles de BUN incluyen:
- alopurinol
- Los AINE
- metotrexato
- alta dosis de aspirina
- Tylenol / acetaminofeno
El sangrado gastrointestinal, que puede ser un efecto secundario grave de los AINE, puede causar la elevación de BUN.
- El rango normal de BUN es de 7-20 mg / dl
Suero de creatinina Es un análisis de sangre que también se utiliza para evaluar la función renal. La creatinina es un subproducto de la creatina que está involucrado con el metabolismo de la energía muscular. Una cantidad relativamente pequeña de creatina en el cuerpo se convierte en creatinina diariamente. La creatinina, el producto de desecho metabólico de la conversión, se filtra de la sangre por los riñones y se excreta en la orina.
La creatinina en sangre normalmente se mantiene bastante estable por los riñones. Los niveles de creatinina en la sangre se elevan si la función renal está alterada. Aunque la edad y el género afectan los valores normales de la creatinina, la estabilidad del nivel de creatinina en la sangre de una persona lo convierte en una prueba preferida para BUN para evaluar problemas renales.
- El rango normal de creatinina sérica es de 0,8-1,2 mg / dl (masculino) y de 0,6-0,9 mg / dl (hembras).
Pruebas de orina para la función renal
Análisis de orina Es la prueba de orina más simple que se usa para detectar problemas renales. Una varilla simple puede detectar la presencia de glucosa, proteínas, cetonas o bilirrubina en la orina, así como la acidez o alcalinidad de la orina, todos los cuales son indicadores de posibles problemas renales. La aparición de la orina siempre se observa con un análisis de orina. Las anomalías celulares pueden ser detectadas microscópicamente.
Depuración de la urea es una prueba que utiliza una muestra de sangre para determinar el nivel de urea presente en la sangre y dos muestras de orina, la segunda se recolecta una hora después de la primera muestra de orina. Esta prueba detecta la cantidad de urea que los riñones filtran hacia la orina.
- El rango normal de depuración de la urea es de 64-99 ml / min.
Aclaramiento de creatinina, también medido en ml / min, compara el nivel de creatinina en la orina con el nivel de creatinina en la sangre, generalmente en base a mediciones de una muestra de orina de 24 horas y una muestra de sangre extraída al final del período de 24 horas.
Como se dijo anteriormente, la creatinina se encuentra en concentraciones plasmáticas estables. Cuando la creatinina se filtra, no se reabsorbe y los riñones la secretan mínimamente. El aclaramiento de creatinina se utiliza para estimar la tasa de filtración glomerular, una evaluación estándar de la función renal.
- Aclaramiento de creatinina rango normal / orina de 24 horas para adultos
Osmolalidad de la orina es una medida de la concentración de orina basada en la cantidad de partículas disueltas en la orina. Medido en miliosmoles / kg.
- Los rangos normales de osmolalidad de la orina son de 50 a 1400 mOsm / kg (aleatorios) o más de 850 mOsm / kg para una restricción de líquidos de 12 a 14 horas.
Prueba de proteína en la orina Es una recolección de orina de 24 horas.
- Normal = la muestra debe contener menos o igual a 150 mg de proteína.
Pruebas renales anormales apuntan a problemas renales
Cualquier prueba que se encuentre fuera del rango normal es un indicador de posibles problemas renales. Usted, junto con su médico, debe decidir si uno de sus medicamentos para la artritis está causando el problema. Detener o cambiar un medicamento puede ser el siguiente mejor curso, permitiendo que los problemas renales se resuelvan.
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- Nota: todos los rangos normales dependen del laboratorio y del método utilizado para la prueba
- Diagnóstico clínico por métodos de laboratorio, Todd-Sanford, 15ª edición, 1974.
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