Cómo afecta la función tiroidea a la menstruación

La glándula tiroides, una glándula pequeña con forma de mariposa ubicada en la base de la parte frontal del cuello, desempeña un papel importante en su salud reproductiva, que afecta directamente a los ovarios e interactúa indirectamente con la globulina fijadora de hormonas sexuales (una proteína que se une a las hormonas sexuales).).Dado esto, la disfunción tiroidea puede dar lugar a irregularidades menstruales, aunque los problemas menstruales tienden a ser más comunes en las personas con enfermedad tiroidea grave en comparación con las personas con enfermedad tiroidea leve o moderada.

Si experimenta síntomas inusuales durante su ciclo menstrual, vale la pena plantear la posibilidad de un problema de tiroides con su médico.

Problemas relacionados con el hipotiroidismo

El hipotiroidismo, o una glándula tiroides poco activa, es un trastorno de producción insuficiente de hormona tiroidea. Hay una serie de irregularidades menstruales asociadas con el hipotiroidismo, que van desde sangrado menstrual abundante y frecuente hasta ciclos menstruales infrecuentes o incluso ausentes.

Menstruación pesada

Según el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología, el sangrado menstrual intenso se define por una o más de las siguientes características:

• Sangrado que dura más de siete días.
• Sangrado que empapa a través de uno o más tampones o compresas cada hora durante varias horas seguidas
• Necesidad de usar más de una almohadilla a la vez para controlar el flujo menstrual
• Necesidad de cambiar compresas o tampones durante la noche.
• Flujo menstrual con coágulos de sangre que son tan grandes como un cuarto o más grande

Tenga en cuenta que, si bien el hipotiroidismo es una causa potencial de sangrado menstrual abundante, existen muchos otros diagnósticos potenciales, que incluyen fibroides, síndrome de ovario poliquístico (SOP), efectos secundarios de los medicamentos, cáncer uterino e infecciones, entre otros.

Asegúrese de consultar a su ginecólogo si experimenta sangrado menstrual excesivo. Las pruebas como un examen pélvico, una ecografía transvaginal y un análisis de sangre de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) pueden ayudar a su médico a hacer un diagnóstico.

Menstruación ausente o poco frecuente

En el extremo opuesto del espectro, pueden aparecer períodos de ausencia (amenorrea) o períodos poco frecuentes (oligomenorrea) con hipotiroidismo. Las menstruaciones infrecuentes son más comunes.

La amenorrea u oligomenorrea puede ocurrir por el aumento de la hormona liberadora de tiroides (TRH) en mujeres con hipotiroidismo. Los altos niveles de TRH desencadenan la liberación de prolactina por la glándula pituitaria (un órgano del tamaño de un chícharo situado en la base del cerebro).

La prolactina interfiere con la producción de estrógeno de los ovarios, causando periodos poco frecuentes o ausentes, así como otros posibles síntomas como infertilidad, secreción lechosa anormal de los senos (galactorrea) y síntomas de menopausia, como sofocos y sequedad vaginal.

Fertilidad Disminuida

Debido a que la falta de hormona tiroidea puede inhibir la ovulación, el hipotiroidismo puede dificultar el embarazo. Además, las mujeres con hipotiroidismo que están embarazadas tienen un mayor riesgo de aborto espontáneo durante el primer trimestre.

Lo bueno aquí es que el tratamiento del hipotiroidismo con un medicamento de reemplazo de hormona tiroidea (levotiroxina) puede corregir la infertilidad y disminuir el riesgo de pérdida del embarazo. Dicho esto, algunas mujeres con hipotiroidismo continúan experimentando ciclos menstruales anormales, a pesar de los medicamentos para la tiroides.

Tratamientos para la enfermedad tiroidea

Problemas relacionados con el hipertiroidismo

Un trastorno de una glándula tiroides hiperactiva, lo que significa que se produce un exceso de hormona tiroidea, se llama hipertiroidismo.

Las menstruaciones ausentes o poco frecuentes son las anomalías más comunes que se observan con hipertiroidismo severo. Esto se debe a que un aumento en la hormona tiroidea causa indirectamente un aumento en la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG), que puede prevenir la ovulación.

Al igual que con el hipotiroidismo, una glándula tiroides hiperactiva que conduce a periodos escasos o perdidos disminuye la fertilidad. Además, la producción excesiva de hormona tiroidea durante el embarazo aumenta el riesgo de aborto espontáneo.

El tratamiento con un medicamento antitiroideo (como metimazol o propiltiouracilo) puede ayudar a prevenir esto. Otra opción es la terapia con yodo radioactivo (RAI), que reduce la tiroides; Sin embargo, este tratamiento no es seguro durante el embarazo y solo se puede usar antes o después.

Manejo de la enfermedad tiroidea durante y después del embarazo

Una palabra de DipHealth

Si bien un cambio en su ciclo menstrual puede ser la primera pista de un trastorno de la tiroides, asegúrese de ponerse en contacto con su médico para un análisis exhaustivo, ya que hay muchas otras causas posibles. El embarazo, por ejemplo, debe descartarse ante todo en el caso de un período perdido.

Tenga en cuenta que cuanto más grave sea su enfermedad de la tiroides, más probabilidades tendrá de experimentar irregularidades menstruales. En otras palabras, tener ciclos normales ciertamente no descarta un problema de tiroides y viceversa. La menstruación anormal es un indicio potencial de una afección tiroidea subyacente, pero no es un indicador definitivo de un problema.