¿Qué es una sacudida hipnagógica y qué causa el inicio del sueño?

Justo después de quedarse dormido, puede despertarse con un movimiento brusco. ¿Qué causa que estos llamados sueños empiecen? Obtenga información sobre las sacudidas hipnagógicas o las sacudidas hipnéticas, incluidos los síntomas más comunes, y si es necesario realizar una evaluación y un tratamiento adicionales.

¿Qué es un tirón hipnagógico o un tirón hipnótico?

Una sacudida hipnagógica es una contracción involuntaria repentina y fuerte, o contracción muscular, que se produce cuando un individuo comienza a quedarse dormido. El mismo fenómeno se llama un tirón hipnótico si ocurre al despertar. Ambos son a menudo conocidos como un inicio del sueño. Puede afectar solo una parte del cuerpo, como un brazo o una pierna. Es más común que parezca que todo el cuerpo se sobresalta repentinamente. En algunos casos, puede ocurrir una vocalización o un grito agudo.

Estos movimientos pueden ocurrir sin despertar a la persona afectada. Si se produce un despertar, estos movimientos repentinos a menudo se asocian con una imagen mental breve. Por ejemplo, podrías creer que estabas cayendo. Un movimiento de la pierna puede incitar a una imagen de sueño fragmentaria de que quizás estuvieras pateando una pelota de fútbol. Se cree que los movimientos ocurren primero, quizás debido a una descarga eléctrica a lo largo de los nervios del cuerpo, y que la imagen o explicación mental sigue. En cierto sentido, el cerebro crea una historia para explicar el movimiento.

¿Por qué ocurren los arranques del sueño?

Los comienzos del sueño pueden ser una parte normal del sueño. Se estima que entre el 60 y el 70 por ciento de las personas recuerdan haberlos experimentado. Si ocurren con poca frecuencia, como suelen hacer, no suelen ser angustiantes. Sin embargo, los eventos frecuentes pueden generar ansiedad sobre quedarse dormido e insomnio, especialmente si la explicación que se recuerda del movimiento es molesta (como caer desde una gran altura).

Las sacudidas hipnagógicas ocurren típicamente durante la etapa 1 del sueño. Esta es la etapa de sueño más ligera que se produce inmediatamente después de quedarse dormido. Puede ser malinterpretado como un estado de vigilia, lo que lleva a una confusión acerca de cuándo comienza el sueño. Puede ocurrir periódicamente más tarde en la noche, pero es menos probable que se recuerden estos eventos.

Los comienzos de sueño ocurren con mayor frecuencia con el uso incrementado de cafeína y otros estimulantes. Puede ser provocada por el ejercicio físico o el estrés emocional. Es posible que la fragmentación del sueño sea causada por otro trastorno del sueño, como la apnea obstructiva del sueño. Los episodios frecuentes pueden provocar una evaluación adicional.

Otras causas de los movimientos en el sueño

Más allá del inicio del sueño, existen otras condiciones que pueden contribuir a los movimientos durante la transición o el estado de sueño. Estas otras causas pueden ser consideradas:

• Síndrome de piernas inquietas- Caracterizado por una sensación incómoda que a menudo afecta las piernas cuando se está acostado en la noche que se asocia con una necesidad de moverse que se alivia con el movimiento. Ocurre durante la vigilia.
• Movimientos periódicos de las extremidades del sueño.-Durante el sueño, a menudo estos movimientos consisten en flexión y extensión del pie (y, a veces, de la rodilla) de forma rítmica. Estos ocurren periódicamente en trenes de eventos, pero pueden ir y venir en la noche. A diferencia de las sacudidas hipnagógicas o hipnágicas, estos no son eventos aislados y aislados.
• Convulsiones-Dependiendo del tipo de convulsión, puede haber un gran movimiento del cuerpo. Las convulsiones tónico-clónicas generalizadas pueden estar asociadas con mordeduras de lengua o boca, pérdida de control de la vejiga con incontinencia e incluso lesiones. Después del episodio, puede haber un período de confusión. Estos últimos 1 minuto en promedio y generalmente son fáciles de distinguir de los inicios de sueño.
• Temblando- Si el ambiente para dormir es frío o si existe fiebre, es posible que los escalofríos provoquen movimientos durante el sueño. Este movimiento de alta frecuencia puede afectar las extremidades con todo el cuerpo. Estos suelen durar más tiempo de lo que comienza el sueño, que a menudo son eventos repentinos que se resuelven de inmediato y se resuelven con el calentamiento del cuerpo o el tratamiento de la fiebre.

• Fasciculaciones- Si un músculo específico, o un grupo de músculos se contrae, esto puede llamarse una fasciculación. Parece como temblar e incluso puede parecer una "bolsa de gusanos". Estos movimientos pueden ocurrir a través de una articulación y hacer que la contracción mueva la extremidad. Estos generalmente son más persistentes que un inicio de sueño y pueden notarse durante la vigilia.

Evaluación adicional y tratamiento del inicio del sueño

En general, no es necesario buscar pruebas o tratamientos adicionales para el inicio del sueño. La seguridad de que esto es un fenómeno normal es a menudo todo lo que se necesita. Si ocurren movimientos frecuentes, especialmente si están asociados con otras quejas, como lesiones físicas, mordeduras de la boca o la lengua, enuresis o confusión al despertar, puede ser útil visitar a un médico para descartar otras afecciones.

A veces estos despertares pueden ser provocados por otro trastorno del sueño, la respiración más comúnmente interrumpida como la apnea del sueño. Los comienzos del sueño pueden ser exacerbados por el uso de medicamentos o sustancias. Además, los movimientos en el sueño a veces pueden sugerir convulsiones. Puede ser necesario realizar un estudio de diagnóstico del sueño llamado polisomnograma. Alternativamente, se puede ordenar un EEG si se sospecha que las convulsiones están causando los movimientos incontrolados.

Una palabra de DipHealth

Si tiene inicios frecuentes para dormir que lo perturban, o el sueño de su compañero de cama, es posible que desee hablar con un médico del sueño certificado por la junta para obtener la evaluación y el tratamiento que necesita.