Pseudopolyps en la enfermedad inflamatoria intestinal

Existe un tipo de pólipo que se puede encontrar en el colon de una persona que tiene enfermedad inflamatoria intestinal (EII), ya sea enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa, que en realidad no es un pólipo verdadero. Estos crecimientos se llaman pseudopolyps porque no son pólipos en absoluto; más bien, son pólipos "falsos". Pseudo significa "falso" o "falso", y aunque las estructuras en sí mismas son muy reales, no son el mismo tipo de pólipo que se elimina porque podría causar cáncer de colon.

Cómo se forman los pseudopólipos

Las personas con EII pueden tener inflamación en el colon, lo que ocurre durante los brotes de la enfermedad. Para algunos, la inflamación puede ser grave y puede durar mucho tiempo. La inflamación conduce a ulceraciones reales (agujeros) en la pared del colon. En la colitis ulcerosa, esas úlceras tienden a limitarse a la pared interna del colon, pero en la enfermedad de Crohn, las úlceras pueden penetrar más profundamente en la pared intestinal. El ciclo de ulceración y curación da como resultado la creación de tejido cicatricial. Esto es similar a cómo un corte en la superficie de la piel puede causar una cicatriz que se ve diferente a la piel circundante e intacta.

El tejido cicatricial que se forma en el colon cuando la inflamación está presente y luego se cura de alguna manera se parece a los pólipos, pero no es como el pólipo clásico que se encuentra en un tallo. Los seudopólipos son más planos y se parecen más a un bulto.

Pseudopolyps no son un riesgo de cáncer

Un pólipo es un crecimiento dentro del colon que puede tomar varias formas, pero casi siempre conlleva un riesgo de desarrollar cáncer de colon. Por esa razón, los pólipos se extirpan durante una colonoscopia como una cuestión de rutina. Muchas personas mayores de 50 años comienzan a desarrollar pólipos, razón por la cual se realiza una colonoscopia para detectar cáncer de colon a partir de esa edad. Si se extirpa el pólipo, también lo hace el riesgo de que se convierta en cáncer. Sin embargo, los seudopolipos no tienen tal riesgo de volverse cancerosos y, por lo tanto, no requieren remoción.

Cómo un gastroenterólogo diagnostica pseudopolyps

Dentro del colon de alguien que tiene colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, pueden ocurrir varias cosas anormales que un gastroenterólogo podría llamar "hallazgo" o "patología". Esto puede incluir pseudopolyps y pólipos, y en la enfermedad de Crohn, algo que se llama signo de adoquines. El signo de adoquines ocurre cuando partes del colon se ven como una calle de adoquines debido a la inflamación y la curación recurrentes, y es un hallazgo que solo se ve como resultado de la enfermedad de Crohn.

Un gastroenterólogo capacitado y experimentado puede conocer la diferencia entre un pólipo o un pseudopolyp a la vista, pero también se tomará una biopsia del área para asegurarse. Una biopsia, que es una muestra de tejido, se puede tomar desde el interior del colon durante una sigmoidoscopia o una colonoscopia. Por lo general, se toman biopsias de varias áreas diferentes del colon y se envían a un patólogo para que las analicen con el fin de determinar el diagnóstico de cualquier anomalía que se detecte. De esta manera, cualquier pólipo o pseudopolyps puede ser identificado positivamente. El gastroenterólogo querrá estar absolutamente seguro de que cualquier cosa que se parezca a un pólipo es un pseudopolyp y no un pólipo verdadero.

Cómo se tratan los seudopólipos

Por lo general, no se necesita ningún tratamiento específico para los pseudopolyps que son el resultado de la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa. Por lo general, se recomienda (como siempre) que si hay alguna inflamación de la EII, se debe continuar o iniciar el tratamiento para controlarlo. Consulte con un gastroenterólogo si tiene preguntas sobre los pseudopolyps y qué significan para el curso de la EII.

Una palabra de DipHealth

Los seudopolipos no suelen ser motivo de preocupación, pero podría ser un indicio de que se ha permitido que la inflamación continúe en el colon. El tratamiento adecuado de la EII significará que la inflamación se mantiene a raya, junto con los síntomas. Las visitas regulares con un gastroenterólogo y el desarrollo de un plan de tratamiento adecuado ayudarán a mantener la IBD bajo control. La preocupación por el descubrimiento de pseudopolyps o pólipos verdaderos en el colon durante una colonoscopia debe ser discutida con un gastroenterólogo.